L'artritis reumatoide és un nen: causes, símptomes, diagnòstic i tractament

L'artritis reumatoide és un nen - el problema és molt difícil i perillós. Aquesta malaltia en pediatria modernes relativament rar. No obstant això, la informació sobre els seus símptomes i les causes d'estar familiaritzat amb cada pare. El fet que aquesta malaltia no es pot curar completament, però si el temps per a l'inici del tractament i les mesures preventives per a l'artritis pot facilitar en gran mesura i reduir la possibilitat de complicacions perilloses.

Informació general sobre la malaltia

Reumatoide artritis en els nens, millor coneguda en medicina com a juvenil artritis reumatoide (JRA) - una malaltia crònica malaltia de les articulacions d'origen autoimmune. 100 mil nens representen aproximadament 16-19 pacients amb aquest diagnòstic. Segons les estadístiques, les nenes pateixen de la malaltia és 2-3 vegades més sovint. A més, la malaltia es diagnostica generalment en nens menors de cinc anys.

La malaltia és realment molt perillós perquè és sovint el procés inflamatori afecta no només a les articulacions (que en si mateix condueix a la degeneració de les estructures articulars), sinó també els òrgans interns (per exemple, cor, ulls, i així successivament. D.). La malaltia condueix a una disminució en la qualitat de vida d'un nen, i en ocasions a un greu retard en el desenvolupament físic i la discapacitat.

L'artritis reumatoide en nens: Causes

Per desgràcia, el mecanisme exacte de la malaltia fins a la data encara no s'han dilucidat. Se sap que l'artritis reumatoide - malaltia autoimmune. Per diverses raons, el sistema immune de la decisió greu es produeix, com a resultat del qual comença a percebre l'estructura de l'articulació com un cos estrany. Per tant, el cos produeix anticossos que ataquen les primeres cèl·lules de la membrana sinovial, fent que la inflamació i la degeneració. A mesura que la malaltia comença a danyar el sistema immune i altres parts de l'articulació, i el teixit òrgans de vegades interna.

Se sap que hi ha una predisposició genètica. Hi ha altres factors que poden permetre el desenvolupament de la malaltia:

• canvis hormonals sobtats (de vegades la malaltia s'activa durant la pubertat com a resultat dels nivells d'hormones salt);
• processos metabòlics;
• vacunes;
• cos de nen infectat (pot ser bacteris, virus, micoplasmes, etc ...);
• fort escalfament o refredament excessius;
• abrupte canvi climàtic;
• lesió de l'articulació.

L'artritis reumatoide en nens: foto i símptomes de la forma de malaltia de les articulacions

Aproximadament el 60-70% dels pacients pateixen d'precisament aquesta forma de la malaltia. S'inicia en general amb una pèrdua d'una articulació major (en general el genoll o el turmell és). Després d'altres 1-3 setmanes inflamat conjunta. Un tret característic és la simetria del dany articular.

Vostè pot notar que el nen va començar a coixejar. No és la rigidesa matinal a les articulacions afectades. També pot observar-se la inflamació en el procés inflamatori. A causa del dolor i limitació de la mobilitat dels nens deixar de jugar, moure una mica - en definitiva, renunciar a l'activitat física, que s'acompanya de malestar. Si no es tracta, pot donar lloc a l'atròfia muscular.

A mesura que la malaltia progressa hi ha degeneració d'estructures de l'articulació, que pot conduir a la discapacitat.

manera conjunta-visceral de la malaltia

El més greu es va considerar l'artritis reumatoide conjunta-visceral en nens. Els símptomes aquí, a més de danys en les articulacions inclouen tots els signes d'intoxicació, a causa dels danys del sistema immune del teixit dels òrgans interns. Típicament, exacerbació comença amb un fort augment de la temperatura, febre, augment en el fetge, la melsa, els ganglis limfàtics. Vostè pot notar inflor i envermelliment de les articulacions afectades. Un nen que pateix de mal sever.

Derrotar als òrgans interns poden conduir a l'amiloïdosi de diverses malalties dels ronyons, el cor, els pulmons, el desenvolupament de la vasculitis, la pèrdua de visió, i així successivament. D.

