Roentgen del ronyó: preparació. Radiografia dels ronyons amb contrast

La radiografia permet estudiar l'estructura i les característiques estructurals dels òrgans interns. Urografia - Raigs X del ronyó - es considera un dels mètodes efectius d'examen del sistema urinari, segons el qual el metge pot realitzar un diagnòstic final i prescriure una teràpia terapèutica.

Què és una radiografia?

La irradiació amb raigs X és un procediment en què les ones electromagnètiques curtes passen pel cos. "Translúcid" permet veure totes les anomalies patològiques: dislocacions i fractures d'ossos, neoplàsies en teixits tous. El resultat es mostra en una pel·lícula especial (radiografia) o en la pantalla (fluoroscòpia).

La irradiació en grans dosis és perillosa per al cos i pot causar mutacions, desenvolupament anòmil. En la pràctica mèdica, s'utilitzen els raigs de baixa energia que són segurs i que no causen efectes secundaris. La dosi requerida per a l' estudi de raigs X es calcula depenent de la part del cos (organ) que es diagnostica i s'utilitza l'aparell.

Radiografia dels ronyons: indicacions per a l'examen

Per fer un roentgen dels ronyons, hi ha moltes indicacions, que inclouen:

• Dolor a la regió lumbar de l'esquena.
• La presència d'impureses de sang a l'orina.
• Danys infecciosos als òrgans del sistema urinari.
• Còlica renal.
• Lesió, contusions d'esquena baixa.
• Violació del funcionament normal dels ronyons.
• Desviacions en els resultats de l'anàlisi d'orina.
• Pressió arterial alta.
• Sospita de urolitiasi.
• Examen de seguiment després de la cirurgia.

Assigna el roentgen del ronyó i del tracte urinari al metge que ho tracta (terapeuta, uròleg) a cada pacient estrictament d'acord amb les indicacions. El mètode s'utilitza sovint com un refinament després d'altres tipus d'examen, per exemple, l'ecografia. Els especialistes en el camp del diagnòstic de radiació determinen el tipus de recerca i procediment.

Radiografia (urografia) del ronyó: tipus d'examen

Depenent de les indicacions, el pacient se li assigna un cert tipus de radiografia del sistema urinari i dels ronyons. El més simple és una radiografia general, durant la qual es pot avaluar la mida, la forma i la ubicació dels ronyons. Les pedres grans, que consisteixen en calci, es glossen. Es tracta d'un examen estàndard del sistema urinari en el tractament primari per a l'atenció mèdica.

El procediment per a la urografia intravenosa és injectar un mitjà de contrast i observar la funció excretora dels ronyons. Les instantànies del cos es realitzen en un moment en què els ronyons comencen a acumular la substància, prenent-lo de la sang i en el moment de l'excreció. El ronyó Roentgen amb contrast li permet obtenir una imatge més clara de la pel·lícula. Si necessiteu introduir una gran quantitat de substància amb un gotero, aquest estudi es denomina urografia d'infusió.

La tomografia per ordinador és el mètode d'examen més modern, que es basa en l'ús de l'exposició a raigs X. Un dispositiu especial: un escàner, llegeix la informació rebuda i mostra el resultat en forma d'imatge tridimensional. Això us permet veure l'estat dels vasos sanguinis i els teixits renals.

Urografia de contrast

La radiografia dels ronyons amb l'ús del material de contrast permet veure els canvis patològics en l'estructura del cos, tumors, ruptures de teixits tous, diversos quists i pedres. Aquest és un dels mètodes més fiables d'identificar patologies del tracte urinari. La urografia intravenosa es porta a terme amb la introducció de substàncies que contenen iode a la vena ("Urogramin", "Ultravist", "Omnipak"). Per estudiar la condició dels òrgans, les imatges es prenen en determinats intervals de temps, als 6, 15 i 21 minuts. L'especialista supervisa el funcionament dels ronyons, la velocitat de filtració del plasma sanguini i la capacitat de convertir-la en orina.

El contrast pyeloureterography implica la introducció de preparacions estèrils basades en iode utilitzant un catèter urinari. Nombrar un roentgen de ronyons amb un contrast només pot ser el metge després de conèixer l'anamnesi del pacient. El mètode té algunes contraindicacions, de manera que el pacient ha de realitzar proves de laboratori abans del procediment. Uns dies abans de la urografia amb un agent de contrast, cal començar a preparar el cos.

Què mostrarà la radiografia dels ronyons?

Roentgen del ronyó és el primer pas en el diagnòstic de diverses condicions patològiques del sistema urinari. El procediment permet detectar les següents desviacions de la norma:

• Malformacions congènites: l'absència d'un únic ronyó.
• L'augment de la mida dels ronyons s'observa en la hidronefrosis, la policistosis, la diabetis mellitus.
• Contorns desiguals de l'òrgan - indiquen poliquistosis, pielonefritis.
• L'omissió del ronyó.
• Reduir la mida dels ronyons - parla de la pielonefritis crònica, un ronyó - d'hipoplasia congènita.
• Ruptura dels teixits tous de l'òrgan.
• Presència de pedres renals.
• Inflor.

