Salut, Preparatius
"Endoxane": instruccions d'ús, contraparts reals, el fabricant
Medicaments "endoxane" es refereix a un grup d'agents anti-tumorals. Depenent de la forma d'alliberament es pot administrar per via oral o parenteral. Quin tipus de drogues nomenar i en quina dosi, resol únic metge en funció de les circumstàncies reals de la condició del pacient.
La composició i propietats de la droga
El principal ingredient actiu de les instruccions de medicaments "endoxane" per a l'ús es refereix a la ciclofosfamida. Un comprimit conté 50 mg de la mateixa. La medicina es refereix a un grup de fàrmacs antitumorals i és una tauleta bicóncavos amb un sobre blanc i el nucli de la mateixa tonalitat.
Quina és la farmacologia de la droga?
La principal substància activa de drogues, és a dir, ciclofosfamida, alquilació i té efecte citostàtic. Per la seva naturalesa, que és a prop de gas mostassa, sent nitrogen seu anàleg.
El mecanisme d'acció de la ciclofosfamida sobre la base de la formació d'enllaços creuats entre les molècules d'ADN i ARN i organismes síntesi de proteïnes que suprimeixen.
La farmacocinètica de la droga
El principal ingredient actiu "endoxane" el fàrmac té un grau gairebé completa de la capacitat d'absorció des del tracte gastrointestinal. La seva concentració en la sang després d'administració oral i intravenosa són els mateixos. metabolisme ciclofosfamida es produeix principalment en el fetge, on sota la influència de mecanisme microsomal oxidasa és la formació de metabòlits alquilants actius. Alguns d'ells es converteixen en formes inactives, un altre grup es mou en les cèl·lules, on l'acció enzimàtica de les fosfatases transforma en substàncies amb propietats citotòxiques.
El grau d'unió de la forma original de la droga amb proteïnes de la sang és insignificant i és 12-14%. No obstant això, el mateix indicador de metabòlits ja és igual a 60%.
ciclofosfamida produït per excreció renal principalment en forma de metabòlits. Aproximadament 5-25% del fàrmac s'excreta en la seva forma original en l'orina i bilis.
Paràmetre T1 / 2 en medicaments és igual a 7 hores per a adults i 4 hores per als nens.
En què dosi a prendre el medicament?
Medicaments "endoxane" en forma de pastilles per via oral abans dels àpats o mitja hora després de dinar, després de 2 hores.
A causa del fet que el producte farmacèutic inclòs en el gran nombre de règims quimioterapèutics, la manera de selecció d'administració i dosificació metge considera individualment.
"Endoxan" - tablet - guia recomana el pes de dosificació 1-3 mg / kg de pes corporal per dia, que pot ser de 50 a 200 mg de ciclofosfamida durant 24 hores. La durada del tractament és de 2-3 setmanes.
Si el fàrmac es pren juntament amb altres fàrmacs que tenen propietats anti-tumorals, la dosificació de tots els elements de la teràpia se sotmet a la correcció.
¿Hi pot haver una sobredosi?
La presència d'un antídot específic en les instruccions de preparació "endoxane 'per al seu ús no està confirmat. En cas d'excedir la dosi desitjada recomanat per a la teràpia de manteniment com a tractament apropiat de les malalties infeccioses, els símptomes d'abstinència cardiotoxicitat i l'eliminació mielosupressió.
Com medicament es combina amb altres medicaments?
Si el pacient pren els mitjans que provoquen l'oxidació microsomal al fetge, a continuació, el tractament combinat amb el fàrmac instrucció "Endoxan" indica augment de la síntesi de metabòlits amb activitat alquilant, disminució de la vida mitjana de la ciclofosfamida i augmentar la seva eficàcia.
Aquest fàrmac inhibeix l'activitat de la colinesterasa i la cocaïna via metabòlica, augmentant la seva toxicitat, i augmenta l'eficiència de suxametonio.
Si "endoxane" usat en conjunció amb "Alopurinol" que hi ha un augment dels seus efectes negatius en la medul·la òssia.
En el cas de tractament simultani amb ciclofosfamida, colquicina, probenecid, sulfinpirazona metge generalment corregeix dosi drogues anti-gota. Això s'associa amb un major risc de la nefropatia en un "endoxane" aplicació conjunta amb fàrmacs uricosúrics.
Ciclofosfamida redueix els factors de síntesi en el fetge, són responsables de la coagulació de la sang i la producció de plaquetes, però, mentre que el tractament amb anticoagulants disminueix l'activitat d'aquest últim.
