Símptoma Kocher. Els signes característics de l'apendicitis.

És difícil exagerar la importància del diagnòstic oportú de l'apendicitis aguda. Després d'ignorar els trets característics poden causar peritonitis i causar la mort. Un d'ells és un símptoma de Kocher. Però, per desgràcia, no es va observar en tots els pacients.

semeiography

Hi ha molts indicis que el pacient té una inflamació de l'apèndix. Però un dels primers símptomes apareix a continuació. En primer lloc, hi ha un dolor a la regió epigàstrica. A més, es diu la fossa. Es troba immediatament sota l'apòfisi xifoide - la porció més curta de l'estern, que convergeixen davant de la nervadura.

Símptoma Kocher-Volkovich és que després de 1-3 hores després de l'aparició del dolor que una persona diu que es mouen en la regió ilíaca. Com a regla general, es localitzen a la part inferior del costat dret de la paret abdominal.

Per tal d'alleujar la condició, els pacients sovint prenen una posició: se'n van a dormir sobre el seu costat dret, amb les cames doblegades pels genolls i prémer amb l'abdomen.

Els signes característics de l'apendicitis

En les etapes inicials, no tots són capaços de sospitar sorgir una inflamació de l'apèndix. Sovint, els problemes comencen amb molèsties en el tracte digestiu. Apareixerà dolor epigàstric, de vegades es localitzen a la zona del melic. Aquest és un símptoma d'apendicitis Kocher. Molts han notat la sensació de còlic, distensió i sensació de sacietat. Després de sortir de gasos o condició defecació breument es pot millorar.

Però el dolor es va intensificar després de 1-3 hores. sensacions paroxístiques se substitueixen per permanent. Els dolors són plens i el caràcter opressiu. El malestar es baixa de l'abdomen. En aquest cas, qualsevol moviment i la càrrega que empitjorar la situació. Dolor agreujat per una respiració profunda, tos, caminant, conduint els mitjans de transport (amb agitació). Es produeix per igual en tots dos adults i nens.

La localització de la apèndix inflamat

Sabent que Kocher símptoma observat en l'apendicitis aguda, és possible diagnosticar l'aparició de la malaltia. A més de la localització del dolor es pot entendre exactament on aquest cos. En la disposició estàndard de la versió clàssica, que estarà al costat dret. No obstant això, si el dolor es localitza en un lloc diferent, llavors és possible que es col·loca de manera diferent. Això s'ha de tenir en compte quan es realitza el diagnòstic.

Per tant, si, es pot observar el focus de dolor a la zona del ventre i la part inferior de l'abdomen dret la posició pèlvica de l'òrgan inflamat. Per la seva ubicació a la zona medial (mitjana) de la línia del cos, la incomoditat es localitza al melic.

De vegades el dolor es va concentrar a la regió lumbar, l'engonal i els genitals. Això pot indicar que l'apèndix es troba darrere del cec. No obstant això, en aquest cas, és important fer un diagnòstic diferencial i per excloure la malaltia renal o lesió de l'urèter.

Amb poca freqüència s'observa dolor a l'abdomen inferior esquerre. Això vol dir que l'apèndix es troba fora de l'àrea. Ell, juntament amb el cec a l'esquerra.

diagnòstics

Per tal de determinar l'apendicitis, no n'hi ha prou amb saber que un símptoma de Kocher. Hi ha una sèrie d'altres característiques pel que es pot fer un diagnòstic precís. Per tant, el pacient no pot seure després d'estar ficat al llit sense ajuda. Aquest símptoma es diu Bailey.

El dolor es va intensificar quan s'inclina a l'esquerra del pacient. També és un tret característic anomenat símptoma Volkovich. Condició empitjora en el cas, si s'intenta portar a la cama dreta de l'estómac.

Mendel símptoma és que quan els dits effleurage a la part davantera del mal de panxa agreujat en el seu costat dret ilíaca. Que resulta ser positiu en el 80% dels casos.

Per determinar el començament de la peritonitis serà el diagnòstic diversos diferents. Símptoma Kocher es determina només en les etapes inicials de la malaltia. Amb el desenvolupament de la inflamació, que ja no s'observa. Si el pacient ha de pressionar a la regió ilíaca dreta i de cop i volta va retirar la mà, a continuació, després que el dolor augmenta. Aquesta característica es diu símptoma Shchetkina-Blumberg. S'observa en el 98% dels pacients amb peritonitis incipient.

A continuació en la medicina

El cirurgià Swiss Kocher determina en primer lloc que la inflamació de l'apendicitis comença amb dolor a la regió epigàstrica sota la apòfisi xifoide. Va viure en l'inici del segle XIX-XX. És en el seu honor i va ser nomenat el signe del procés a partir de la inflamació del cec.

Símptoma Kocher va observar una exacerbació de l'apendicitis. Per tant, és important un diagnòstic a temps. Passar de dolor epigàstric a la regió ilíaca dreta es diu un símptoma de Kocher-Volkovich.

Però en honor al cirurgià que es nomena, no només l'atribut especificat. També conegut entre els endocrinòlegs símptoma Kocher. Es troba en el fet que quan mires cap amunt el moviment del globus ocular darrere de la velocitat del moviment de la parpella superior. Així, entre la vora superior de l'iris i el plec de la pell es torna escleròtica visible. És un senyal de tòxic goll difús.

Kocher també es coneix com l'inventor d'una sèrie d'instruments quirúrgics especials. Així, per exemple, clips de vasos sanguinis, estómac, sondes, a través del qual es porta a terme l'operació en els òrgans digestius, tubs de drenatge fets de vidre utilitzat i els metges contemporanis.