La tuberculosi i l'embaràs: l'embaràs després de la tuberculosi, la tuberculosi durant l'embaràs, la tuberculosi, l'impacte en l'embaràs

Més recentment, la tuberculosi era considerada un indici seriós per a l'avortament i el part artificial. No obstant això, gràcies a l'aparició de nous tractaments i diagnòstics per avui, pot guardar el fetus i mantenir la salut de la mare. Les dones han d'estar registrades en un pneumòleg o un altre especialista apropiat.

La tuberculosi i l'embaràs

Dur a terme una inspecció completa és obligatòria per a les dones embarassades, ja que gràcies a ell, van trobar que la malaltia, que més tard es converteixen en perillós per al nadó. L'estat general de les dones s'estima mitjançant l'anàlisi de la sang i l'examen de raigs X de la família i el marit pot ajudar a determinar si una dona en treball de part entra en el risc de desenvolupar malaltia pulmonar o no. Aquestes mesures estan destinades principalment a la prevenció de la tuberculosi. Aquesta és una malaltia molt perillosa, que pot arribar a ser un ésser humà, independentment de la seva condició social i l'activitat. Moltes persones són portadors de la malaltia i no ser-ne conscient, ja que fins i tot una anàlisi de sang no el detecta. La infecció és més sovint en els últims anys en un estat latent i s'activa en el moment de la reducció de la immunitat.

fisiològicament embarassada redueix totes les funcions de seguretat, i són més susceptibles als virus.

Cal recordar que l'embaràs amb tuberculosi pulmonar és una condició perillosa, pel fet que el fons de la malaltia comencen les complicacions greus i la patologia i l'avortament involuntari pot passar. El risc de transmissió de la malaltia de la mare al nen, però mínim per excloure completament impossible.

classificació

Hi ha certs criteris que dividien a aquesta malaltia:

- actius i inactius;
- una forma de pulmonar o extrapulmonar;
- primària i secundària, així com més rar - congènita.

En un moment en què es va detectar les primeres etapes de la tuberculosi en la dona embarassada, la conducta de la dona embarassada ha d'ocupar-no només obstetra-ginecòleg, però especialista en tuberculosi.

Es creu que si la malaltia està localitzada al pit, llavors el risc per al fetus és mínim en comparació amb les formes extrapulmonars. Molt sovint, aquest tipus d'embaràs s'acaba el naixement prematur, els nadons semblen febles i reben una puntuació mínima en el Apgar.

símptomes

Si la malaltia afecta el pacient en el 1r trimestre, aquest procés gairebé no té cap símptoma clínic. condició dolorosa és degut a la toxicitat, que es considera la causa principal del retard en el diagnòstic.
Molt sovint es manifesta com la patologia:

- falta de gana;
- extensa debilitat;
- Reducció de pes corporal.

La tuberculosi a l'embaràs, els símptomes en el segon trimestre procedir sense cap canvi, força perillós, ja que el cos ja està començant a estendre processos infiltrants i destructives.

raons

En el moment de la gestació sistema endocrí fetal s'acompanya d'una operació de reordenació.

Els canvis es produeixen:

- en els processos metabòlics;

- immunològic i el sistema hematopoètic.

El cos rep una tensió considerable, principalment a causa de la presència de productes metabòlics fetals. El resultat és sovint un nombre creixent de factors de risc. A causa d'això, la malaltia pot desenvolupar a causa de la infecció primària per microorganismes.

La tuberculosi afecta més comunament durant l'embaràs en el 1r trimestre, tot i que es poden emmalaltir en qualsevol moment. En risc són les dones en els primers 6 mesos després del part. Durant aquest període, la lactància materna activa i el nen segueix rebent de la mare tots els components necessaris per al seu creixement, de manera que el cos no deixa de ser debilitat.

A qui puc contactar?

La tuberculosi i l'embaràs requereixen la participació de diversos metges. Si es va donar compte en símptomes sospitosos, és imprescindible consultar al seu ginecòleg. Ell va a fer preguntes, a través del qual podem suposar la presència de la malaltia.

1. Existeix la toxèmia?

2. Quant de temps fa aparèixer el problema amb l'aparell respiratori?

3. La grip i la SARS van ser traslladats en els últims mesos?

4. deteriorat estat de salut o no?