Els pacients que prenen el manual d'instruccions de drogues "endoxano" recomana una dieta exclòs el suc d'aranja, ja que conté components que violen l'eficiència d'activació i el principal ingredient actiu del medicament.
Quan es co-s'administra amb ciclofosfamida "Doxorrubicina" o "daunorubicina" s'amplifica efectes cardiotòxics d'aquests fàrmacs.
Combinació amb altres immunosupressors, com ara "Azatioprina" "Tacrolimus", "clorambucilo", "SSC", "Merkapturin" condueix a un augment en l'aparició d'infeccions secundàries i tipus de tumor.
En el cas d'ús conjunt "endoxane" i "Lovastina" en pacients amb trasplantament de cor pot ser el risc de rabdomiòlisi i insuficiència renal en una forma aguda.
Si el tractament amb ciclofosfamida combina amb mielosupressantami o amb teràpia de radiació, és possible guanyar ugneeniya funció de la medul·la òssia.
Simultània recepció "Endoxan" amb dosis altes de citarabina durant les manipulacions preparatòries a trasplantament de medul·la òssia augmenta la incidència de cardiomiopatia fatal.
Com funciona aquest medicament sobre la funció reproductora?
Droga "endoxane" testimonis de pacients ho demostren, pot provocar l'esterilitat en els pacients d'ambdós sexes, que poden ser irreversible.
En la majoria dels casos, les dones es produeix amenorrea, però la regularitat menstrual en general es recuperen al cap d'uns mesos després del tractament amb ciclofosfamida. Si el tractament es va dur a terme a les nenes prepúbers, es van observar desviacions en el desenvolupament de les manifestacions sexuals secundàries. La menstruació va ser normal, es perd la fertilitat.
En el tractament de la instrucció masculina de drogues "endoxane" indica que en alguns casos han estat presentats azoospèrmia o oligospermia. Això es deu a l'augment de la producció de gonadotropines a una velocitat d'alliberament de testosterona. nivell de libido i la potència en els homes no es redueix. Si el tractament amb ciclofosfamida produeix en nens prepúbers, les manifestacions sexuals secundàries obazovanie s'han produït normalment. No obstant això, s'han observat casos d'azoospèrmia, oligospermia i la millora de les gonadotropines. També pot ocórrer atròfia testicular. Val la pena assenyalar que la azoospèrmia és reversible, encara que la recuperació de les funcions pot passar d'aquí a uns pocs anys després del final del tractament.
Quins són els efectes secundaris d'un fàrmac?
Prendre la medicació instruccions "endoxane 'es confirma per l'ús, pot causar alguns trastorns del sistema hematopoètic:
- Leucopènia, neutropènia - molt sovint.
- Menys comuns són l'anèmia i trombocitopènia.
Després de 1-2 setmanes des de l'inici del tractament, el pacient ha indicat que la reducció màxima dels leucòcits i plaquetes a la sang. Aquests paràmetres es restauren a la normalitat dins dels 7-10 dies de la final de la teràpia.
En el tractament amb ciclofosfamida pot causar reaccions secundàries del tracte gastrointestinal:
- Les nàusees i els vòmits.
- Anorekisya.
- Estomatitis.
- El dolor a la regió abdominal.
- irregularitats d'excrements.
- Icterícia.
- colitis hemorràgica.
Rares vegades es produeixen disfunció hepàtica associada amb augment de l'activitat d'enzims i nivells de bilirubina augmenten. Un grup bastant gran de pacients que tenen anèmia aplàstica i reben altes dosis de "endoxane" o combinant-en OR, diu endoflebit venes hepàtiques. Aquest fenomen pot ocórrer 1-3 setmanes després del trasplantament de medul·la òssia i es manifesta en un fort augment en la massa corporal, l'ascites, hepatomegàlia i hiperbilirrubinèmia, encefalopatia hepàtica.
Abans que el fàrmac pot causar reaccions indesitjables amb la pell:
- alopècia reversible.
- Erupció.
- La pigmentació de la pell i les ungles.
També pot ser provocada per una violació del sistema urinari en el tractament de la droga "endoxane". Instruccions, comentaris dels metges i pacients per indicar diferents estats:
- Cistitis juntament amb la bufeta fibrosi (o sense).
- uretritis hemorràgic.
- fenòmens necròtiques túbul fins a la mort.
