Els principals símptomes de la cirrosi. El tractament de la cirrosi

Cirrosi - una malaltia progressiva greu. En un estat saludable del cos té un color marró vermellós. Durant la malaltia es torna groga. En el fetge de canvi de la cirrosi es produeix. Com a resultat, les cèl·lules sanes es veuen afectats i són reemplaçades per teixit cicatricial. Com a resultat - trencat treball d'aquest cos, es desenvolupa una insuficiència hepàtica i la hipertensió portal.

tipus de cirrosi

Classificació té lloc en l'etiologia de la cirrosi (causa la malaltia) i la morfologia (característiques externes). Depenent de la mida dels nodes que és:

• CKD (diàmetre 3 mm);
• SKD (més de 3 mm);
• barrejat (amb diferents diàmetres dels nodes).

Depenent de l'etiologia i la morfologia de la cirrosi es divideix en:

• l'alcohol;
• biliar (en l'estancament de la bilis al fetge);
• compensat;
• postnecrótica;
• descompensada;
• portal;
• pigmentosa.

Els símptomes comuns de la cirrosi hepàtica

Els símptomes de la cirrosi depèn de l'etapa de la malaltia. A la inicial (classe A) complicacions encara. Aquest és el moment perfecte per eliminar la causa de la malaltia. Durant aquest període, es pot mantenir el fetge i seguir per portar una vida normal, ja que el cos té grans oportunitats de regeneració.

En la cirrosi avançada complicacions comencen (classes B i C). L'estómac s'expandeix, hi ha canvis en el comportament i la consciència. Iniciar les genives i el nas sagnant. Els símptomes de la cirrosi en les dones - l'ampliació de mama (gineskomastiya) i el cessament de la menstruació.

Apareix la fatiga, pèrdua de pes, la distracció, somnolència diürna, insomni. Pèrdua de gana. A l'estómac una sensació de distensió abdominal. Desenvolupar icterícia. La femta i l'orina són el canvi de color normal. cama inflada i començar dolor abdominal.

L'abdomen s'acumula líquid. Hi ha infeccions bacterianes. Tormento mals de cap freqüents. Els símptomes de la cirrosi en els homes: desapareix parcialment o totalment la libido i augmenta el càncer de mama. Cabell comença a caure en l'aixella i l'àrea púbica.

En fetge augmenta cirrosi o, al revés, disminueix. En qualsevol realització, es torna més densa. L'augment de mida de la melsa. Hi ha signes d'icterícia i hipertensió portal. Sovint hi ha un dolor sord i dolor en l'àrea del fetge. Es fa més fort després del treball físic o en violació de la dieta.

Apareixerà picor a la pell, nàusees i vòmits. tamboret Interromput (diarrea o restrenyiment). Els signes externs - són vascular "estrella", enrogiment dels palmells. El llenguatge es converteix carmesí.

El tractament de la cirrosi

La cirrosi no es pot curar del tot, però pot reduir la velocitat durant les primeres etapes de la malaltia. Amb els casos progressius i avançats dels esforços metges estan dirigides a l'eliminació dels símptomes i les complicacions desagradables.

La base del tractament de la cirrosi inclouen mesures terapèutiques:

• dieta;
• diürètics;
• La teràpia antiviral;
• hormones glucocorticoides;
• fàrmacs que disminueixen la pressió arterial en l'àrea de portal ( "Nitrosorbide" "Inderal");
• gepatoprotektory protecció de les cèl·lules del fetge ( "ademetionina" "silimarina");
• plasmafèresi;
• exacerbacions agudes de la cirrosi necessiten hospitalització.

En el tractament quirúrgic realitzat perfora la zona abdominal per extreure el líquid acumulat. operacions de bypass fet (crear noves vies per al flux de la sang). O produir un trasplantament de fetge.

El tractament de la cirrosi sangoneres

El tractament amb sangoneres cirrosi és recomanable, però s'usa només sota supervisió mèdica. Atès que la necessitat de vigilar constantment l'estat de la sang i els símptomes de la cirrosi del pacient. Com més aviat s'inicia el tractament, millor serà el resultat.