Una forma generalitzada d'articular artritis

L'artritis reumatoide en un nen pot tenir lloc d'altres maneres, per exemple:

• oligosustavny artritis crònica, que s'acompanya d'una derrota 1-2 de grans articulacions (genoll amb més freqüència) i llarg curs benigne de la malaltia;
• forma poliarticular de la malaltia, que s'acompanya de la derrota de diverses estructures de grans dimensions o una combinació de les articulacions grans i petites; la malaltia és ondulat.

Tècniques bàsiques de diagnòstic modern

Només un metge sap com identificar correctament l'artritis reumatoide en nens. Diagnòstics - un procés llarg i complicat. Naturalment, per començar amb una inspecció general duta a terme, el que permet determinar la presència d'inflamació en les articulacions. Més tard, per regla general, dut a terme proves de laboratori. Per cert, en l'artritis juvenil, factor reumatoide en la sang no es detecta en les primeres etapes de la malaltia en aproximadament el 50% dels casos.

Important per al diagnòstic són els exàmens de raigs X. També es pot realitzar la ecografia de les articulacions afectades. Més informació sobre l'estat del cos es pot obtenir a través de la tomografia computada. Si hi ha la sospita de la forma visceral de la malaltia, el metge recomana un electrocardiograma, prova bacteriològica per a la sembra, a ser examinat per un oftalmòleg.

principis bàsics de la teràpia per l'artritis de la infantesa

El tractament de l'artritis reumatoide en nens - un procés continu, ja que, per desgràcia, desfer-se de la malaltia del tot impossible. Teràpia, en aquest cas adreçada a la inhibició de la inflamació, la taxa de reducció de la degeneració de les articulacions, així com la preservació de la seva mobilitat.

En els períodes aguts i subaguts que sol dur-se a la medicació que ajuda a eliminar la inflamació. Períodes de remissió també inclouen la realització de diverses activitats recreatives, com la fisioteràpia.

teràpia amb medicaments

Per descomptat, per a molts pares és molt important és la qüestió de com tractar l'artritis reumatoide. Símptomes i tractament dels nens estan estretament vinculats - de la condició de l'infant depèn de la llista de medicaments que es fan servir. Tots els productes es poden dividir en dos grups:

• medicaments dissenyats per tractar els símptomes principals durant la malaltia aguda;
• fàrmacs que suprimeixen el sistema immune (el pacient els porta durant tota la seva vida, fins i tot en períodes de remissió).

Com a regla general, per començar amb els nens prescrits fàrmacs antiinflamatoris no esteroides. La forma més eficaç d'aquests inclouen "La fenilbutazona" "La indometacina" "Voltaren", "ibuprofèn". Per descomptat, la dosificació i durada del tractament es determinen individualment. Per cert, aquests fàrmacs actuen ràpidament per frenar el desenvolupament de la inflamació, alleujar el dolor i la febre. D'altra banda, no són tòxics i tenen pocs efectes secundaris, la qual cosa és important per al cos del nen. Per exemple, si l'artritis reumatoide descobert en un nen (3 anys) en la fase aguda, és probable, el metge receptarà només tals drogues, i es venen fins i tot en la forma d'un supositori, que també és convenient.

En casos més greus (per exemple, de forma generalitzada o visceral) requereix l'ús de corticosteroides, de fer front als procés d'inflamació molt més eficient. Com a regla general, no estan indicats per als nens menors de 5 anys d'edat, però de vegades fan excepcions. Tals fàrmacs s'utilitzen en forma de pastilles i solucions, i algunes vegades s'administren directament a la càpsula de l'articulació per aconseguir el màxim efecte.

Desafortunadament, els fàrmacs antiinflamatoris no poden endarrerir el procés de la degeneració de les articulacions. Per tant, els pacients administrats juntament amb ells i els anomenats immunosupressors - fàrmacs que inhibeixen l'activitat del sistema immune. "Plaquenil" es refereix a la més eficaç, "Krizanol", "Sanokrezin", "do Lago". Aquests fàrmacs s'han de prendre cursos, però tot el temps, fins i tot en remissió per tal de prevenir l'aparició d'una altra exacerbació.

