Què és la poliomielitis? Causes, símptomes, tractament, vacunes

Fins fa poc, la poliomielitis es considerava una "malaltia del passat", ja que era extremadament rara. Però, en relació amb nous brots sobtats de la malaltia en diferents regions, pregunta: "Què és la poliomielitis?" I "Com puc protegir-me?" Una vegada més en l'audiència.

És important entendre aquest tema amb més detall per fer tot el possible i protegir els vostres fills.

Poliovirus i poliomielitis

Llavors, què és la poliomielitis? Es tracta d'una malaltia aguda causada per poliovirus. Afecta la matèria grisa de la medul·la espinal i altres parts del sistema nerviós central. El virus es multiplica en el citoplasma de les cèl·lules afectades.

Com a regla general, la malaltia es diagnostica en nens petits, amb menys freqüència en adolescents.

Classificació de poliomielitis

La poliomielitis es pot classificar segons diversos paràmetres, depenent del tipus, gravetat i naturalesa del curs de la malaltia.

1. Per tipus, la infecció es pot dividir en dos formularis:

• Típica, durant la qual el sistema nerviós central està afectat;
• Atípic, quan la malaltia passa sense símptomes visibles ("malaltia petita").

2. La severitat de la poliomielitis de la malaltia es pot dividir en tres tipus:

• Forma pesada;
• De gravetat mitjana;
• Forma lleugera.

En aquest cas, només el metge pot determinar el grau de gravetat, estimant el volum de trastorns motors i determinar quanta embriaguesa s'expressa.

3. La naturalesa del curs de la malaltia pot ser:

• Suau quan passa sense cap complicació;
• No comú, durant el qual hi ha complicacions en forma d'exacerbació de malalties cròniques, fixació d'una infecció secundària, etc.

Causes i maneres de difondre la malaltia

El poliovirus, que és l'agent causant de la poliomielitis, pot ser de tres tipus. Es denoten pels números romans I, II i III.

Fonts d'infecció: pacients amb poliomielitis i portadors del virus.

El virus es transmet de tres maneres:

1. Gotes aerotransportades. Si el patogen es troba en la moco faríngia en un pacient o portador d'infecció, durant la tos o esternudar, el poliovirus pot entrar al tracte respiratori d'una persona sana i provocar el desenvolupament de la malaltia.
2. Via fecal oral. En aquest cas, la infecció es produeix a causa de l'ús de llet sense coure amb virus, verdures o fruites fresques sense rentar. Per aconseguir productes alimentaris, el virus pot provocar excrements del malalt per mitjà de portadors: mosques.
3. Formes de la llar. El virus es transmet compartint objectes d'ús comú i utensilis comuns.

Com identificar la poliomielitis en un nen

El període d'incubació dura una mitjana de 8 a 12 dies. Tot i que hi ha situacions en què pot trigar entre 5 i 35 dies. Aquest és el moment que passa des del moment de la infecció fins a l'aparició dels primers signes de la malaltia. Al mateix temps, els símptomes greus de poliomielitis en nens només es troben en un 10% dels pacients. En altres casos, es pot conèixer una possible malaltia només mitjançant la realització d'estudis clínics.

Abans de considerar la simptomatologia, cal recordar què és la poliomielitis i quines espècies es divideix, ja que depenent del tipus de malaltia, els símptomes que acompanyen també seran diferents.

Durant la forma atípica d'infecció ("malaltia petita"), els símptomes de poliomielitis en nens seran els següents:

• Augment de la temperatura corporal a curt termini a 39-40 graus;
• Embriaguesa moderada del cos, que es manifesta en forma de diarrea i vòmits;
• Mals de cap;
• Dolor abdominal;
• Malestars generals;
• Somnolència o insomni;
• Major sudoració.

A més, pot haver-hi un nas nasal i dolor de gola.

Una forma atípica (o abortiva) d'infecció sovint es pot confondre amb qualsevol altra malaltia viral, ja que no existeixen signes característics de poliomielitis.

Si la "malaltia petita" no passa a la fase següent (pre-paralítica), el nen es recupera completament després de 3 a 7 dies.

Si el nen està infectat amb una forma típica d'infecció, la fase de "malaltia petita" es converteix sense problemes en una "gran malaltia" i s'acompanya de signes addicionals:

• Augment de mal de cap;
• Dolor a l'esquena i el coll;
• Dolor als membres;
• Major fatiga dels músculs.