Per al procediment només es requereix de 4 a 8 sangoneres. Bàsicament, que es divideixen en diversos arxius adjunts. Tan aviat començarà a què aspira la sangonera lliure, es retiren. Aquests procediments es duen a terme dues vegades per setmana. A continuació, una sessió cada 7 dies. Totes atribuïdes a 12 tractaments.

Els cursos repetits es duen a terme a intervals de 2-3 mesos. El curs total del tractament és força llarg. Per tant, la dieta del pacient ha d'incloure aliments amb alt contingut de ferro (excepte per a la carn).

cirrosi portal

Portal de la cirrosi - la manera més comuna de la malaltia. Les raons poden ser l'hepatitis, trastorns circulatoris, l'alcohol i la mala digestió. Afectat a gairebé tot el fetge. Molt sovint els homes de malalties susceptibles després de 40 anys.

Els primers símptomes de la cirrosi - una debilitat i nàusees. A la zona de l'estómac no són sensacions desagradables. Pot començar el restrenyiment o diarrea. Si la cirrosi va ser causat per l'alcoholisme, la disminució del desig sexual. Alguns groga membranes mucoses i la pell.

La característica símptoma més - l'aspecte de la part superior del cos i les aranyes vasculars abdomen, color vermell dels dits i les palmes. Simultàniament fluid abdominal comença a acumular-se. Sovint desenvolupat gastritis.

Els símptomes de la cirrosi hepàtica en les primeres etapes - és la gravetat i el dolor en el quadrant superior dret, pèrdua de gana, nàusees persistent. Hi ha insomni, fatiga, i una violació de la cadira. A poc a poc, el fetge és compactat, augmenta de mida. inflor dels peus, esquerdes i pel·lícula en blanc poden aparèixer a la llengua.

Hi ha tres etapes de la cirrosi. Els símptomes en un primer moment - és que augmentar-se. En una segona contrari, disminueix. I en la tercera es fa molt petita i densa al tacte.

El tractament de la cirrosi portal

En el tractament de pacient cirrosi portal requereix repòs al llit. Qualsevol activitat física ha de ser exclosa. El tractament de la cirrosi està dirigit principalment a l'eliminació de les causes de la malaltia. I també per evitar les complicacions que puguin sorgir.

En el tractament de la cirrosi del portal ha de ser completament abandonar l'alcohol. Aquesta és una de les principals causes de la malaltia. Cal purgar el fetge.

Si la cirrosi portal causada a causa de l'hepatitis, el tractament ha de ser dirigit principalment a combatre-la. drogues Necessàriament exclosos, donen complicacions en el fetge.

Cal observar una dieta estricta. Queden exclosos de la dieta de picant, aliments grassos i fregits. Quantitat de condiments s'ha de reduir al mínim. Està prohibida la utilització, productes i salsitxes fumades en conserva. A partir de la dieta és necessari excloure de xocolata, all, tomàquets i el seu suc, els bolets. la ingesta de sal és desitjable minimitzar.

Es recomana menjar una varietat de sopes de verdures sense zazharki. Qualsevol cereals, llegums i cereals. aliments lactis baixos en greix, pollastre cuit, gall dindi i conill. Cal menjar pomes i galetes.

Els àpats han de ser 5-6 vegades al dia. Però en porcions petites. Alhora, durant una dieta que ha de beure te d'herbes, els càrrecs del fetge. Quan els medicaments que tracten són nomenats planta gepatoprotektory. Protegeixen el teixit hepàtic i restaurar la seva funció.

D'altra banda, els diürètics són assignats, i l'edema de neteja que condueix cap a fora del cos l'excés de líquid acumulat. Així com les drogues, alleujar els símptomes de la cirrosi.

