Quines són les úlceres per pressió? El tractament de les úlceres per pressió i la seva prevenció

El tractament a llarg termini, el que requereix el compliment de repòs en llit, a la pell del pacient es pot formar escares. el tractament d'escares - aquest és un esdeveniment molt important, que s'ha de dur a terme d'acord amb les regles. desagradable defecte es produeix com a conseqüència del deteriorament de la circulació sanguínia en els òrgans i teixits, obligats a mantenir una forma fixa de la vida. Els metges recomanen un seguit d'activitats, en virtut del qual en el cos del pacient no té cap úlceres per pressió. El tractament de les úlceres per pressió i el seu tractament - un molt llarg i complicat procés. És molt més fàcil prevenir ells que per lluitar contra ells.

Quines són les úlceres per pressió?

En els éssers humans, molt de temps estirat al mateixa posició, el sistema circulatori no està operant a plena capacitat. Sota la influència de la gravetat s'estrenyen els petits capil·lars. Això evita que el flux de sang en certes àrees. Com a resultat acabat l'oxigenació i nutrició dels teixits. Finalment, no obté els nutrients necessaris, comencen a morir. És en aquestes àrees formades escares. El tractament de les úlceres per pressió, que va començar fins i tot abans que passin, com a mesura preventiva, capaç de canviar la situació. En la majoria dels casos, aquest tipus d'activitats per a protegir al pacient de formacions desagradables i doloroses.

Com són les úlceres per pressió?

necrosi de la pell es produeix en diverses etapes. escares tipus depèn de l'etapa de la gravetat:

1. La primera (inicial) grau d'àrees de la pell que es pressiona-in llarg estat, s'inflen i es vermell. Visualment, es veu com un simple molèstia, de vegades amb blau. El dolor es pot sentir en aquestes parts del cos. Quan aquests símptomes han de començar immediatament la prevenció d'escares. esperit de càmfora va sufocar el lloc de tractament proporcionarà excel·lents resultats.
2. La segona etapa es caracteritza per la formació en les àrees irritades de ferides superficials amb vores rosàcies i inflats. Es veu com una úlcera. De vegades la formació d'escares en la segona etapa és similar a l'explosió de la bombolla.
3. En el tercer pas més profunda de la ferida. A l'interior es pot veure teixit necròtic groc.
4. La quarta etapa es caracteritza per un major aprofundiment de les úlceres. Es comença a afectar i teixits interns. El buit de la ferida tendons visibles, els músculs, els ossos de vegades.

Lloc d'aparició d'úlceres per pressió depèn de la posició del pacient. Si el pacient està estirat sobre la seva esquena, les úlceres formades en les fulles, sacre i talons. En els malucs, espatlles i genolls úlceres de pressió ocórrer en aquelles persones que estan del seu costat. Els pacients que es mouen en una cadira de rodes, nafres poden aparèixer en les natges, el sacre i el dors de les mans.

Aquestes àrees han de ser conscients i inspeccionar acuradament. Cal no oblidar que aquestes persones es recomana el tractament diari de les úlceres per pressió i la seva prevenció.

Les causes de la

Les escares ocorren en aquelles àrees que no tenen el teixit muscular entre els ossos i la pell. Les úlceres es presenten en persones que han perdut la capacitat de moure. Per exemple, la condició prèvia pot ser estricte de repòs en llit després de la cirurgia o la fixació del cos humà com a resultat de les lesions. De vegades, la causa de les úlceres per pressió pot ser:

• mal embenat encanyat i guix;
• incorrectament aparellat pròtesis i aparells ortopèdics;
• embenats massa ajustada, plecs al llit, la roba ajustada.

Alhora, alguns pacients postrats al llit tals malalties poden desenvolupar la suficient rapidesa. Aquestes persones, fins i tot amb la cura cura, es poden formar en les nafres del cos. Aquestes pacients requereixen Bole atent cura i tractament freqüent de les úlceres per pressió. En pacients amb diabetis, per exemple, interromput el subministrament de sang. I si un pacient ha visitat durant molt de temps en un estat estacionari en el qual el teixit comprimit, el risc d'úlceres per pressió en els instants augmenta. A més, contribueixen a la formació de factors de patologia següent:

• Fumar.
• L'obesitat.
• dieta incorrecta.
• La deshidratació.
• La diabetis mellitus.
• cor i malalties vasculars.
• Augment de la sudoració.
• terapèutica traumàtica o trastorns en el cervell o la medul·la espinal.
• Les reaccions al·lèrgiques als cosmètics per a la cura de la pell.

mesures preventives

pacients postrats al llit necessiten una cura especial. És molt important que el tractament de les úlceres per pressió i la seva prevenció es van dur a terme correctament. A partir d'aquest moment, tan aviat com el pacient estava confinat al llit. Aquestes activitats inclouen:

1. inspecció visual diària de la pell del pacient. En aquest cas, cal comprovar acuradament la condició de la dermis en els llocs on els ossos sobresurten.
2. escares de processament en alcohol críticament malalt càmfora (solució al 10%) o amoníac (0,5%). Aquests procediments recomanats en les zones "perilloses" i si l'enrogiment és encara allà. Durant l'esdeveniment ha de ser fàcil moviments de massatge hisop mullat en una solució d'alcohol. Aquest massatge ajuda a la circulació sanguínia i estimula el teixit.
3. variació periòdica de la postura del pacient. El pacient es pot canviar per mitjà de mitjans especials (per exemple, rodets o un cercle inflable). cura especial és necessari transformar la posició de les natges i els talons per protegir les cobertes de la formació de plecs. Una bona manera de prevenir és un matalàs ortopèdic especial.
4. Assegureu-vos d'utilitzar teles natural per a roba de llit i la roba del pacient. No causar danys als elements de la pell (cremalleres, botons, ganxos).
5. El manteniment d'una temperatura confortable i humitat a l'habitació on es troba el pacient.
6. El contingut de la neteja del pacient. la pell del pacient ha d'estar humit. No es poden utilitzar mitjans que poden provocar la irritació de les cobertes.
7. L'estimulació de les funcions motores del pacient. Torna i parts del cos en moviment de massatge per ajudar a prevenir les úlceres per pressió.
8. La dieta correcta i equilibrada. Es compon d'aliments amb un baix contingut de calories, però ric en minerals i vitamines. Cal controlar l'intercanvi d'aigua. El pacient ha de consumir el líquid, no més d'un i mig litres al dia.

Aquest és l'esdeveniment principal de les quals és la prevenció de les úlceres per pressió.

Tractament de la pell en l'aparició d'úlceres per decúbit

Remeis, fins i tot els més eficaços, no podran beneficiar-se si el terreny en el qual un defecte roman en l'estat pressionat. Eliminar la patologia és impossible, si la zona no comença a fer la sang, nodrint els teixits substàncies necessàries.

Per tant, la cura inclou 3 condicions principals:

• la restauració de la circulació a la part afectada;
• assegurar el rebuig de teixit necròtic;
• mesures correctives dirigides a la curació de ferides.

Vegem amb més detall com es produeix el procés escares. Tècnica, a continuació, durà a terme l'esdeveniment de forma correcta i eficient.

Els procediments per restaurar el flux sanguini a la zona afectada

En el cas de la formació d'escares d'eliminar primer contacte amb la pell amb el llit a la irritació llocs. Amb aquesta finalitat, sota el cos posa un anell de goma o coixí, de manera que la ferida estava constantment en l'aire. Una bona mesura preventiva contra les úlceres de decúbit és el massatge. Fer-ho al matí ia la nit. la pell del pacient ha d'estar neta i seca. cremes i olis especials poden ser utilitzats quan es realitza el massatge. Les àrees en què es van formar les ferides, no massatges! Aquest tractament de les úlceres per pressió en pacients només és possible en la primera etapa.

El procediment per dur a terme el procediment:

1. Col·locar el pacient sobre el seu estómac. Realitzar carícies cama des dels talons als glutis.
2. Ara veu a les mans. Acariciar de les mans al coll.
3. llom de massatge i la gropa es realitza en la direcció cap avall, i després - en el costat.
4. Acariciant tota l'esquena.

Aquest procediment es porta a terme durant 5 minuts. El moviment ha de ser lleugera al principi, després més intens. A continuació, fent un frec, pastat i la vibració d'aquestes parts del cos. Cada recepció té una durada de 5 minuts. Celebrada a l'extrem d'un massatge del cap, especialment en el coll, que està més exposat al risc d'úlceres per pressió. A continuació es col·loca al pacient sobre la seva esquena i portar el mateix massatge de la part davantera del cos. Minuciosament massatges a les àrees que són més prominents (genolls, costelles, pelvis).

Els procediments per al rebuig de teixit mort

Alguns pacients han desenvolupant molt ràpidament les úlceres de decúbit. El processament de les úlceres de decúbit, si hi ha ferida superficial comença a alliberar l'àrea afectada de cèl·lules mortes i pus. Per a això, utilitzi els medicaments especials. En els casos greus, es recomana la cirurgia.

tractament Produït d'úlceres per pressió:

1. esperit de càmfora. Aquesta eina s'utilitza només en les etapes inicials. Absolutament inadmissible la seva aplicació sobre ferides obertes.
2. El peròxid d'hidrogen (solució 3%).
3. "Clorhexidina". Significa més neutre per a la pell.

Si és necessari per eliminar les cèl·lules mortes i pus, mitjans especials s'utilitzen per a la neteja de ferides "Izuksol" i "TM-Proteoks".

Les activitats que la curació de la superfície de la ferida

Després es va aclarir l'úlcera, ha d'iniciar el tractament. Excel·lent cicatrització de les úlceres de decúbit contribuir alginats i apòsits hidrocoloides :

• "Més còmode".
• "Multifrem".
• "Gidrokoll".
• "Gidrosorb".
• "Duoderm".