Si el metge sospita de malaltia, el pacient comença encara més per fer front a la tuberculosi metge, especialista en pulmons, otorinolaringòleg i cirurgià. En les dones amb TB sovint neixen nens sans com a lesió intrauterina és rara. Es permet l'alletament només per a aquells pacients que han estat forma inactiva de la malaltia.

efecte

Segons les estadístiques, si hi ha un procés tuberculós, en la dona embarassada observat un augment de la freqüència d'anèmia. També condueix a la malaltia primerenca i tardana i la toxèmia amniorrhea. Alhora, el 46% de les dones embarassades hi ha complicacions de la tuberculosi pulmonar. El part prematur es produeix només en el 6% dels casos. foto postpart d'aquestes dones es porta a terme favorablement.

diagnòstics

examen de raigs X, així com una radiografia de tòrax, és molt convenient en el moment de l'embaràs. No obstant això, en alguns casos, els metges encara poden nomenar els procediments. Doctor experimentat definitivament li preguntarà a la dona sobre la probabilitat de contacte amb els malalts i les malalties transferits anteriorment com l'embaràs després de la tuberculosi i en el moment que es pugui arrencar de conseqüències negatives. Si el metge serà raonable suposar l'existència d'aquesta malaltia, és obligatori dur a terme l'examen de raigs X que es requereix, independentment de la durada. En aquesta etapa, es justificaria el risc, com retard en el diagnòstic condueix a l'agreujament de la situació i resultats irreversibles. En el moment de l'enquesta s'utilitzen mesures de protecció especials per protegir al fetus de la influència de la radiació.

En l'anàlisi de sang sospita de la presència de la malaltia és gairebé impossible, ja que els nivells elevats de leucòcits, ESR i hemoglobina reduïda són completament específics de les dones embarassades, així com per a aquesta malaltia.

El reconeixement del problema de la malaltia perquè els símptomes esborrats, amb la suficient freqüència que només es diagnostica abans de sortir de l'hospital. tuberculosi Embaràs ganglis perillós, ja que aquesta malaltia és difícil de detectar i va servir sovint pot ser confós amb altres virus, com ara la mononucleosi.

tractament

En el cas de medicaments de teràpia antimikrobakterialnymi immediata necessitat. planteja immediatament la qüestió del seu impacte en el nen, com ara la tuberculosi i l'embaràs - són dos conceptes completament diferents. Entre tots els components vàlids teratogènic posseeix "Estreptomicina". És perillós perquè pot causar pèrdua de l'audició en un nen. Per tant, està contraindicat per a dones embarassades.

La resta de les drogues, fins i tot malgrat penetrar a través de la placenta, però no té aquest efecte sobre el fetus.

tractament de la tuberculosi durant l'embaràs fàrmacs sovint realitzades:

- "Rifampicina".

- "INH".

- "El etambutol".

Aquests medicaments són considerats els més segurs per a les dones que van a tenir un nadó, perquè són comprovats per laboratoris internacionals ben coneguts. Juntament amb ells sovint prescriure vitamina B6, ja que complementa a la perfecció l'efecte terapèutic.

El metge va pintar el circuit necessari d'acord a les instruccions i els requisits de la droga. S'ha d'entendre que la malaltia no es tracta, és molt més perillós per a la mare i el nen que els ingredients sintètics. Per descomptat, la tuberculosi i l'embaràs - és sempre difícil, de manera que en el moment de portar a la dona ha d'estar sota la supervisió constant d'un obstetra-ginecòleg i la tuberculosi. Tots els fàrmacs addicionals s'han d'administrar amb precaució.

Molt sovint, els pacients que s'han plantejat tal diagnòstic, habitualment hospitalitzats tres vegades durant tot el període.