Si això no ajuda, s'utilitza la cirurgia. I produeix un trasplantament de fetge. Per al tractament de la cirrosi portal d'ara es desenvolupen formes d'utilització de les cèl·lules mare.

cirrosi postnecrótica

cirrosi postnecrótica és també una forma bastant comuna de la malaltia. Molt sovint apareixen després de l'hepatitis viral i l'abús de l'alcohol. Almenys - després de la intoxicació verí de certes drogues, malalties infeccioses agudes. Quan la cirrosi postnecrótica comença morint de teixit hepàtic. Hi ha cicatrius internes, forma perjudicial i el cos.

Els símptomes de la cirrosi del fetge en una etapa primerenca apareixen de forma espectacular. Tot d'una comença a fer mal l'estómac, diarrea i vòmits. Les membranes mucoses i la pell es tornen grogues. El fetge s'incrementa en grandària. Quan el sentiment és el dolor. Nàusees, pèrdua de gana i de pes.

Quan exacerbació comença picor, augmentat en gran mesura de la temperatura. La femta de l'orina es torna pàl·lid i fosc. Sembla ascites, anèmia, insuficiència cardíaca. L'ocupabilitat es redueix dràsticament. Aquesta és una forma molt perillosa de la cirrosi, ja que causa càncer de fetge. resultat letal pot ocórrer en qualsevol etapa de la malaltia.

Tractament de la cirrosi postnecrótica

El tractament està dirigit a complicacions de la cirrosi postnecrótica derivats de la hipertensió portal. Primers ascites. La dieta va reduir el contingut de proteïna. Evitar les drogues provoquen coma hepàtic. Si hi ha una necessitat - tractament antimicrobià sostingut.

Si no s'observen complicacions, és suficient per inspeccions i controls periòdics dels pacients. Si la cirrosi es desenvolupa a causa de malalties que són tractades exactament (si és susceptible a la teràpia).

La cirrosi alcohòlica

Una altra forma molt comuna de la malaltia - cirrosi alcohòlica. Els símptomes que poden ser pronunciades, i de vegades no del tot durant molt de temps. Apareixen en funció del grau de dany hepàtic. Hi ha tres etapes:

• Compensació. La cirrosi és gairebé allà, però engrandiment del fetge. A vegades pot semblar una mica de nàusees. Hi ha una debilitat general en el cos i la fatiga.
• Subindemnification. El deteriorament de la gana es redueix dràsticament el pes corporal, nàusees i vòmits.
• Descompensació. esgotament complet del cos, a partir de la insuficiència hepàtica i icterícia. Hi ha totes les complicacions de la cirrosi i hipertensió portal. La cavitat abdominal s'acumula fluid (ascites). És difícil de tractar. Compta amb un augment de l'hemorràgia. Hi pot haver episodis de deliri. Sovint hi ha una infecció bacteriana addicional. En tots els pacients, hi ha hepatomegàlia, un quart - esplenomegàlia.

A l'avançar la cirrosi alcohòlica, els signes i símptomes brillants i externament. Hi ha gots d'extensió nas. glàndules paròtides augmenten significativament en grandària. Els trets facials s'inflen.

A causa de l'impacte d'etanol s'inicia un dany òrgan intern. Pot aparèixer la neuritis, la pancreatitis, la mastopatia, encefalopatia i altres malalties. Hi ha atròfia dels músculs, en particular a la cintura escapular.

El tractament de la cirrosi alcohòlica

Els símptomes de la cirrosi hepàtica en els homes es troben amb més freqüència que les dones. Ja que l'alcohol utilitzar més "fort mig". En la cirrosi alcohòlica, es mantenen fonamentalment converses, durant el qual s'ajusta al pacient per desfer-se d'una mala relació.

A continuació, assignat a una dieta especial. La destrucció de les cèl·lules del fetge, que ja són reemplaçades per teixit fibrós, no es pot recuperar. Per tant, el tractament està dirigit a aquells que encara operen en diversos graus. Si cal aplicar un tractament antiviral.

Si hi ha retirada, a continuació, s'utilitza sedants i recuperar l'equilibri d'aigua i electròlits. Quan les complicacions de l'encefalopatia hepàtica alcohòlica nomenats cirrosi suposat glyukokortisteroidy de 30 dies. I àcid ursodesoxicòlic, que prevé la mort cel·lular i que té efecte antiinflamatori.

