Mastitis purulenta no làctica: símptomes i tractament

La mastitis purulenta és la malaltia més greu i desagradable de les dones. La forma més greu de les seves formes és la mastitis purulenta no lactatòria, avui en dia es prestarà especial atenció, ja que la salut d'una dona és la principal condició per a la salut i la prosperitat de la nació.

Història de la recerca

Des d'una antiguitat profunda, una dona rara va passar el coneixement de l'essència de la malaltia, que des de temps immemorial es va anomenar infermera, i posteriorment es va fer coneguda com mastitis. Sí, i no és d'estranyar, ja que aquesta patologia, que és un procés infecciós i inflamatori massiu a la glàndula mamària i que fins i tot té tendència a la seva propagació activa, sovint va provocar una lesió purulenta del cos glandular de la mama i els teixits adjacents i després a la sepsis Per a la generalització del procés infecciós.

Subtileses de les estadístiques

En els temps moderns, la mastitis es divideix en lactació, quan els productes lactis es produeixen a la glàndula mamària (la majoria de les vegades l'alimentació de mastitis purulenta), i la no lactància, que ens agradaria parlar avui. Segons les estadístiques de les últimes dècades, en el 90-95% dels casos registrats de mastitis es va desenvolupar durant el període postpart, mentre que la mastitis no lactant, que no està relacionada amb l'embaràs i el part, afecta al voltant del 5% de les dones de mitjana.

Categories d'edat

En general, les dones de 15 a 60 anys estan exposades al desenvolupament de mastitis no lactatòria. Dins d'aquest rang d'edat, aquesta forma de mastitis, a diferència de la lactància, no es manifesta violentament, i les complicacions sépticas pràcticament no es compleixen. A diferència d'això, les dones que van caure malaltes en aquest període d'edat, han d'aprendre a conviure amb mastitis durant molts anys, perquè sovint es converteix en una forma de recaiguda crònica. Tanmateix, la mastitis no lactativa pot afectar no només a dones, sinó també a homes i infants d'ambdós sexes.

Etiologia

La mastitis purulenta no lactant no té relació amb la lactància, es produeix relativament poc i sovint es produeix una violació del fons hormonal i una disminució de la resposta immunitària als agents infecciosos. Com a regla general, s'expressa per una inflamació progresiva d'una o dues cares de les glàndules mamàries.

Detallant els motius

Va passar que la majoria de les vegades la mastitis purulenta no lactant es desenvolupa quan es trenca un fons hormonal en el cos femení o disminueix la resposta immunitària als agents infecciosos. En general, els períodes següents es poden fer referència a aquests períodes:

1. La disminució massiva del nivell d'estrògens i, al mateix temps, una supressió significativa de la defensa immune es manifesta durant el període de postmenopausa.

2. El període de pubertat d'un adolescent amb un fons hormonal inestable també es converteix en un poderós estrès per a l'organisme de formació, que crea sòls fèrtils per al desenvolupament d'una malaltia no desitjada. A més, cal assenyalar que la mastitis no lactativa afecta no només a les nenes, sinó també als nois en el període de la pubertat.

3. És impossible no esmentar els casos d'infecció de ferides després de les operacions realitzades a la glàndula mamària, per exemple, després de la col·locació d'implants o l'eliminació de creus fibromicistes, amb traumatismes que van acompanyats d'espremir els seus teixits.

4. Fins i tot el trauma ocular més invisible a la pell de les glàndules mamàries o mugrons pot contribuir a la penetració de la infecció i al desenvolupament de mastitis no lactatòria.

Formes de la malaltia

La malaltia que estem considerant sol tenir lloc en dues formes: aguda i crònica. La mastitis no lactativa aguda sense tractament oportú a l'hospital i la teràpia adequada des de la forma catarral (infiltrativa) de manera ràpida i relativament innòcit per a una dona es pot transformar en mastitis purulenta no lactatòria amb un curs extremadament sever, quan sense hospitalització ja no és possible gestionar i fins i tot abans de la generalització del procés Només hi ha dies, o fins i tot hores.

Patogènia

En el cas de la mastitis no lactatòria, els agents infecciosos solen penetrar el pit a través de lesions cutànies que es produeixen per lesions accidentals o per danys tèrmics, per exemple, quan s'utilitza una cremada més calenta o accidental, i de vegades a causa de petites pústules a la pell del pit . A continuació, els bacteris danyen primerament el greix subcutani i la càpsula grassesa de la mama, i tornen a atacar el teixit glandular.

