Canvi de bilirubina
La funció respiratòria ofereix tots els teixits sanguinis del cos quantitat necessària d'oxigen transportat pel transportador altament especialitzat - hemoglobina - en l'estructura de les cèl·lules vermelles de la sang. No obstant això, aquestes cèl·lules tenen una vida útil limitada, amb una mitjana de 100-120 dies. Després entren en els òrgans kroverazrusheniya, on s'alliberen hemoglobina. S'uneix haptoglobina i immediatament transportat a les cèl·lules del sistema reticuloendotelial per a la conversió addicional d'un pigment no tòxic (bilirubina directa) i l'aïllament de la bilis. En els macròfags i histiòcits hemoglobina es descompon inicialment a biliverdina, que és un quatre anells de pirrol metà vinculat pont. I, a més, hi ha la seva reducció a bilirubina lliure, que és capturat proteïnes transportadores i es transporta al fetge. En el seu parènquima és la seva transformació en bilirubina directa, és a dir, glucuronato d'unió per a la seva disposició.
El paper dels bacteris
paper indispensable en reaccions addicionals sobre l'assignació dels pigments biliars realitza la microflora intestinal normal. La bilirubina es va directament des del fetge a la composició de la bilis en el fellea bufeta, i en obrir tetina faterova entra al duodè, ia més, en l'intestí prim, on alliberat d'àcid glucurònic i convertida en sterkobilinogena la sortida de la femta. Part d'això en passar a través del recte s'absorbeix a les venes hemorroidals que entra al torrent sanguini, sense passar pel fetge, i s'excreta a través dels ronyons en l'orina. Per tant, la sang detecta contínuament la bilirubina tan lliure i directa. l'últim tipus és d'aproximadament 5,1 mol / l, i el total - 15.
Diagnòstic de malalties hepàtiques
D'acord a la vibració i la relació d'aquests indicadors pot ser jutjat sobre el funcionament del fetge. Així doncs, si el parènquima del cos té un mal infecciós o tòxic, la major part del pigment lliure i roman no unit, i la concentració en la sang de les dues formes del pigment s'incrementa dramàticament. La bilirubina directa en la sang es detecta en l'anomenat icterícia obstructiva, en la qual hi ha obstacles per al flux normal de la bilis, i la regurgitació, per tant, la bilis es produeix en el torrent sanguini. La raó d'això pot ser tumors del conducte biliar compressió del cap del pàncrees, pedra, etc. obliteració. Hi ha suprarenal i la icterícia, la causa que es veu reforçada decaïment de l'hemoglobina en el torrent sanguini. Això pot afectar les toxines hemolítiques i les toxines microbianes, alguns de la condició fisiològica. No obstant això, amb tots aquests tipus d'hepatitis bilirubina s'acumula en els teixits. Sense consolidar mateix causa de la seva lipofília, que penetra fàcilment en les cèl·lules, incloent a través de la barrera sang-cervell, i separa la cadena de transport d'electrons en la mitocòndria, inhibint d'aquesta manera el metabolisme energètic. Safer en aquest sentit, bilirubina directa, la norma no és tòxic, ja que és la molècula insoluble.