Què és leishmaniosis? Formes de leishmaniosi

Molt sovint les persones afronten malalties de la pell: apareixerà una erupció, després ferides, encara no està clar què, com una mossegada, però una mica estrany. Molt sovint la mossegada del mosquit pot esdevenir una infecció, una de les quals és una malaltia com la leishmaniosi. Es tracta d'aquesta malaltia i parla avui. Llavors, què és la leishmaniosi?

El concepte de

La leishmaniosi és una infecció que es manifesta no només en humans, sinó també en l'animal. El seu agent causant és el més simple del gènere Leishmania, i es transmet a través de mosquits de mosquits Lutzomyia.

Les Leishmania més simples es troben principalment en països càlids: Àsia, Àfrica, Amèrica del Sud.

Molt sovint, la font de la malaltia ja pot estar infectada amb persones, animals de la família de gossos (guineus, llops o xacals), crescut a casa i roedores.

Una malaltia infecciosa amb un procés de cicatrització difícil i llarga, no només perillós per als éssers humans, sinó també per als animals, és Leishmaniosi. El cicle de vida dels bacteris causants d'aquesta malaltia és molt llarg. En primer lloc, els mosquits estan infectats. Després d'això, la infecció entra al sistema digestiu, on encara no maduren les formes madures de leishmaniosi i es converteixen en una forma mòbil flagel·lada. Recollint a la laringe d'un mosquit, durant una nova mossegada cauen a la ferida i afecten les cèl·lules de l'epiteli o els òrgans interns d'una persona o animal.

Leishmaniosi: varietats

Hi ha diversos tipus d'aquesta malaltia, i cadascun d'ells a la seva manera és perillós per al cos humà:

• Cutànies.
• Mucous.
• Leishmaniosi visceral.
• Pell i mucoses.
• Viscerotrópico.

Els principals símptomes de la leishmaniosi

Els principals símptomes d'aquesta malaltia són les úlceres del cos humà. Poden aparèixer en poques setmanes o fins i tot mesos després d'haver estat mossegat per un portador d'insectes de la infecció. Un altre símptoma de la malaltia pot ser la febre, que també pot començar diversos dies després de la mossegada. El temps pot passar bastant, en alguns casos i al voltant d'un any. A més, la malaltia afecta el fetge i la melsa, la conseqüència pot ser l'anèmia.

En medicina, el primer signe de leishmaniosi és l'ampliació de la melsa: pot ser més gran que el fetge. Fins ara, hi ha 4 formes de leishmaniosi:

1. Visceral. Aquesta és una de les formes més complicades de la malaltia. Si no inicia el tractament ràpid, la malaltia pot causar la mort.
2. Leishmaniosi cutània. Es considera una de les formes més comunes. Immediatament després de la mossegada hi ha sensacions doloroses al seu lloc. Cura aquesta forma de dolència només després d'uns mesos, i fins i tot després d'això, una persona recordarà sobre ell, observant la cicatriu que queda de la malaltia.
3. Leishmaniosi difusiva-dèrmica: aquesta forma de la malaltia està molt estesa, la seva aparença s'assembla molt a la lepra i és molt difícil de tractar.
4. Forma mucosa. Comença amb úlceres a la pell, que posteriorment produeixen danys en el teixit, especialment en la cavitat oral i nasal.

El concepte i els símptomes de la leishmaniosi visceral

La leishmaniosis viscosa és una de les formes de malaltia infecciosa causada per la leishmania. Hi ha una dolència quan aquest tipus de microbis s'estén per via hematógena des del focus principal de la infecció cap a qualsevol dels òrgans humans: el fetge, la melsa, els nòduls limfàtics i fins i tot la medul·la òssia. Els microorganismes del cos es multipliquen molt ràpidament, la qual cosa provoca un dany.

Molt sovint aquesta malaltia afecta als nens. El període d'incubació és prou llarg, de vegades dura fins a cinc mesos. La malaltia comença a un ritme lent, però en la categoria de persones infectades que arriben a àrees endèmiques, la malaltia pot desenvolupar-se ràpidament.

Els símptomes de leishmaniosis visceral són bastant comuns. En gairebé tots els pacients, són els mateixos: malestar general, debilitat en tot el cos, letargia, absència total d'apetit. La febre comença molt ràpidament. Passa per una onada, mentre que la temperatura corporal pot assolir els 40 graus. A continuació, apareix un petit relleu de la condició, que de nou dóna pas a una temperatura elevada, que també és molt difícil de derrotar.

També es pot veure a la pell els signes d'una malaltia com la leishmaniosi visceral. Símptomes Amb el següent: pell pàl·lida amb un to grisáceo i sovint amb hemorràgies. Preste atenció al sistema limfàtic: els ganglis limfàtics s'ampliaran.

Els principals signes de leishmaniosi visceral

El símptoma principal de la malaltia és el defecte inicial, que pot ser únic, i per tant, en el primer examen, no es pot notar. Sembla una papula petita, hiperemica coberta amb una part superior escamosa. Es produeix en el lloc on el portador d'insectes o animals de la família canina ha fet una mossegada, en l'organisme del qual hi ha un agent de leishmaniosi visceral.

