Trombosi del si cavernós: símptomes, diagnòstic, tractament

trombosi del si cavernós és un si cavernós oclusió del trombe, que es troba a la base del crani en ambdós costats de la cadira turca.

La funció del si cavernós és un flux de sortida venós de la regió de les conques dels ulls i el cervell, així com la regulació de la circulació cerebral.

Aquesta patologia és bastant rara, però pot causar serioses conseqüències. També poques vegades es troben trombosi del si transvers i sigmoide.

Les causes de la malaltia

trombosi del si cavernós pot ocórrer per diverses raons. Per a ell predisposar:

• malalties infeccioses que es produeixen en una forma aguda en el maxil·lar pits, orelles, dents, nas i gola;
• la presència de trauma cranial;
• malalties autoimmunes (lupus eritematós sistèmic, artritis reumatoide);
• processos d'hemostàsia patològics que van acompanyats d'augment de la formació de trombes (presència politsetemii);
• malaltia vascular i cardíaca (mal isquèmica del cor, cor ritme pertorbació et al.);
• diabetis mellitus;
• avortament;
• des del naixement del nen.

Els coàguls de sang és la naturalesa infeccioses i no infeccioses. Actualment, més marcat origen no infecciós. Això és causa de l'ús freqüent d'antibiòtics que eviten complicacions greus. En aquest cas s'acostuma a parlar de la forma idiopàtica de la trombosi venosa.

simptomatologia de la malaltia

Quins són els símptomes de malalties com la trombosi del si cavernós? Clínica és bastant complicat. A vegades la malaltia és difícil de detectar en les primeres etapes, ja que els símptomes es fan servir sovint en la naturalesa i són similars als símptomes d'altres malalties.

Entre els principals indicadors de la malaltia s'ha de destacar:

• la presència de mals de cap intensos;
• nàusees i vòmits;
• pèrdua i confusió;
• coma;
• aparició de convulsions.
• dolor al coll en flexió en la direcció cap endavant;
• febre;
• la presència de exoftalmos (protrusió del globus ocular cap endavant seguits pel desplaçament en la direcció).
• oftalmoplejía desenvolupament (paràlisi dels músculs de l'ull en la derrota dels nervis que regulen el moviment dels ulls);
• ocurrència d'edema en el nervi òptic i les parpelles;
• disminució de la visió;
• diplopia;
• dolor i cianosi preses de corrent, front i el nas d'una base;
• pèrdua de la sensibilitat del nervi facial;
• tromboflebitis venes facials.

trombosi del si cavernós es caracteritza per una temperatura de baix grau, astènia, sentint un dolor en músculs i articulacions. En el cas dels coàguls de sang poden no aparèixer naturalesa infecciosa tals símptomes.

símptomes cerebrals apareixen símptomes meníngeos. Amb el desenvolupament de la malaltia augmenta el llindar de convulsions. En els casos greus, el pacient pot caure en estat de coma.

L'aparició de símptomes adversos va provocar flux de sortida CSF, augment de la pressió intracranial, augment d'edema cerebral, que pot en última instància conduir a la mort del pacient.

el diagnòstic

Segons el revelat trombosi del si cavernós? El diagnòstic es basa en diferents mètodes d'examen. També s'ha tingut en compte les queixes del pacient i el seu historial mèdic.

Migranya, per exemple, té una sèrie de característiques:

• Comença de forma aguda i es converteix a poc a poc crònica. El dolor es torna resistent a l'alleugeriment del dolor.
• Dolor agreujat per l'activitat física i en la posició supina. Aquesta manifestació de mal de cap suggereix que plomós trombosi del si humà.
• Quan es prem sobre el punt Greenstein pacient es queixa de dolor. Es presenta inflor i conques dels ulls sortits del globus ocular.

Tots els pacients amb símptomes neurològics naturalesa similar requereix una visita a la consulta de l'oftalmòleg.

En el fons d'ull es pot observar la presència de la tortuositat dels vasos, inflor del disc òptic.

A partir d'estudis de laboratori dels mètodes utilitzats per al diagnòstic:

• hemograma complet.
• col·lecció de sang per a cultiu d'esterilitat.
• la realització de la coagulació,
• indicador de determinació de D-dímer
• L'anàlisi del líquid cefaloraquidi.

Aquests estudis proporcionen una oportunitat per identificar lesió infecciosa, així com els trastorns hemostàtics.

De mètodes instrumentals s'han de tenir en compte:

• opacificació per la TC;
• imatges per ressonància magnètica;
• angiografia cerebral.