Els mitjans esmentats anteriorment són bastant cars. Per tant, no totes les persones poden comprar-los, per al tractament de les úlceres de decúbit. tractament de decúbit es pot dur a terme amb pomades i cremes especials que promouen la cicatrització de ferides, mentre que no tenir un preu tan alt. Entre aquestes fàrmacs és aïllat:

• "Sintomitsina".
• "El dexpantenol".
• "Aktovegin".
• "Levomikol".
• "Vulnostimulin".
• "Solkoseril".
• "Levosin".
• oli d'herba de Sant Joan.
• oli d'arç groc.

Per a la prevenció de la infecció pel tractament de les úlceres han d'atenir estrictament a les normes de antisèpsia. Després de l'aplicació de mitjans per a la curació de ferides és necessari aplicar un apòsit estèril. Si no es pot embenar va tractar la ferida, pot bloquejar la tapa en el seu lloc de descontaminació derrota guix especial. Però ha de permetre que la pell respiri. Cal assenyalar que les benes i tiretes no han de tirar de les cortines per evitar danys majors. La lligadura es realitza segons sigui necessari. Abans de cada tractament tractar necessàriament antisèptics decúbit. De vegades, quan s'indica pacients prescriuen antibiòtics.

Quan el tractament quirúrgic?

Per desgràcia, fins i tot un tractament qualitatiu i eficaç de les úlceres de decúbit en pacients críticament malalts no sempre condueixen a la curació de les superfícies de la ferida. En aquest cas, si falla el tractament conservador, es requereix cirurgia. En general, s'utilitza per a les úlceres per pressió etapa 3-4.

El següent procediment es porta a terme abans de la cirurgia:

• escares de neteja (per eliminar les zones mortes de la pell);
• antibiòtics;
• netejar el cos de toxines;
• reconstitució aigua, proteïnes i l'equilibri d'electròlits.

Hi ha diverses tècniques quirúrgiques per al tractament de les úlceres per pressió, que depenen de l'etapa de desenvolupament de l'úlcera, grandària de la lesió i la presència de la infecció:

1. dermepenthesis lliure. Fer escares 2 i el pas 3. La ferida es cura en 2-3 setmanes.
2. Escissió i teixits de plàstic circumdant. Van realitzar a 4 etapes d'úlceres de decúbit. L'úlcera es cura dins de 2 setmanes en la majoria dels pacients.
3. L'escissió i l'empelt de pell, de plàstic amb o sense muscular. La cirurgia està indicada en el pas 4 escares i teixit necròtic alta superfície. Curar la ferida durant 2-4 setmanes a 2/3 pacients.

De vegades, només la intervenció quirúrgica pot ajudar el pacient a desfer-se de les úlceres per pressió i prevenir complicacions tals com insuficiència renal, malaltia hepàtica, sèpsia i mort. Després de la cirurgia, les àrees afectades de la pell es curen amb la suficient rapidesa. La intervenció quirúrgica pot alleujar significativament la condició de les persones en estat crític.

Ungüent per a les úlceres de decúbit

La gamma per al tractament d'aquestes patologies és prou gran. Per al tractament de les úlceres per pressió a la llar realitzat efectivament pel seu propi compte, ha de ser triar el medicament correcte. Ungüent per al tractament de la malaltia, haurien de:

• restaurar el flux sanguini;
• estimular la regeneració de teixit;
• posseeixen activitat antibacteriana;
• eliminar el dolor.

Però no us oblideu sobre l'esdeveniment de tecnologia. Abans d'aplicar l'ungüent de desinfectar i tractar la zona afectada amb un antisèptic. Per a això, l'ús de drogues, "digluconato de clorhexidina," "argent col·loïdal", "Furatsilinom".

Els ungüents per al tractament d'úlceres per pressió es selecciona en funció del grau de desenvolupament de les úlceres i la presència d'infecció. Per al primer pas necessari per millorar la circulació sanguínia i efectes antimicrobians. En aquesta etapa d'aplicació:

• ungüent Zinc.
• "Dermazin".
• "Argosulfan".
• "Tsindol".

Quan s'injecta en els bacteris de la ferida requereix l'ús d'antibiòtics. Per aquests casos, en els primers preparacions d'ús pas:

• "Argosulfan".
• "Iruksol".
• "Levomekol".
• "Levosin".

En el segon pas, ungüents per a l'eliminació de les cèl·lules mortes. En aquest cas, han de tenir efecte antiinflamatori i assecat:

• "Betadine".
• "Metiluratsil".
• "Iruksol".
• "Thiotriazoline".

En el tercer pas es mostra ungüents que estimulen la curació:

• "Algofin".
• "Solkoseril".
• "Bepanten".
• "Levosin".
• "Thiotriazoline".
• "Iruksol".

Escares quart grau ha de ser tractat a l'hospital com un alt risc de complicacions. Naturalment, tots els ungüents i els mitjans s'han d'utilitzar només després de consultar amb el seu metge. Expert, sobre la base de les anàlisis, designar una teràpia còmoda i eficaç. Jo en aquest cas estrictament contraindicat. És molt alt risc de mort per un tractament inadequat.