Menys sovint, les dones han de tractar la mastitis crònica no lactativa, que generalment es desenvolupa quan la mastitis aguda no es controla, trobant els primers signes de millora en l'argumentació per aturar la medicació prescrita per un metge i els procediments. En aquests casos, la recidiva de la mastitis es converteix en un company constant de la dona, mostrant-se al menor fracàs hormonal, després de la hipotèrmia, l'estrès o amb un debilitament general de les defenses del cos.

Mastitis purulenta no làctica. Símptomes

Al començament del desenvolupament de la mastitis no lactativa aguda, en la fase serosa, quan el teixit de la glàndula toràcica afectada està saturada constantment amb fluids seriosos i els leucòcits s'introdueixen activament en ella, la dona observa l'aparició de dolor a la glàndula mamària en què es pot palpar la zona densificada amb límits clars en una O diversos lòbuls. La temperatura corporal s'eleva a 37-38 grams, i en alguns casos fins a 39. A més, durant aquest període, una dona pot veure's pertorbada per una debilitat general pronunciada. En casos extremadament rars, hi ha un desenvolupament invers de l'etapa serosa i l'aparició de la recuperació espontània, però molt més sovint després de la fase serosa d'infiltració es desenvolupa.

En l'etapa infiltrativa de la glàndula mamària afectada es forma una compactació dolorosa sense límits clars anomenats infiltrats. A més, la pell per sobre de la inflamació infiltrada no es veu en absolut, no hi ha edema en aquesta zona, i la temperatura local roman dins de la norma. La temperatura corporal roman elevada, que es deu a l'entrada activa de productes bacterians a la sang dels focus de la lactostasi a través dels conductes danyats de la glàndula mamària. És molt important que una dona busqui ajuda mèdica d'un mamífer, ginecòleg o cirurgià si apareixen els primers símptomes, sense esperar la seva progressió i la transició a una forma purulenta. A la fase catarral, la mastitis es tracta amb molta èxit i no comporta complicacions greus, com en el cas de la mastitis purulenta no lactativa.

A falta d'un tractament adequat, després de 5 dies, la fase d'infiltració passa a l'etapa de destrucció, és a dir, la destrucció. El procés inflamatori es converteix en purulent, i la glàndula mamària es converteix en una imatge completa de l'esponja, empapada amb pus.

En l'etapa destructiva, també coneguda com mastitis purulenta aguda, la condició general d'una dona es deteriora amb força, ja que les toxines del focus d' inflamació purulenta penetren contínuament a la sang. La temperatura corporal continua augmentant i normalment en aquest període és de 38-40 grams, i al mateix temps augmenten els símptomes generals d'intoxicació. La glàndula mamària afectada creix en grandària, es torna tensa. La pell per sobre de la zona de destrucció es torna vermella, les vetes subcutànies s'eixamplen. A mesura que el dolor augmenta, s'estén a l'àrea de l'aixella, ja que els ganglis limfàtics regionals també s'involucren molt ràpidament en el procés infecciós. El pacient no arriba a dormir i menjar.

Tipus

La mastitis purulenta no làctica, una foto que es pot veure en llibres de consulta mèdica, requereix un enfocament competent en fer un diagnòstic.

Hi ha següents les seves varietats:

1. L'abscessing de mastitis, que es caracteritza pel fet que es formen una gran quantitat d'abscessos a la glàndula mamària afectada, cavitats que estan plenes de pus. En general, al mateix temps, l'estovament es pot palpar a l'àrea d'infiltració o es pot sentir sota els dits un fluid que s'aboca durant la palpació: un símptoma positiu de fluctuacions (en un 99% dels casos).

2. La mastitis és infiltrativa-abscessing. Es caracteritza per un corrent més pesat que l'anterior. Un dens infiltrat consisteix en molts abscessos petits de mida i forma molt diferents, de manera que el símptoma de les fluctuacions és positiu només en un 5% dels pacients. Ocupa un infiltrat com aquest generalment no més de dos quadrants de la mama.

3. Mastitis fosfòniques. En aquest cas, la glàndula mamària és totalment ampliada i pronunciada edematosa. La pell del pit afectat és clarament vermell (i de vegades blau-vermell), tenyit, amb un mugró retirat. La palpació de la glàndula és extremadament dolorosa, el símptoma de la fluctuació és positiu. En més de la meitat dels pacients, una lesió purulenta s'estén sobre un mínim de tres quadrants.