Fonaments de teràpia

trombosi del si cavernós, així com el sigmoide i transversal, els enfocaments comuns requereixen el tractament. La teràpia pot ser conservador i quirúrgic. Aquesta última mesura està indicat per a malalties oblidades.

Mètodes de tractament mèdic

Com atracat trombosi del si cavernós? Tractament mètodes conservadors persegueix una sèrie d'objectius:

• desintoxicació;
• la lluita contra la formació de coàguls de sang;
• eliminació d'edema cerebral;
• aturar el procés d'infecció;
• teràpia neuroprotectora.

La desintoxicació i la teràpia amb antibiòtics s'utilitza si no és la trombosi d'origen infecciós. Desintoxicació ofereix l'oportunitat d'eliminar i portar substàncies tòxiques. Per a aquest propòsit es fan servir solució de clorur sòdic isotònica infusió, "reopoligljukin" "gemodez".

Després de la recollida de sang per a cultiu designat antibiòtics. Segons les prescriptors anàlisi amb un ampli espectre d'acció. En paral·lel, es poden prescriure antibiòtics per a l'alleugeriment de les infeccions anaeròbies ( "Metronidazol").

Per restaurar krovobrascheniya normal ha d'eliminar el coàgul. Amb aquesta finalitat, una teràpia d'heparina. A més nomenat anticoagulants directes, que es prenen durant tres mesos.

Després del curs es recomana per a pacients que reben agents antiplaquetaris com "aspirina", "El dipiridamol" "Clopidogrel".

En els casos greus, el desenvolupament del procés de la malaltia edema cerebral és eliminat pels diürètics.

teràpia neuroprotectora s'administra en el període de recuperació. Es porta a terme per mitjà d'agents que promouen la vasodilatació i mitjans neurometabòliques.

la intervenció quirúrgica

L'operació quirúrgica es mostra en el cas en què els mètodes conservadors no han donat el resultat adequat. Per al si cavernós és molt difícil d'abordar causa de la seva localització anatòmica. Per tant, l'operació implica l'obertura dels sins paranasals i focus infecciós primari sanejament.

possibles complicacions

trombosi del si cavernós (imatge dels pacients que pateixen d'aquesta malaltia es presenta en aquest article) pot donar lloc a complicacions greus. Els procediments de diagnòstic i teràpia iniciada anteriors es van dur a terme, menys possibilitats de complicacions.

Les complicacions es divideixen en principis i finals.

En els últims temps cal assenyalar:

• pèrdua de l'agudesa visual;
• parèsia del motor ocular extern ;
• la presència de ptosis (caiguda del segle);
• desenvolupament de aracnoiditis;
• hipopituïtarisme;
• anisocoria.

d'hora:

• edema cerebral;
• convulsions parcials;
• infart cerebral.

Sovint, trombosi del si cavernós condueix al pacient:

• ceguesa total.
• accident cerebrovascular (trastorn circulatori agut en el cervell, que sovint provoca discapacitat i mort);
• alteració de la funcionalitat de la glàndula pineal que és responsable de la inhibició de l'alliberament d'hormona de creixement;
• desacceleració procés de desenvolupament de tumor;
• trastorns del desenvolupament i la conducta sexual.

Aquestes complicacions s'observen en aproximadament un terç dels casos.

mesures preventives

Per tal d'evitar malalties com la malaltia, ha de seguir algunes mesures preventives per ajudar a prevenir el desenvolupament de la malaltia:

• el tractament oportú dels processos inflamatoris en el cos;
• l'adherència a un estil de vida saludable;
• l'accés oportú a una persona experta en malalties que es produeixen en crònica i acompanyat per canvis estructurals de les parets dels vasos i l'aparició de hiperviscositat.

pronòstic

El pronòstic de la malaltia depèn directament de la diagnosi i el tractament oportú. L'anterior establert la presència de la malaltia, i el tractament s'inicia, millors seran les possibilitats de recuperació.

Els mètodes de tractament, la medicina moderna involucrat possible reduir en gran mesura la mortalitat per aquesta malaltia llindar. La figura és del 20%. Al voltant del 10% dels casos de recurrència de trombosi aquí a un any després del tractament.

conclusió

trombosi del si cavernós, els símptomes dels que s'han descrit en aquest article, és una malaltia molt greu. La malaltia és difícil de tractar.

En la majoria dels casos, la patologia que causa la discapacitat del pacient, i sovint acaba en la mort. Per tant, és important que els procediments de diagnòstic i tractament oportú.