Per diagnosticar diverses malalties del sistema urinari, el mètode més precís és precisament la radiografia. Les pedres en els ronyons d'oxalat i tipus fosfat es poden veure clarament a la imatge. Podeu trobar la mida, la forma i la ubicació exacta. La Urografia amb contrast proporciona una imatge completa de l'estat de tot el sistema urinari. Les formacions d'orina són pràcticament invisibles a la radiografia convencional, per la qual cosa es diagnostica amb ultrasons.

Radiografia de ronyons en nens

La radiografia es pot utilitzar en pediatria per indicacions estrictes. Fer una enquesta mitjançant aquest mètode pot ser a qualsevol edat, fins i tot en nadons. El metge en la designació d'una radiografia informa sobre la necessitat d'aquest tipus de diagnòstic i possibles conseqüències en cas de negativa dels pares. De fet, no tothom està disposat a exposar un nen a la radiació, però les màquines modernes de raigs X poden reduir les conseqüències negatives del procediment.

Les radiografies dels ronyons i el sistema genitourinari amb contrast no contenen fills durant la primera setmana de vida, amb anomalies de desenvolupament i un desglossament de la funcionalitat dels ronyons.

Com funciona el procediment?

Abans de nomenar una radiografia, el metge assistent ha d'assegurar-se que el pacient no té contraindicacions per a la seva conducta. El pacient accepta examinar i administrar el mitjà de contrast (si cal).

Moltes persones coneixen aquest tipus de diagnòstic, però no tothom sap com es fan els raigs X dels ronyons. En primer lloc, abans del procediment, cal eliminar tots els objectes metàl·lics, ornaments. Es pot oferir al pacient per beure sedants o per ingerir anestèsia.

Per començar, es fa una revisió de la urografia, durant la qual es valora la condició de tot el sistema urinari. Si no s'identifiquen cap patologia greu, la infermera fa una prova de presentació del contrast. Això és necessari per comprovar la reacció al·lèrgica del cos. En absència d'aquest pacient, un mitjà de contrast injectat per via intravenosa. Si el contrast de raigs X dels ronyons es converteix en un nen, abans del procediment, l'especialista ha de calcular la dosi de la substància per edat i pes.

Al minut 5-7, es pren la primera foto, en què el contrast es troba en el sistema cup-i-pelvis. A la segona imatge (15-17 minuts), la substància passa el urèter. Quan el contrast entra a la bufeta, es pren l'última radiografia (20-23 minuts). Durant el procediment, el pacient pot estar en posició vertical i horitzontal.

Explicació de resultats

La radiografia dels ronyons amb una substància de contrast li permet obtenir una imatge clara del tracte urinari, així com els òrgans de la petita pelvis. Les fotografies preses a la sala de raigs X s'han d'atribuir al metge que l'assisteix, que ha d'interpretar-les correctament i fer un diagnòstic final.

Es té en compte la forma, la localització i els contorns dels òrgans. Independentment de desxifrar els resultats de la inspecció, no tenir la formació corresponent, és prou difícil.

Com preparar-se per una radiografia dels ronyons

Per obtenir imatges d'alta qualitat, cal preparar-se adequadament per a la radiografia renal. Uns dies abans del procediment, el pacient s'ha d'adherir a la nutrició dietètica, que té com a objectiu reduir el gas. Per netejar les entranyes, és millor fer un enema o prendre laxants. Els nens també necessiten preparació per als raigs X dels ronyons. Abans del procediment, els nadons se'ls dóna "Espumitzar".

Abans de fer la radiografia del ronyó, cal passar proves que ajudin a eliminar la insuficiència renal. Si es prenen medicaments, s'ha d'advertir al metge sobre això. No mengeu unes hores abans del procediment. Es permet als bevedors beure. Les seccions del cos que no s'examinen estan protegides amb una pantalla especial, un davantal de plom.

Durant l'operació de la màquina de raigs X, cal observar la tranquil·litat i no moure's. Un nen petit pot tenir un dels pares. Si el resultat és borrós, les imatges borroses, el procediment haurà de repetir-se, i això suposa una càrrega de radiació addicional i l'estrès per al nen.

Contraindicacions per a la radiografia renal

El procediment de rajos X està prohibit en els casos següents:

• El període de lactància materna.
• Insuficiència renal.
• Afecció greu del pacient (necessitat d'atenció intensiva, xoc).
• Reacció al·lèrgica i intolerància dels components dels agents de contrast.
• Diabetis mellitus i embaràs (els raigs X només es realitzen amb indicacions estrictes, si el possible ús del diagnòstic supera el mal fet).

Si no pren una radiografia d'acord amb les indicacions, el metge selecciona mètodes alternatius de diagnòstic. Pot ser ressonància magnètica (RM) o ultrasò.

Possibles efectes secundaris de raigs X amb contrast

Molt sovint hi ha una reacció al·lèrgica al medi de contrast injectat: inflor, enrogiment, picor. En el cas d'aquests signes, el pacient s'administra antihistamínics.

En el lloc de la punció de la vena, la supuració i la inflor poden aparèixer. Els pacients es queixen de febre i malestar general. Amb aquests símptomes, cal una atenció mèdica urgent.

Per evitar efectes secundaris indesitjables abans de les radiografies, el pacient ha de passar totes les proves per assegurar-se que no hi ha contraindicacions.