Un símptoma constant, que en primer lloc cal destacar, és l'ampliació de la melsa i el fetge. És la melsa que augmenta molt ràpidament i, després d'un parell de mesos després de la infecció, pot ocupar tot el costat esquerre del peritoneu. Al tacte, els òrgans es tornen densos, però no hi ha sensacions de dolor. El fetge no creix tan ràpidament, però pot tenir deficiències molt greus en les funcions, fins a les ascites.

Si la medul·la òssia es veu afectada per la malaltia, els símptomes es manifesten mitjançant trombocitopenia i agranulocitosis, que poden anar acompanyats d'angina. El primer que es pot veure al cos humà és l'aparició ràpida de taques de pigments de colors.

Leishmaniosi cutània

La leishmaniosi és molt freqüent i té diverses formes, una d'elles és leishmaniosi cutània. La propagació del patogen es produeix en els teixits del cos humà, on la leishmania madura molt ràpidament i es converteixen en larves sense larves. Això es coneix com el focus principal de la malaltia, amb la formació d'un granuloma. Consisteix en cèl·lules epitelials i cèl·lules plasmàtiques, macròfags i limfòcits. Els productes en descomposició poden causar importants canvis inflamatoris que poden arribar a la limfangitis o la limfadenitis.

Sintomatics de forma cutània

La durada del període d'incubació de la leishmaniosi cutània és d'aproximadament un mes i mig. Podeu distingir diverses etapes bàsiques de la malaltia:

1. L'aparició d'un tubercle a la pell i el seu ràpid augment. Les seves dimensions són d'uns 2 cm.
2. L'úlcera apareix després d'uns dies. Primer està cobert per una escorça prima, que desapareix posteriorment, i a la superfície hi ha un fons rosat suau amb moknutiem, en el futur es forma un abscés. Les vores de l'úlcera són lleugerament elevades i friables.
3. La cicatriu. Després d'un parell de dies, la part inferior de l'úlcera es neteja per complet i es cobreix amb granulacions, en el futur tot això serà cicatritzat.

Els signes principals de la forma cutània

No hi ha només una forma rural, sinó una forma de ciutat, i es diferencien poc entre ells, però sempre cal recordar que hi ha diverses característiques bàsiques que permeten distingir-les.

La circumstància principal i molt important és una recollida correcta i acurada d'anamnesis. La llarga estada a l'entorn urbà o rural apuntarà a una de les formes de la malaltia. El tipus rural sempre flueix en la seva forma primària, però el tipus urbà pot prendre totes les espècies existents.

Pell i mucosa de la malaltia

A més de les formes anteriors de la malaltia, hi ha un altre bastant comú i molt perillós: és la leishmaniosi mucosa de la pell (espuda). Els seus patògens són mosquits.

A partir d'una mossegada d'insectes i fins als primers signes de la malaltia, poden trigar uns 3 mesos. En el lloc on un mosquit era mossegat per un home, es forma una ulcer profunda. Implica la membrana mucosa, el sistema limfàtic i els vasos sanguinis. Tot això condueix a complicacions molt complexes i greus, mentre que les previsions no són reconfortants.

La leishmaniosis humana en qualsevol de les formes existents és molt perillosa, ja que afecta els òrgans interns, que són poc tractats, com la melsa i el fetge. És per aquest motiu que els metges recomanen, al primer malestar, anar a l'hospital, en les primeres etapes de la malaltia, es pot curar ràpidament amb conseqüències mínimes.

Altres varietats de leishmaniosi

Ja hem descrit diverses formes bàsiques d'aquesta malaltia com la leishmaniosi, però hi ha diversos tipus, potser no tan comuns, però també perillosos per als éssers humans:

1. Leishmanoma secuencial: presència d'una forma primària amb l'addició de signes secundaris en forma de nòduls petits.
2. Leishmaniosi tuberculosa. Les fotos dels pacients demostren que els signes d'una malaltia apareixen al lloc de la forma primària o al lloc de la cicatriu. En aquest cas, el defecte primari provoca la presència d'un petit tubercle de color groc tendre amb una mida no superior al capçal del pin.
3. Leishmaniosis difusa. Aquesta forma de la malaltia es produeix amb més freqüència en persones amb un baix nivell d'immunitat i es caracteritza per les greus lesions ulceratives de la pell i la cronificació del procés.

Què és la leishmaniosi, ens vam adonar, i com diagnosticar-la correctament, explicarem més.

Varietats de diagnòstic de leishmaniosi

El diagnòstic clínic del pacient amb leishmaniosi es basa en dades epidemiològiques i en el quadre clínic. Per confirmar la presència de la malaltia, s'ajudarà el diagnòstic de laboratori. La leishmaniosi s'identifica pels mètodes següents:

• Estudi sobre el bacteri: prendre rascades de l'úlcera i el tubercle.
• Examen microscòpic: el pacient porta una taca o una gota gruixuda. Aquest mètode pot detectar la presència de leishmania, acolorida per Romanovsky-Giemsa.