Depenent de l'estat del metge nen pot prescriure citostàtics recepció (convenientment a Al·lergo forma malaltia septicèmica), fàrmacs que causen la coagulació de la membrana sinovial (per exemple, "Varikotsid") vol dir que reduir el nivell de factor reumatoide ( "kuprenil").

mètodes de teràpia física i la seva eficàcia

El tractament de l'artritis reumatoide juvenil en els nens en una etapa posterior, a més de rebre les preparacions convencionals també poden incloure fisioteràpia. Hi ha moltes tècniques que s'utilitzen per aconseguir la remissió, però que són seleccionats pel metge tractant per a cada nen en particular.

Gairebé tots els nens recomanats de tant en tant a prendre cursos de teràpia de massatge per ajudar a millorar la circulació sanguínia, alleujar la tensió dels músculs i enfortir-los. També és útil la fisioteràpia, que ajuda a mantenir la mobilitat de les articulacions. Per descomptat, l'esquema d'entrenament i exercicis es seleccionen de forma individual en funció del grau de desenvolupament de la malaltia, l'edat i l'estat del petit pacient.

Hi ha moltes altres tècniques. En particular l'artritis reumatoide en nens - indicacions per al tractament sanatori. Molt sovint provar un tractament eficaç de fang, teràpia de parafina, balneoteràpia, etc .. D. En les últimes etapes de tractament poden corrents. Quan conjunt de mètodes de teràpia física i el pla de tractament seleccionat adequadament pot aconseguir bons resultats.

Quina és la perspectiva per a un nen malalt?

El que pot esperar si es troba l'artritis reumatoide en un nen? Previsió, per desgràcia, no massa reconfortant. Aquesta malaltia és la vida i el curi del tot, tot és gairebé impossible. Les excepcions poden ser atribuïts a menys oligoartritis, que no s'acompanya de destrucció de les articulacions. No obstant això, la forma més greu de la malaltia és considerada com visceral, pel fet que el nombre de possibles complicacions és molt més gran.

Què fer si un nen ha descobert aquesta malaltia? La teràpia oportuna i ben realitzat pot alentir el procés de destrucció de les articulacions i la participació d'altres òrgans. Hi ha casos en els quals era possible aconseguir la remissió a llarg termini i millorar significativament la qualitat de vida del nen. D'altra banda, amb recaigudes freqüents possible violació greu de les funcions bàsiques de les articulacions, el que porta a la discapacitat.

Existeixen mètodes eficaços de prevenció?

L'artritis reumatoide en nens - malaltia crònica. I, per desgràcia, les drogues o altres mètodes per prevenir el desenvolupament de la malaltia primària en la medicina moderna no existeix. No obstant això, si el nen pertany a un grup de risc (per exemple, hi ha una predisposició genètica, malalties al·lèrgiques, inflamació crònica), es poden així anomenats prevenció no específica, que inclou les següents condicions:

• El control regular per un metge. Això pot ser un pediatre o un reumatòleg, qui examinarà constantment al nen a seguir l'anàlisi i així successivament. D. A mesura que la malaltia d'una manera o altra manera relacionats amb els trastorns del sistema immunològic, no està de més consultar un immunòleg.
• tractament necessari qualitat de focus d'infecció cròniques, com ara procés inflamatori pot provocar el desenvolupament de l'artritis. Depenent de la naturalesa de la malaltia requereix ENT consulta, dental, nefròlegs, cardiòleg i t. D.
• És extremadament important evitar el contacte del nen amb pacients infecciosos, perquè, de nou, la derrota del cos per microorganismes patògens o virus pot donar impuls al desenvolupament de l'artritis.
• Els metges també recomanen per prevenir la hipotèrmia i la hipertèrmia excessiva.

Seguint aquestes regles, es pot reduir la probabilitat de desenvolupar la malaltia o l'aparició de recaigudes.