En l'orina, el pacient pot ser detectada per l'epiteli de la bufeta urinària. Si la forma de la cistitis hemorràgica pesada, deixi de prendre el medicament. La millor prevenció d'aquesta malaltia és el medicament "Mesna". Si la dosi "endoxano" augmenta, es pot desenvolupar disfunció renal, nefropatia i giperurekemii.
Si el pacient té un grau sever de la immunosupressió, llavors el tractament de ciclofosfamida pot experimentar infeccions greus.
També poden desenvolupar els següents efectes secundaris:
- La cardiotoxicitat (dosis altes), el grau greu d'insuficiència cardíaca.
- fibrosi pulmonar, la natura intersticial.
- La interrupció de l'espermatogènesi i l'ovogènesi, reversible i esterilitat irreversible.
- El desenvolupament de neoplàsies malignes secundàries, com ara el càncer de la bufeta, mieloproliferatsiya i limfoproliferació.
- Al·lèrgia com erupció, picor, urticària, de vegades en forma d'una reacció anafilàctica.
- cicatrització de la ferida pobra.
- rubor facial, sudoració, mal de cap.
L'existència de greus efectes secundaris de prendre la droga estan sempre planteja la qüestió sobre els possibles beneficis contra els possibles riscos per al pacient individual.
Quines malalties prescriu aquest medicament?
Tablets "Endoxan" poden ser assignats al pacient si té les següents malalties:
- la malaltia de Hodgkin.
- El mieloma múltiple.
- El càncer de mama.
- El limfoma limfoblàstic en forma aguda o crònica.
- Tipus de limfoma no Hodgkin.
- Retinoblastoma.
- Neuroblastoma.
- Micosis caràcter gribkovidnogo.
S'indica l'acceptabilitat de l'aplicació en la teràpia contra el càncer complex unit a la instrucció de drogues "endoxane". El fabricant recomana que s'inclogui en el tractament del càncer de coll uterí i càncer de bufeta, càncer de pulmó i càncer de pròstata, sarcomes i un reticle, malalties Ewing i Wilms.
El-basat medicament ciclofosfamida es pot utilitzar com a malalties immunosupressores progressives autoimmunes com, psoriàsica i artritis reumatoide, anèmia hemolítica, malalties del col·lagen, síndrome nefròtica, així com per prevenir el rebuig de l'empelt.
Quan està contraindicada la droga?
El medicament "Endoxan" té un contraindicacions pes, incloent:
- L'embaràs i la lactància.
- Cistitis.
- Les infeccions en la forma activa.
- Violació de funcionament de la medul·la òssia pronunciada forma.
- La presència d'hipersensibilitat a les substàncies bàsiques i addicionals de la droga.
- retenció urinària.
metges d'atenció especials prescriuen el fàrmac en les malalties del cor, el ronyó i el fetge, severa, la gota, la adrenalectomia, la presència de processos d'infiltració en la medul·la òssia, nefrourolitiaze.
orientació específica en el tractament de
Durant la ingestió subjecte "Endoxan" per la sang de control obligatori (neutròfils i recompte de plaquetes) i l'orina (la presència de cèl·lules vermelles de la sang) d'un pacient.
es recomana suspendre el tractament "endoxane" vol dir en alguns casos. Les instruccions sobre l'ús de pastilles recomana fer-ho sota les següents condicions:
- indicadors Manifestació cistitis.
- La reducció de la concentració de leucòcits i plaquetes als valors crítics.
- L'aparició d'infecció (correcció de dosi és possible).
Si "endoxane" s'utilitza en altes dosis, el pacient es prescriu la medicació, "Meena" per a la prevenció de tipus hemorràgic cistitis.
En el tractament amb aquesta droga s'ha d'abstenir de beure alcohol i l'ús de mètodes fiables d'anticoncepció.
Si s'assigna al pacient "endoxano" durant 10 dies després de la cirurgia amb anestèsia general, l'anestesiòleg és informat sobre això.
Després de la adrenalectomia va realitzar una dosi d'ajust "endoxane" i altres corticosteroides drogues.
anàlegs de drogues
Si hi ha contraindicacions i riscos greus, després es va oferir a renunciar a prendre el medicament instrucció "endoxane". Els anàlegs poden ser prescrits per un metge com una alternativa adequada. Entre ells:
- "Ledoksin".
- "Ciclofosfamida".
- "Cytoxan."
- "La ciclofosfamida - Teva".
- "-Lente de ciclofosfamida".
- "Endoxane - Astana".
Similar articles
Trending Now