Prova de PSA - la norma. Com prendre una prova de sang per PSA, una preparació adequada

El càncer de pròstata és el "honorable" tercer lloc en la mortalitat entre els altres tipus de càncer, i en el grup d'homes d'edat avançada és el líder. Només a Rússia, hi ha prop de 14.000 casos de la malaltia cada any. El diagnòstic oportú i el seu temps de prendre acció ajuda a prova de PSA. Què és i com preparar-se per ella, de manera que els resultats eren correctes?

Què significa el PSA és un acrònim?

PSA o PSA - agent específic de pròstata és. En la seva estructura, és un polipèptid de la proteïna que consisteix en més de 200 aminoàcids. Produir aquesta substància i els malalts i les cèl·lules de la pròstata sans, tan petita la seva presència a la sang indica una prova de PSA. La tarifa per a cada grup d'edat dels homes posseeixen ja un agent específic de pròstata edat produït en majors nombres. En homes sans presents, a més de la sang en l'ejaculació (espermatozoides) i en secret de pròstata. En presència de cèl·lules de càncer de pròstata agent de pròstata comença a ser produït en grans volums, que s'utilitza en la malaltia de marcat lliure d'errors. A més de diagnòstic de les malalties, l'anàlisi es realitza amb la finalitat de controlar la salut de ja tractada o en tractament de pacients amb càncer o BPH.

les normes d'edat

El càncer de pròstata - una malaltia molt insidiosa. Si no es detecta a temps i s'inicia tractament tardà, que inevitablement condueix a la mort. Com ho mostren les estadístiques de salut, aquest tipus de càncer no està associat amb el tabaquisme, l'alcoholisme i la intensitat de l'activitat sexual i malalties de transmissió sexual, és a dir, es pot emmalaltir cada home. L'única possibilitat de detectar a temps aquesta malaltia, i per tant salvar la seva vida és la prova de sang PSA. Rate es pot superar de forma temporal, que s'associa amb certes malalties. En aquests casos, repetir l'anàlisi o dur a terme investigacions addicionals.

Què és una "zona grisa"?

Per a la investigació prendre sang d'una vena. Els resultats de l'anàlisi quan els valors per sobre d'agent de pròstata normal, però no excedeixi 10 ng / ml, es fa referència com la "zona grisa". En aquests casos, el metge pot prescriure una biòpsia de pròstata. La principal indicació de la seva conducta és la relació de l'anomenada PSA lliure a total. És en els homes sans han d'estar per sobre de 15%. L'assaig anomenat PSA lliure és una determinació del nombre de no proteïna (lliure) d'agents prostàtics contingudes en el sèrum. El fet és que només al voltant del 10 per cent de totes les formes d'agent de pròstata present en aquest estat. El 90 per cent restant està associat amb qualsevol de α-1-antiquimotripsina (inhibidor de la proteasa) o α-2-macroglobulina (inhibidor de pepsina, plasmina i altres enzims). Mentre que en conjunció amb α-2-macroglobulina, PSA pràcticament determinat. Les proves de laboratori indiquen només el nombre de lliure i unit amb l'agent de pròstata α-1-antiquimotripsina. El seu valor total mostra l'anomenada prova de sang PSA total. Si el càncer de pròstata masculina, en el cos de α-1-antiquimotripsina comença a produir en grans quantitats, el que resulta en un agent d'unió major i reduint-la a la forma lliure. En conseqüència, el percentatge de les dues formes es redueix.

Quina és la raó per sobre de la norma?

En la puntuació de PSA en les mostres de sèrum de la sang es veu afectada en gran mesura per certes malalties. El més perillós d'ells - el càncer de pròstata, és a dir, augment de la pròstata maligne, no associada amb l'edat i dóna metàstasi. A la menor sospita de càncer es manifesta en el dolor durant la micció, sensació de tenir la bufeta no es buida del tot, ganes freqüents i dificultat per orinar i dolor al perineu, cal fer una prova de PSA. Norma és típic dels individus sans, va augmentar el nivell pot estar en les següents malalties:

- adenoma (tumor benigne que no metastatiza);

- inflamació de la pròstata;

- de miocardi (necrosi a causa de espasme);

- (anèmia de pròstata associat amb problemes en els vasos sanguinis) isquèmia;

- insuficiència renal aguda.