• Es realitza una biòpsia hepàtica i de melsa, en els casos més greus, es fa la punció de medul·la òssia.
• Mètodes serològics, com RSK, ELISA i altres.

Hi ha molts mètodes per a la determinació precisa, i cadascun d'ells mostrarà les dades més precises i indicarà la presència en el cos humà d'una malaltia com la leishmaniosi. El diagnòstic en poc temps determinarà la gravetat de la malaltia.

Tractament

Què és la leishmaniosi, i com diagnosticar-la correctament, ja hem descrit. I ara parlem una mica sobre com es duu a terme el seu tractament.

En el cas de la forma visceral, s'utilitzen preparats pentavalents d'antimoni:

1. "Pentotom". S'administra a un pacient per via intravenosa, prèviament diluït en una solució de glucosa al 5%. El fàrmac també es pot utilitzar per via intramuscular. El curs de tractament dura un mes.
2. "Glucantim". La droga s'utilitza de la mateixa manera que "Pentotam". Si la malaltia és una forma complexa, es pot augmentar la dosi i prolongar-se el tractament durant un mes, però això només es pot fer amb el permís del metge de tractament.
3. "Solyusurmin". La droga es pot administrar per via intravenosa o per via intramuscular, haureu de començar el tractament amb 0,02 g per kg de pes corporal. Poc a poc, dins dels 20 dies, la dosi augmenta a 1,6 g / kg.

A més, amb una forma molt severa de la malaltia, el tractament amb "Amphotericin B" dóna excel·lents resultats. La dosi inicial és de 0,1 mg / kg. A poc a poc augmenta, però no més de 2 g per dia. El fàrmac s'injecta per via intravenosa, primer es dissol en una solució de glucosa.

En els casos més difícils, quan s'utilitzen totes les drogues i no es produeixen els resultats desitjats, es prescriu una intervenció quirúrgica: esplenectomia. Després d'aquesta operació, el pacient arriba ràpidament a la norma, però aquí només hi ha el risc de desenvolupar altres malalties infeccioses.

Amb la forma cutània de la malaltia, pot utilitzar tots els fàrmacs descrits anteriorment, i també prescriure calefacció i UV.

Conseqüències de la leishmaniosi

El pronòstic i el resultat del tractament després d'una malaltia tan infecciosa com la leishmaniosi són mixtes. Tot i que la forma visceral avança amb grans complicacions, i per a la vida del pacient és molt perillós, amb un tractament oportú la malaltia va completament i no fa molt mal al cos.

Com a resultat de la forma cutània, especialment la seva variant difusa, les cicatrius i les cicatrius poden romandre a la pell. I en alguns casos bastant complexos, fins i tot es poden produir canvis en la medul·la òssia.

Possibles complicacions

Possibles complicacions després de la leishmaniosi de la malaltia (fotos de pacients amb aquesta malaltia es poden veure al nostre article). Com més tard es detecti la malaltia i s'inicia el procés de tractament, major serà el risc de complicacions més greus. Amb leishmaniosi, poden prendre el següent formulari:

• Insuficiència hepàtica, pesada amb ascites i cirrosi.
• Forma greu d'anèmia i síndrome de DIC.
• Amiloïdosi dels ronyons.
• Úlceres a la mucosa del tracte digestiu.

Amb la forma cutània de la malaltia, les complicacions es relacionen principalment amb l'addició d'una infecció secundària. Es manifesta com abscesos flemónicos i locals, però en absència d'un tractament degudament seleccionat es pot desenvolupar en una forma septica severa.

Què és leishmaniosis? Es tracta d'una malaltia infecciosa molt greu, que té diverses formes, cadascuna de les quals és bastant perillosa per als éssers humans. Però hi ha diversos mètodes de prevenció que ajuden a evitar una malaltia o evitar la seva forma severa.

Prevenció de malalties

El principi general de prevenir la leishmaniosi són mesures de protecció. Hem d'intentar protegir-nos de les mossegades dels mosquits, que són portadors de la malaltia. La desinfecció normal s'ha de dur a terme i els rosegadors haurien d'estar lluitant, tractant d'allunyar-se de si mateixos dels animals domèstics de la família del gos que es van prendre per aixecar-se del bosc.

I la profilaxi medicinal només ajudarà a protegir contra la forma cutània de la malaltia. Per tant, una persona que va a àrees endèmiques, està vacunada.

La leishmaniosi és una malaltia molt greu, gairebé mig milió de persones moren cada any, per la qual cosa val la pena assumir-la amb total responsabilitat i en els primers signes dirigits al metge. Només les primeres etapes de la malaltia es poden curar sense més conseqüències.

Però, doncs, al nostre país, totes les "malalties oblidades" no es financen, de manera que ningú vacunarà a la població fins que la persona que compra la vacuna ho sol·liciti. Per tant, resulta que la malaltia és molt coneguda i la gestió correcta del tractament simplement no té finançament suficient. Per tant, és millor fer-ho tot per evitar infecció.