Tumor Necrosi Factor: preparacions

factor de necrosi tumoral (TNF) - un grup de citoquines proteïna específica - substàncies similars a les hormones produïdes pel sistema immunològic. Això causa un gran interès en la medicina per les seves propietats - la capacitat d'induir la mort cel·lular (necrosis) del teixit intratumoral. Aquest és un veritable avanç en la medicina, el que permet aplicar productes amb TNF per al tractament del càncer.

Història del descobriment

A principis del segle XX a la pràctica mèdica s'ha patró detectat: en alguns pacients hi va haver una disminució i / o desaparició de la formació de tumors després de la transferència de qualsevol infecció. A continuació, el professor nord-americà William Coley va començar a administrar deliberadament amb medicaments contra el càncer que contenen la llar infecciosos (bacteris i les seves toxines). no es va trobar el mètode per ser eficaç, igual que un efecte tòxic fort en el pacient. Però va ser el començament d'una sèrie d'investigacions que va conduir al descobriment d'una proteïna, anomenada factor de necrosi tumoral. substància que es troba causar la mort ràpida de les cèl·lules canceroses implantats sota la pell de ratolins experimentals. Una mica més tard, es va aïllar el TNF pur, el que va permetre a utilitzar-lo amb fins d'investigació.

Aquest descobriment ha contribuït a un gran avenç en la teràpia del càncer. Anteriorment, l'ús de les proteïnes citoquines capaços de tractar amb èxit el càncer són només algunes de Educació - càncer de pell melanoma, càncer de ronyó. No obstant això, avenços significatius en aquest camp ha permès l'estudi de les propietats posseïdes pel factor de necrosi tumoral. Preparacions a base que estan incloses en el procediment de la quimioteràpia.

mecanisme d'acció

factor de necrosi tumoral actua sobre una cèl·lula específica - objectiu. Hi ha diversos mecanismes d'acció:

• A través dels receptors de TNF especials llança el mecanisme de múltiples etapes - la mort cel·lular programada (apoptosi). Aquesta acció es denomina un citotòxic. Alhora l'observació d'una desaparició completa dels tumors, o reduir la seva grandària.
• A través de la violació o la finalització del cicle cel·lular. cèl·lula cancerosa es torna incapaç de dividir-se i el creixement del tumor s'atura. Aquesta acció es denomina un citostàtic. Típicament inflor a on o bé deixa d'augmentar, o disminuir de grandària.
• En bloquejar el procés de formació de la neovascularització del teixit tumoral i danys capil·lars preexistents. El tumor és privat d'aliments, necròtic, disminueix i desapareix.

Hi ha situacions en què les cèl·lules canceroses són insensibles a la droga injectada a causa de les mutacions. Llavors no sorgeixen els mecanismes anteriors.

L'ús en la medicina

factor de necrosi tumoral s'utilitza en l'anomenada teràpia de citoquines - tractament de proteïnes específiques que són generades per les cèl·lules de la sang responsables de la immunitat. Procediment és possible en qualsevol etapa del procés de tumor i no contraindicat per a les persones amb comorbiditats - cardiovascular, renal, hepàtica. Per reduir la toxicitat aplicat recombinació afectada factor de necrosi tumoral.

El tractament amb citocines - nou i desenvolupar progressivament camp de l'oncologia. L'ús de TNF és considerat el més eficaç. Atès que aquesta substància és molt tòxica, que és utilitzat per la crida de perfusió regional. El mètode consisteix en el fet que l'òrgan tumor o part del cos infectada amb l'ajuda d'equip especial rescatat de la circulació general. Llavors desencadenar artificialment la circulació sanguínia amb TNF injectat.

conseqüències perilloses

A la pràctica clínica, factor de necrosi tumoral utilitzar-se amb precaució. Un nombre d'estudis ha demostrat que el TNF - un component clau en el desenvolupament de sèpsia, xoc tòxic. La presència d'aquesta proteïna augmenta la patogenicitat de les infeccions bacterianes i virals, que és especialment perillós en la presència del VIH en un pacient. Es va demostrar que el TNF està implicat en la causa de les malalties autoimmunes (per exemple, artritis reumatoide) en el qual el sistema immunològic rep erròniament els teixits i cèl·lules de l'organisme de cossos estranys i els fa malbé.

Per minimitzar l'efecte tòxic d'alta observar les següents mesures:

• utilitzar només localment en el lloc de la formació de tumors;
• combinar amb altres fàrmacs;
• Operen amb proteïnes TNF mutants menys tòxics;
• administrat anticossos neutralitzants.

Aquestes circumstàncies obliguen ús limitat de factor de necrosi tumoral. El tractament que ha d'estar ben organitzat.

indicador de diagnòstic

Una anàlisi de sang no detecta TNF en un cos sa. No obstant això, el seu nivell augmenta dramàticament en les malalties infeccioses a la sang ve toxines patògenes. Llavors pot estar present en l'orina. factor de necrosi tumoral en el líquid sinovial de l'artritis reumatoide diu.

També augmentar d'aquest indicador parla de reaccions al·lèrgiques, malalties canceroses i és un signe de rebuig d'òrgans trasplantats de donants. Hi ha proves que l'augment d'aquest indicador pot indicar que les malalties no transmissibles, com ara la insuficiència cardíaca, l'asma bronquial.

En diverses d'immunodeficiència (incloent SIDA) i malalties virals greus es produeixen, així com lesions i cremades, es creen les condicions que redueixen el factor de necrosi tumoral. Un medicament que té un efecte immunosupressor, donar un efecte similar.

preparatius

basat en medicaments TNF anomenats apuntat - la capacitat d'actuar amb l'objectiu de molècules específiques de les cèl·lules canceroses, causant la mort d'aquest últim. L'efecte en altres òrgans és mínim, el que redueix la toxicitat, que té un factor de necrosi tumoral. medicaments basats s'utilitzen com TNF sol (monoteràpia) i la combinació amb altres agents.

Avui dia, hi ha diversos productes sobre la base de TNF, a saber:

• NGR-TNF - producte estranger, l'ingredient actiu és un derivat del TNF. És capaç de danyar els vasos sanguinis del tumor, privant del seu poder.
• "Alnorin" - el desenvolupament de Rússia. És molt eficaç en combinació amb interferons.

"Refnot" - nou fàrmac de Rússia que conté el factor de necrosi tumoral i timosina alfa 1. La seva toxicitat és molt baixa, però l'eficiència és igual a la TNF natural, i fins i tot el supera per una acció immunoestimulant. La droga va ser creat el 1990. S'ha superat amb èxit tots els assaigs clínics necessaris i només en 2009 va ser gravada, que va donar el permís oficial per tractar el seu càncer.

La autoadministració de tots els medicaments de la base de factor de necrosi tumoral absolutament prohibit. El tractament del càncer - procés altament organitzat que té lloc exclusivament sota la supervisió d'un especialista.