Els exàmens clínics i anàlisis durant aquesta etapa mostren un augment de la pressió en el líquid cefaloraquidi, una disminució del nivell de proteïnes en el cos, un augment del nombre de leucòcits.

En absència de paràlisi, la temperatura corporal es normalitza al final de la segona setmana de la malaltia i, al final del tercer, tots els altres símptomes desapareixen.

En forma paralítica, la malaltia només passa en 1 cas de 1000. A continuació, els principals símptomes s'uneixen pel següent:

• Trastorn muscular;
• Retenció d'orina;
• L'aparició de parèsia i paràlisi dels músculs dels membres i tronc.

Depenent de la part afectada de la medul·la espinal, es pot observar una paràlisi a la columna lumbar, toràcica o cervical. La paràlisi més freqüent de la regió lumbar.

El final del període paralític s'acompanya de la curvatura de la columna vertebral, la deformitat i l'escurçament dels membres, la qual cosa comporta la seva total discapacitat.

Complicacions i conseqüències després de la poliomielitis avançada

Si la poliomielitis va passar de forma abortable, no tindrà conseqüències negatives i no afectarà mai la vida del nen de cap manera.

Si la malaltia ha passat a la fase de paràlisi, la situació per al pacient es converteix en crítica. Quan la medul·la espinal està afectada, les seves dimensions es redueixen significativament, i les habilitats motores dels membres es redueixen. En cas d'absència prematura o total del tractament necessari, una persona es desactiva per a la seva vida a causa de l'atròfia del múscul i la parèsia.

Si la paràlisi arriba a la regió toràcica, fins i tot un resultat letal és possible a causa del retard en la respiració que es produeix durant la paràlisi dels músculs intercostals i el diafragma.

Tractament de la poliomielitis

El tractament es realitza exclusivament en un hospital.

No hi ha medicació especial per a la poliomielitis, de manera que la teràpia és sintomàtica. El pacient es troba regularment eliminat per calor, s'injecta els analgèsics i sedants. A més, es prescriu un curs de vitamina (vitamines B6, B12, B1, C), aminoàcids, gamma globulina.

Durant l'etapa aguda de la malaltia, els pacients mostren un estricte descans per a llits durant 3 setmanes.

Si s'observa paràlisi de la regió toràcica, el pacient es col·loca sobre ventilació artificial dels pulmons.

Es presta molta atenció als membres paralitzats i a la columna vertebral. Els metges asseguren que totes les parts del cos estan en una posició natural.

Les cames es col·loquen paral·lelament, sota els genolls i les articulacions de maluc, es col·loquen els corrons. Els peus han de ser perpendiculars a les cames, per això sota les soles es col·loca un densa coixí.

Les mans es dobleguen cap als costats i es dobleguen als colzes en angle de 90 graus.

Per millorar la conducció neuromuscular, es recomana al pacient "Neuromidina", "Dibazol", "Proserin".

En el departament infecciós, el tractament dura aproximadament 2-3 setmanes. Després d'això, segueix el període de recuperació: primer a l'hospital i després a l'estranger. La restauració consisteix en lliçons amb els procediments ortopèdics, d'aigua, gimnàstica mèdica, fisioteràpia.

Després de la poliomielitis, es recomana el tractament amb sanatori i spa.

Prevenció de poliomielitis

És important recordar que el pacient hauria d'estar aïllat de poliomielitis per un període no inferior a 6 setmanes, ja que és el portador del virus.

Per protegir-vos d'aquesta malaltia, no us oblideu dels motius de la seva aparició (si no és una epidèmia). Totes les verdures i fruites consumides han de ser ben rentades sota aigua corrent neta. Assegureu-vos de rentar-vos les mans (preferiblement amb sabó) abans de menjar i després de caminar al carrer i anar al bany.

Malauradament, les mesures anteriors només redueixen la probabilitat de la malaltia, però no la protegeixen. El mètode de protecció més eficaç i eficaç del virus continua sent el desenvolupament de la immunitat de la poliomielitis. Això es deu a la vacunació moderna, que comença a fer-se en els primers mesos de la vida del nadó.

Vacunes contra la poliomielitis

La vacunació és una de les principals maneres d'evitar la poliomielitis.

Hi ha dos tipus de vacunes:

1. L'OPV (poliovirus afeblits) és un virus vivencial de poliomielitis (vacuna Sabin).
2. IPV (poliovirus inactivat): conté poliovirus, morts amb formalina.

Cada tipus de vacuna té les seves pròpies característiques i contraindicacions, per la qual cosa val la pena considerar cada un d'ells per separat.