4. Mastitis gangrenosa, com a regla general, s'acompanya de la derrota dels vasos sanguinis i la formació activa del trombe. A mesura que l'abastament sanguini normal del pit es converteix en impossible, la seva necrosi es desenvolupa. Al mateix temps, la glàndula s'incrementa significativament, hi ha àrees de necrosi tisular a la superfície, butllofes que estan plenes d'una sífilis, la pell es converteix en purpura azulada. La inflamació cobreix tota la glàndula mamària. Durant aquest període, la condició dels pacients és extremadament difícil, la ment es confon, la taquicàrdia augmenta en un context de disminució de la pressió arterial. Es forma un patró diferent de sèpsia a la sang. Per descomptat, en aquesta etapa, el risc per a la vida del pacient es fa extremadament alt.

Tractament operatiu

Si es diagnostica "mastitis purulenta no làctica", el seu tractament pot ser operatiu o conservador.

Una indicació directa per a la intervenció quirúrgica són totes les formes destructives del procés inflamatori infecciós , la mastitis purulenta catarral , els signes dels quals es van descriure més amunt.

En el cas que la teràpia de fàrmac no millori significativament en dos dies, normalment hi ha un procés purulent a la glàndula mamària, que és la indicació més directa per a una intervenció operativa que es realitza exclusivament en un entorn hospitalari, normalment sota anestèsia general intravenosa.

Sutileza de funcionament

Durant l'operació, l'abscés s'obre acuradament, es neteja, es tiren i eliminen tots els teixits no viables. Així, la mastitis purulenta queda totalment eliminada. L'operació, en general, és fàcilment tolerada per les dones. Després d'intervenir a la glàndula mamària, s'han d'instal·lar drenatges per degotar la ferida i no donar-li al bacteri fins i tot una petita possibilitat d'activació. El reg de degoteig de la ferida es duu a terme de 5 a 12 dies, el que correspon al pacient que aconsegueix un bon estat general i desapareix de la fibrina, el pus i la necrosi de l'aigua de rentat.

Teràpia postoperatòria

També després de l'operació, es realitza la teràpia de fàrmacs, que té com a objectiu eliminar, tan aviat com sigui possible, i més a fons les toxines del cos i corregir els trastorns que s'han desenvolupat en el context del procés purulent. Els antibiòtics s'han de prescriure (per via intramuscular o intravenosa). En general, es tracta de preparacions de la cefalosporina sèrie I, II o, en cas d'infecció secundària - generació III-IV.

Mastitis purulenta no làctica: tractament sense cirurgia.

El tractament conservador només és possible quan la condició general del pacient es manté relativament satisfactòria, la malaltia dura no més de tres dies, la temperatura corporal no supera els 37,5 gr., No hi ha símptomes locals d'inflamació purulenta, el dolor en la projecció de l'infiltrat és moderat, la infiltració es palpa en no més d'un Quadrant de la mama, i en l'anàlisi general de la sang, el quadre de la inflamació progressiva no creix.

Molt sovint, les dones busquen ajuda mèdica en els estadis inicials de la mastitis: serosa o infiltrativa, sobre la qual el tractament conservador és possible i molt eficaç. En primer lloc, vol dir donar un descans al pit afectat, per la qual cosa es recomana que les dones es mouen de manera menys activa, portin un suè solt o un embenat, amb el que es pugui suportar el cofre del pacient, però no esprémerlo per evitar la progressió del procés. Per influir en els agents infecciosos, els antibiòtics ("Cephalexin", "Cefixim", "Levofloxacin") es prescriuen, generalment es administren per via intramuscular, a dosis que no superen la dosi de la medioteràpia. A més dels antibiòtics, per reduir la inflamació i la inflamació, la desensibilització del cos amb antihistamínics de les últimes generacions es porta a terme per evitar que es produeixi somnolència al pacient i es minimitzin els efectes secundaris.

A més de la "artilleria pesada", es prescriuen les vitamines B i la vitamina C per estimular les defenses del cos. En cas que el desenvolupament invers del procés inflamatori no us faci esperar, després d'un dia s'afegeix un ultrasò i una teràpia UHF, que també estimula la ràpida resolució de l'infiltrat i la restauració dels recursos naturals. Processos en la glàndula mamària.

Cuida't, recorda aquesta malaltia insidiosa, com mastitis purulenta no lactant. El tractament no pot ser de cap manera difícil, si ho comença en les primeres etapes. Salut per a tu