Com antioxidants utilitzen àcids biliars i vitamina E. Són necessaris per a la utilització d'etanol en què un excés s'acumula en el fetge en la cirrosi alcohòlica.

cirrosi biliar

cirrosi biliar és menys comú que la forma descrita anteriorment. Aquesta és una condició on la va violar la seva funció i estructura. Conseqüència de l'acabament de la sortida de verí, i el canvi en l'estructura dels seus conductes.

En les malalties formes com ara la cirrosi biliar, els símptomes i les causes encara no s'entenen completament. Es creu que ella pot iniciar a causa d'una predisposició genètica. I també en violació de la immunitat o infecció. cirrosi biliar es divideix en primària i secundària.

La cirrosi biliar primària

Amb la forma com la cirrosi biliar primària, els símptomes i signes creixen gradualment. Sovint l'home durant molt temps ni tan sols sabia sobre la malaltia. I el seu estat durant molt de temps, fins i tot empitjori. Hi ha dues etapes.

En un començament d'hora picor. D'altra banda, aquesta característica apareix molt abans de la icterícia. Aquest símptoma és per davant d'ella a partir de sis mesos a 1,5 anys. Però de vegades la pruïja i la icterícia es produeixen simultàniament. Pel que sembla, la fatiga, debilitat severa, depressió, somnolència.

En una fase avançada de la malaltia com la cirrosi primària, els símptomes apareixen amb claredat. ascites es produeix. I aquest és el primer signe d'insuficiència hepàtica. Apareixerà vascular "estrella", encefalopatia. Alguns - xantomes i xanthelasma (plaques al voltant dels ulls). Una quarta part dels pacients manifesten hiperpigmentació de la pell.

El tractament de la cirrosi biliar primària

El tractament de la cirrosi biliar es basa en la reducció de la intensitat dels símptomes i retardar la progressió de la malaltia. La teràpia produït aparèixer complicacions i la prevenció de la seva aparició.

En primer lloc, el pacient ha de renunciar a tots els mals hàbits i que prenen medicaments que destrueixen el fetge. Es prohibeix la necessitat d'una estricta dieta i l'exercici. Durant el tractament de la cirrosi tractada simultàniament totes les malalties cròniques infeccioses relacionades.

Si es realitza la intervenció instrumental (procediments dentals, etc.), llavors els antibiòtics per prevenir la infecció. La cirrosi biliar primària, els símptomes dels quals el senyal d'una transició en l'etapa dekompensatsionnuyu requereix repòs en llit i en tractament ambulatori. Els estudis de fisioteràpia contraindicats proves d'estrès i la balneoteràpia.

Durant el període del pagament ha de ser equilibrada dieta i un nombre dieta 5. Quan es va produir l'encefalopatia necessitat de reduir el nivell de proteïna. Si hi havia ascites - excloure de la dieta de sal. Exclou càrrega de treball físic i a baixa temperatura. Es recomana una sèrie de passos i exercicis atlètics.

medicaments de la Part exclosos: alguns tipus d'antibiòtics, aminoglucòsids i agent no esteroïdal que tenen acció antiinflamatòria. aplicar:

• immunosupressors;
• glucocorticoides (en dosis mínimes);
• àcid ursodesoxicòlic;
• D-penicilamina;
• antihistamínics.

Si el pacient ha començat l'última etapa, que arriba a la cirrosi, els signes i símptomes indiquen clarament la necessitat d'una intervenció quirúrgica. Per exemple, un fort augment de la insuficiència hepàtica. En aquest cas, el pacient pot ser salvada en el trasplantament de fetge. La majoria de la gent després d'una operació d'aquest tipus, poden viure gairebé 10 anys. Es va observar recaiguda després del trasplantament només en el 15% dels pacients.

cirrosi biliar secundària

cirrosi biliar secundària es desenvolupa en les rutes d'obstrucció parcial o completa donar sortida bilis. Les dones pateixen el doble de freqüència que els homes. En general hi ha una forma secundària després de la cirurgia per eliminar la vesícula biliar, una pancreatitis crònica a llarg o tumor.