Perill per al fetus

L'embaràs després de la tuberculosi pulmonar i en el moment en que la malaltia no és perillós per al nadó a l'úter. Es creu que la placenta barrera impenetrable per als microorganismes, de manera que la infecció més sovint es produeix en el moment del lliurament. Hi ha excepcions, quan un nen ja nascut amb els òrgans afectats. La mare, que ha identificat la forma activa de la malaltia, pren el nen i aïllar fins a la recuperació completa.

interrupció

Fins a la data, la preservació de l'embaràs és possible en un gran nombre de dones infectades amb tuberculosi, si es tracten de manera sistemàtica i observat pels especialistes. el reconeixement oportú i el pas de tots els procediments terapèutics li permet mantenir el nadó en pacients amb formacions fibronodulares limitats svezhevyyavlennymi melkoochagovogo processos, així com la tuberculosi pulmonar hematògena-disseminada.

Tot i això, la interrupció es mostra:

- per a les malalties de la columna vertebral en una forma activa amb l'adveniment de la cavitat;
- trauma pèlvic per formar fístules o abscessos;
- tuberculosi pulmonar fibro-cavernós, que sorgeixen com a resultat de qualsevol forma de malaltia;
- per la infecció de les articulacions del genoll, el maluc i el turmell.

En presència de les indicacions per a l'avortament, aquest procés s'ha de dur a terme en les primeres etapes (abans de 12 setmanes). Avortament en el període subsegüent no és adequada, ja que contribueix a la progressió i l'exacerbació de la malaltia sovint.

naixement

Les dones que presenten la forma activa, molt més difícil de donar a llum del saludable. En el moment de la intoxicació es troben sovint intents febles i gran pèrdua de sang. El procés en si pren menys temps. Amb aquesta malaltia, el nadó és una cosa natural. Utilitzant fòrceps i cesària es recomana només per raons mèdiques. Aparició a la llum del nadó ha de tenir lloc necessàriament en un hospital especial. Si en tal no existeix, el personal de l'hospital ha de ser notificat amb antelació a l'arribada d'un pacient d'aquest tipus. Dona, sempre utilitzeu una màscara per evitar la propagació del virus.

En el moment de l'aparició del nadó que es requereix per dur a terme exercicis de respiració. Però com el metge sovint utilitzat medicaments antiespasmòdics i analgèsics.
Si se li va donar tractament al pacient d'una manera oportuna i va ser sota la supervisió constant dels especialistes, l'amenaça a la vida i el nadó en el moment del procés genèric es redueixen al mínim.

L'embaràs després de tractament de la tuberculosi

Totes les dones que han patit tal malaltia i està planejant el naixement d'un nadó, s'ha de prestar especial atenció a la seva salut. La malaltia és un seriós obstacle per a la criança reeixida, ja que hi ha una gran possibilitat de defectes de desenvolupament fetal. Per tant, és molt important visitar un TB i un ginecòleg i obtenir el seu consell abans de concebre. Participar en la planificació pot no abans de dos anys després del tractament serà. Això es deu al fet que el cos necessita per recuperar-se i guanyar força. Si vostè no compleix amb les recomanacions del metge, la malaltia sovint torna en el moment de la gestació, perquè la immunitat disminueix. En cas de símptomes obvis, es recomana sotmetre a una radiografia de tòrax.

L'embaràs després de la tuberculosi pulmonar és possible i, sovint acaba amb un resultat positiu, però cada cas és únic, i les mesures terapèutiques són metges individuals.

A l'escenari més positiu, després que passa el curat complet del naixement nen malaltia sense complicacions i conseqüències de malalties anteriors no afecten la salut i el benestar de l'infant. És per això que cal superar totes les proves en el moment oportú i complet examen.

perspectiva

El diagnòstic precoç i l'inici oportú del tractament proporcionen un resultat favorable de desenvolupament del fetus i el seu posterior lliurament. Molt sovint, els nens tenen mare malalta va néixer sana, a excepció de la contaminació es deu a problemes patològics amb la placenta, així com en el moment dels propis intents. Sovint la infecció es produeix després del procés del part d'una mare que té la tuberculosi en l'embaràs. Les conseqüències no són molt favorables, però, segons els experts, no cal deslletar al nen de la mare. Les excepcions són els casos en què les dones pateixen les formes més greus de la malaltia i el mal. Si una dona embarassada no s'observa bacils, el nen vacunat amb BCG i es deixa que la lactància materna. Després de ser donat d'alta de l'hospital amb la mare del membre acabada de fer de la societat ha d'estar sota supervisió constant de la dona i la salut infantil i clínica de la tuberculosi dispensari.