sistema de subministrament de sang humana inclou un cos principal, el cor i les artèries desapareix, torna des del teixit venós. El seu correcte funcionament és causa de l'estructura anatòmica normal i les condicions hemodinàmiques. En cas de violació d'una d'aquestes dues condicions es produeix, i fer mal a altres òrgans del subministrament de sang.
actualitat
Per desgràcia, la incidència de malformacions congènites amb tota creixent cada any. Això es deu principalment al deteriorament del medi ambient ecològic i els inconvenients per a la salut dels pares. Com ensenyar als pediatres, per preparar-se pel naixement d'un nen s'ha d'iniciar des de la infància, el que implica que tots dos cònjuges en la planificació de la família han de tenir cura tenir cura de si mateixos. Així, durant molt temps abans que l'embaràs ha d'abandonar els mals hàbits, per curar malalties cròniques, la futura mare - per corregir la vista, el menjar, normalitzar les vacances. No obstant això, passa, i casos com en una família sana, els nens neixen amb malformacions congènites. Així que en diferents etapes de la gestació la dona s'ha de sotmetre a l'ecografia periòdica que pot detectar en els trastorns fetals intrauterines. Però fins i tot tal procés de diagnòstic no implica la necessitat d'avortament, després de tot, la medicina no s'atura, i ara la majoria dels defectes de naixement tractada. Un exemple d'això és brillant esquerda arterial conducte (Batalov).
funcions de flux
El sistema de flux de sang fetal és significativament diferent de la d'un adult. Això es deu al seu poder especial a l'úter - a través de la placenta de la sang de la mare en la seva pròpia sang, rep tot el necessari per a substàncies promotores del creixement, incloent l'oxigen. I a causa de la necessitat que el sistema respiratori i digestiu, per al període abans del naixement és simplement absent, mentre que el sistema cardiovascular es troba en mode d'emergència. Una de les característiques més importants són la finestra oval en l'envà auricular i el conducte Batalov. Amb l'ajuda de l'última aorta es connecta al tronc de l'artèria pulmonar, i perquè la sang de la mare per passar per alt el vascular pulmonar cau en un gran cercle de la circulació fetal. Normalment, en les primeres hores de vida del nadó, quan es va redreçar els seus pulmons, i comença a respirar per si mateix, ha de estenosi, i durant els primers dies - acaba totalment destruït i convertit en un munt. No obstant això, si això no passa, i es manté el flux Batalov oberta, llavors no són greus alteracions hemodinàmiques en el sistema de subministrament de sang al nadó.
etiologia
tres raons principals per a aquesta malformació es poden distingir. En primer lloc - això és una altra anomalia congènita, que combina conducte Batalov oberta, per exemple la síndrome de Down i la tetralogia de Fallot. El segon - un pesat durant complicacions en el part, el que porta a la hipòxia o asfíxia fetal. Pot ser la seva lentitud, la situació prolongada del cap per sobre de l'entrada de la pelvis, ruptura prematura de les membranes, l'aparició de l'embolic cordó per al coll infecció ascendent o de les vies respiratòries superposició membranes fetals i molts altres. I, finalment, la tercera - que era en un principi, és a dir, úter va formar flux Batalov anormalment ample o llarg causa de l'impacte dels factors de la mare al nen durant el cor de marcadors, és a dir, en les primeres 10 setmanes d'embaràs. Per tant, teratogènic posseeixen moltes drogues, en certes hormones i antibiòtics, hipnòtics, els virus, l'alcohol, el tabac, les situacions d'estrès. Però fins a aquest moment, una dona ha d'estar envoltat d'atent i en un estat de repòs físic i psico-emocional.
patogenesia
trastorns hemodinàmics en aquesta congènites defectes del cor, com a conducte Batalova fes són causades principalment la descàrrega de la sang des de l'aorta fins al tronc pulmonar a causa del gradient de pressió expressada. En conseqüència, la circulació pulmonar està sobrecarregat i que gradualment desenvolupa estasi seguit per exsudació de la part líquida de la plasma en el teixit circumdant. Pulmons resulten fàcilment susceptibles a les infeccions, es tornen incapaços d'enriquir adequadament la sang amb oxigen. Alhora, reduint el volum de sang circulant en un cercle gran és el seu esgotament, tots els òrgans es veuen afectats per la hipòxia severa, així com el cos d'un nadó al primer any i una intensitat màxima, es requereixen molts nutrients i energia. I a causa de la creixent escassetat de la seva distròfia, el que resulta en el sofriment i el seu funcionament. Nadó augmenta de pes lentament, sovint malalt, es torna inquiet, constantment cridant.
operació
No obstant això, el tractament d'aquesta malaltia no és tan difícil, ja que l'únic problema és obert el conducte Batalov. El funcionament és l'únic del seu tractament, ja que els mètodes conservadors no actuen en ell. Realitzar quirúrgica per al tractament de defectes és generalment 5-10 anys, però la millor edat per això es considera que és de 3-5 anys. El més important que va ocórrer abans de la pubertat, quan és la reorganització hormonal d'un organisme, i es necessitarà més subministrament de sang. Hi ha evidència de casos aïllats de tractament en l'edat adulta després del diagnòstic tardà de vici. Durant l'operació de Batalov conducte simplement suturat o lligar accés chressosudistym des de l'artèria femoral als teixits més petits trauma nadó. Tot això succeeix sota el control de l'angiografia i amb l'ajuda de dispositius endoscòpics. Aquest mini-operació es va desenvolupar de forma activa pels cirurgians i no és complicat.
perspectiva
Després del tractament, la malaltia té un resultat favorable, la vida no sol patir. Depèn de l'etapa de compensació de defectes quan es detecta i el grau de canvis en el sistema vascular dels pulmons. A poc a poc, però, aquests pacients tenen insuficiència cardíaca greu, sovint es complica per l'endocarditis infecciosa. Descriu un únic cas en què vivien els pacients neprooperirovannye a 70-80 anys, a causa de les petites desviacions del conducte arteriós i severa la capacitat de compensació de l'organisme.