En una malaltia tal com cirrosi biliar secundària, símptomes associats principalment amb la causa de l'obstrucció. I a continuació, apareixerà el mateix que en la forma original.

El tractament de la cirrosi biliar secundària

En el tractament de la cirrosi biliar secundària inicialment eliminat la causa de la malaltia. L'ús de procediments quirúrgics (de sondeig, l'extracció de pedres, els conductes d'expansió, etc.). Després de l'operació, és possible estendre la vida del pacient.

Si la cirurgia no és possible, llavors la teràpia és similar a la utilitzada en la cirrosi biliar primària. El tractament en aquest cas depèn del grau d'obstrucció, les causes i les possibles solucions.

La cirrosi compensada

En la cirrosi compensada, la gent no pot saber sobre la malaltia, ja que no hi ha símptomes particulars. El fetge està funcionant normalment. El pacient no es va molestar. I el diagnòstic es pot posar només en l'examen planificat. O de sobte - durant l'operació.

Els únics símptomes de la cirrosi, que poden ocórrer en la cirrosi compensada - febre, enrogiment dels palmells i el sagnat del nas. No obstant això, amb aquesta forma de la malaltia de les persones poden viure durant dècades. D'altra banda, sense cap tipus de complicacions.

Tractament cirrosi compensada

Tractament cirrosi compensada depèn de l'etapa de la malaltia. Si es troba en estat de "repòs" i no progressa, se li assigna única de vitamines i suplements minerals i una estricta dieta nombre 5. Cal renunciar per complet als cigarrets i l'alcohol. No prengui medicaments hepatotòxics.

Si la cirrosi compensada progressa, el nombre és assignat a una dieta 5a fins l'exacerbació disminueixi. vitamines essencials, àcid fòlic i cocarboxilasa. L'ús de card de llet ajuda a eliminar les toxines del cos. A més, té propietats anti-inflamatòria i l'acció hepatoprotectora alleujar espasmes musculars.

Cirrosi descompensada: símptomes i tractament

Els pacients amb cirrosi descompensada del fetge és pitjor que una vegada compensat. El procés de fibrosi. No són tots els signes de cirrosi. El més notable - el deteriorament de l'estat general, icterícia i ascitis.

En el tractament d'èmfasi cirrosi descompensada en l'eliminació de manifestacions locals (ascites, etc.) i patologies existents. En la malaltia utilitzat auxiliars de flux agudes donar suport la funció hepàtica. Però per això, el pacient ha de ser transportat en centres mèdics especials on estan instal·lats els dispositius.

Els pacients amb cirrosi descompensada de la presència de la teràpia d'hepatitis B actiu s'utilitza "Lamivudina". Millora significativament la condició del pacient i un efecte positiu en el fetge. Quan els primers signes de descompensació millor opció seria un trasplantament de fetge.

Pigment cirrosi: símptomes i tractament

cirrosi pigment es manifesta externament taques a la pell i la presència de sucre en l'orina. Un altre nom per a la malaltia - la diabetis de bronze. Molt sovint, va heretar una sèrie defectuosa d'enzims. Com a resultat, en molts òrgans (incloent el fetge) es dipositen lipofuscina i hemosiderina.

Llavors comencen els processos inflamatoris i canvis escleròtics petits capil·lars. Això condueix a la deformació dels cossos. fetge augmenta i es torna més densa. Però el seu treball no s'interromp. Periòdicament hi ha símptomes de diabetis: la set, augment de la gana. L'orina apareix el sucre i l'augment del seu nivell en la sang.

El pronòstic de la cirrosi pigment advers. La mort es produeix a partir de la insuficiència hepàtica, el coma diabètic o sagnat. En el tractament designat pel vessament de sang, una sèrie d'injeccions. La diabetis i les complicacions retallades teràpia simptomàtica.