Quins factors provoquen un augment de la pròstata-agent?

El nombre d'agent de pròstata en la sang afecta diversos factors. Per tant, per tal d'obtenir una prova de PSA fiable, la preparació per a això s'ha de fer molt seriosament. Per excedir les normes influeixen:

- l'ejaculació;

- un profund massatge de la pròstata;

- biòpsia;

- ETR (ultrasò de pròstata específic);

- RTUP (efectes quirúrgics en la pròstata).

Factors que no afecten les lectures:

- l'hora del dia;

- la introducció del catèter a la bufeta i la cistoscòpia;

- rectal (amb els dits) de la pròstata.

Preparació per a l'anàlisi

Es requereix que cada pacient per conèixer i complir estrictament amb els requisits d'entrenament abans de fer la prova de PSA. La seva norma per a totes les edats és ben coneguda. Nivell que no es pot augmentar a causa de la malaltia de la pròstata, però a causa d'incompliment de les condicions especials. Són els següents:

- abstenir d'una ejaculació durant almenys 2 dies abans de l'anàlisi;

- analitzar no abans de 3 dies després d'un massatge profund de la pròstata;

- si el pacient es porta a terme TRUS, després del procediment abans de la prova de PSA ha de ser de com a mínim 7 dies;

- després de la biòpsia de pròstata, el que augmenta en gran mesura la quantitat d'agent a la sang, ha de ser d'almenys 6 setmanes abans de l'anàlisi;

- si el pacient tenia una resecció transuretral, prova de PSA pot ser portat a terme no abans de 6 mesos després de la cirurgia.

A més, abans de l'anàlisi, és desitjable que s'abstingui de fumar, més d'un dia de no menjar aliments grassos, evitar l'esforç físic i mental excessiu.

Quan s'administra anàlisi?

Quan se sospita que malalties de la pròstata i en el tractament de tumors detectats anàlisi PSA administrat. Norma de rebre tractament depèn del tipus de teràpia. Per tant, després de la cirurgia extirpació de la pròstata (LRP) agent específic indicador de pròstata digital es redueix generalment a 0,2 ng / ml, i després de la teràpia de radiació - fins a 1 ng / ml. Aquests indicadors són molt favorables i ens permeten confiar durant un període prolongat de temps sense recaigudes. Si després de tot tipus de teràpia que augmenta el nivell de PSA, es pot afirmar encara més el desenvolupament de càncer. No obstant això, l'excés de normes de PSA no sempre es parla de càncer. En casos rars, el resultat està influenciada per característica individual del pacient de les barreres de teixit. Hi ha persones que tenen un augment de la permeabilitat de la tela, de manera que l'agent de pròstata penetra fàcilment a la sang, i, com a conseqüència, la quantitat alguna cosa exagerada.

Quines mesures es duen a terme per confirmar el diagnòstic?

Com ja he esmentat anteriorment, amb l'edat de engrandeix la pròstata de cada home. Per reduir la influència de l'augment natural en els resultats de les anàlisis es mesura la densitat de PSA. Aquest índex es determina dividint la puntuació mesura en volum de la pròstata. Si el quocient obtingut dividint estar per sobre de 0,15 ng / ml / cm cúbic, hi ha la sospita d'aparició de canvis patològics en la pròstata. En aquests casos, la biòpsia humana. Un altre tipus d'investigació és determinar la velocitat amb què canvia en PSA. Si el valor de l'índex per sobre de 0,75 ng / ml / any, el pacient és molt alta probabilitat de desenvolupament del tumor. Anàlisi de les dades per ajudar amb la precisió suficient per detectar la presència de metàstasi en un pacient. Per tant, quan estigui indicat agent específic de la pròstata per sobre de 50 ng / ml és una alta probabilitat de procés de metàstasi comença. A números per sobre de 100 ng / mg determinar la presència de profunda metàstasi.