Vacuna OPV

La vacuna OPV es realitza mitjançant instil·lació de 2-4 gotes del fàrmac a la boca del bebè (en el teixit limfoide de la faringe o amígdala, depenent de l'edat del nen).

Per evitar que la vacuna escapi a l'estómac, després d'una gota de poliomielitis, no es pot alimentar ni regar el nadó durant una hora.

Abans de la vacunació, està prohibit introduir nous productes en la dieta del nadó.

Abans de dur a terme la vacunació, és necessari per endavant comprar medicaments antipirètics i antial·lèrgics.

Com a precaucions durant un temps després de la vacunació, no es pot besar el nadó als llavis i definitivament ha de rentar-se les mans després de procediments higiènics i rentats del nadó.

La vacuna OPV està contraindicada si:

• Un nen o familiars amb immunodeficiència congènita o VIH;
• Envoltat per dones embarassades o lactants;
• Els pares del nen planegen un altre embaràs;
• Va haver-hi efectes secundaris després d'una vacuna previa amb OPV;
• Hi ha una al·lèrgia als components de la vacuna (estreptomicina, polimixina B, neomicina).

Molts pares estan interessats en la qüestió de si és possible fer poliomielitis (vacunació), quan un nen és diagnosticat de malalties infeccioses o virals. La resposta és inequívoca: no! En aquest cas, la vacuna es realitza només després de la recuperació.

Vacuna IPV

IPV s'injecta al cos de forma subcutània o intramuscular. Es mostra en els casos en què:

• Una immunitat feble des del naixement;
• El nen té una mare embarassada.

També aquesta vacuna és utilitzada pels treballadors mèdics que solen contactar amb els pacients.

Abans de la vacunació, és necessari comprovar la presència en el gabinet de medicaments per a la llar d'agents antial·lèrgics i antipirètics.

Està prohibit introduir nous productes a la dieta per evitar una possible reacció al·lèrgica.

Poliomielitis (vacunació): complicacions i efectes secundaris

En el cas dels següents efectes, no es requereix intervenció mèdica:

• Nàusees, vòmits o diarrea (d'una sola vegada);
• Augment del nerviosisme;
• Edema o dolor al lloc d'injecció;
• Mal de cap;
• La temperatura després de la vacunació de la poliomielitis - pot arribar als 38,5 graus.

Per ajudar el nen i millorar el seu estat de salut, cal donar-li un agent antipirítico en forma de suspensió o vela de paracetamol. Com a regla general, tan aviat com la temperatura baixi a la normalitat, també desapareixen els símptomes que acompanyen el malestar: nàusees, vòmits, mals de cap i dolors musculars.

En alguns casos, el metge li aconsella donar al bebè una febrífuga immediatament després de tornar a casa, sense esperar un augment de la temperatura.

Tanmateix, hi ha situacions en què cal contactar amb el metge el més aviat possible o trucar a una ambulància:

• El nen tenia dificultat per respirar o dificultat per respirar;
• La temperatura ha augmentat per sobre dels 39 graus i no es perd amb l'ajuda de les antipirètiques;
• El nen es va tornar indolent i inactiu;
• El bebè està somnolent i apàtic;
• Va haver-hi picor o urticària al lloc de la inoculació o en tot el cos;
• Hi va haver fins i tot un edema menor de la cara o els ulls;
• Hi ha dificultats per empassar.

Vacunació contra la poliovirus: programa de vacunació per a nens

La vacunació contra la poliomielitis es realitza d'acord amb el calendari aprovat pel Ministeri de Salut:

1. La primera injecció de diftèria i poliomielitis es realitza al nen a l'edat de tres mesos.

2. La segona injecció es fa 45 dies després de la primera - a 4,5 mesos.

3. La tercera i última injecció d'una vacuna contra la poliomielitis es realitza quan el nen compleix 6 anys.

La revacunació com a component obligatori de la protecció contra la malaltia

El procediment de reanimació de la poliomielitis ajuda a desenvolupar una immunitat permanent al nen per aquesta malaltia. Es realitza a l'edat de 18 i 24 mesos, i després - als 6 anys, després de l'última vacunació.

Els exàmens realitzats van mostrar que després de la inoculació de DTP i poliomielitis la probabilitat de la malaltia s'acosta a zero. Això demostra una vegada més l'efectivitat de la vacunació, i els pares dels nens vacunats saben què és la poliomielitis, només de manera teòrica i, afortunadament, mai veurà les seves manifestacions a la pràctica.