La malaltia d'Alzheimer: causes i el tractament, l'essència, els símptomes inicials, el desenvolupament, la foto de la malaltia d'Alzheimer

La malaltia d'Alzheimer - una malaltia que condueix a la mort de les cèl·lules cerebrals. Acompanyat per trastorns mentals i funcionals greus. Una de les malalties del sistema nerviós central, els mecanismes de la qual encara no es comprenen totalment.

mètodes de diagnòstic

La principal eina per a la investigació sobre el desenvolupament de la demència és la neuroimatge. Per a aquest propòsit, CT, MRI, PET cerebral. El metge examina el grau de destrucció de les accions individuals, així com avalua les possibles causes i les malalties concomitants.

L'ús del procediment d'EEG ens permet observar l'activitat cerebral i el grau de deteriorament de les connexions neuronals. Les anàlisis de laboratori que confirma la malaltia d'Alzheimer, mostrar una disminució dramàtica en α-β-42 i l'augment simultani de la proteïna tau.

Causes de la malaltia d'Alzheimer

L'essència de la malaltia d'Alzheimer encara no ha donat a conèixer als científics a través. Avui dia, hi ha algunes teories sobre les causes de l'aparició i el desenvolupament de la malaltia, però cap d'ells encara no ha rebut el reconeixement internacional. El lloc principal entre la investigació proposada té un factor genètic.

Entre altres coses, es distingeixen 3 grups de risc de la malaltia:

• nekorrigiruemye;
• parcialment corregibles;
• corregible.

malaltia d'Alzheimer, la causa i el tractament d'aquesta malaltia - totes aquestes preguntes en factors nekorrigiruemyh són bastant complexos i sense resoldre de moment.

El factor genètic en el desenvolupament

patologia hereditària és fins a un 10% de tots els casos reportats. El desenvolupament de la malaltia d'Alzheimer en un mecanisme genètic comença abans dels 65 anys d'edat. Gen transmet de forma autosòmica dominant: fins i tot si el segon pare no és un portador, que els transmeti gen sa reemplaçat patològica. probabilitat de transmissió nen de en general es produeix en la meitat dels casos.

Tot i el factor genètic demostrat, els científics estan convençuts que el desenvolupament de la malaltia contribueixen a diferents tipus de cromosomes. Més recentment, en el curs de la investigació defecte genètic va ser descobert pel cromosoma 14a, que en el 70% dels casos condueix al desenvolupament de la malaltia.

Violacions del cromosoma 21 que causa la síndrome de Down, en el 5% dels casos condueixen a l'aparició primerenca de la malaltia d'Alzheimer. La patologia més rar - defecte genètic en el cromosoma 1 - té una baixa probabilitat de "família" de la malaltia.

factors d'alt risc

causes Nekorrigiruemye són anormalitats anatòmiques o fisiològiques congènites o adquirides, que ja no poden ser reparats o modificats. Aquests factors inclouen:

• vellesa (més de 80 anys);
• ser dona;
• trauma cranial;
• la depressió i l'estrès sever;
• la falta de "entrenament" per l'intel·lecte.

Parcialment factors modificables constitueixen un grup de malalties que causen la deficiència d'oxigen agut o crònic en les cèl·lules de l'escorça cerebral:

• hipertensió;
• aterosclerosi de gots del coll, el cap, el cervell;
• metabolisme dels lípids;
• la diabetis;
• malalties del cor.

Eliminació de la malaltia redueix el risc de malaltia d'Alzheimer.
Per corregir - s'elimina per complet - factors poden incloure:

• reducció de l'activitat física;
• manca de desenvolupament intel·lectual, limitat;
• l'incompliment dels principis bàsics d'estils de vida saludables.

Patologies no són 100% garantia per al desenvolupament de la malaltia, però sovint precedeixen, el que porta a la conclusió sobre els possibles factors de risc i prevenció.

etapa de desenvolupament

Els científics han descobert que la malaltia d'Alzheimer (símptomes primaris) apareix en 15-20 anys, amb quadre clínic greu, el que complica enormement la prevenció de la malaltia. Avui dia, se li dóna 3 passos del procés patològic:

1. Preclínica - patologia en la infància, s'observen trastorns del SNC.
2. Període violacions de menor importància - els pacients poden notar un debilitament de les capacitats intel·lectuals i deteriorament de la memòria.
3. El grau inicial de la demència - el cercle interior comença a notar que alguna cosa estava malament. Molt sovint, es pot confirmar la presència de la malaltia clínicament.

Cadascuna de les etapes té les seves pròpies característiques i enfocaments per a la prestació d'atenció mèdica.

El desenvolupament de la malaltia a una edat primerenca

La malaltia d'Alzheimer primerenca es desenvolupa abans de l'edat de 65 anys, és difícil de diagnosticar en el temps a causa del quadre clínic inespecífic. Els primers símptomes apareixen en forma de manca de memòria, incapacitat per planificar i fer les coses que eren fàcils abans. El pacient ràpidament es cansa de treball mental: per mantenir la informació en la memòria s'està convertint cada vegada més difícil.

La malaltia d'Alzheimer: causes i el tractament en una etapa primerenca

L'etapa inicial es desenvolupa dins dels 7 anys. Els canvis inicials en la condició del pacient es duen a terme sota la influència de diferents factors. En el cas d'una causa establerta de totes les forces enviat a la seva eliminació. Per regla general, el tractament local dóna bons resultats.

els pacients d'Alzheimer poden queixar-se de:

• problemes de memòria;
• oblit aparença;
• pèrdua de la capacitat de pensar;
• trastorns psico-emocionals.

Potser la malaltia d'Alzheimer ja s'havia convertit en parents aparents. Els símptomes inicials no són sempre directament indiquen disfunció cerebral, però molts encara busquen ajuda mèdica i el temps per aprendre sobre el diagnòstic.

trastorns de la memòria tenen una naturalesa a curt termini ia llarg termini, i el pacient no sempre és capaç de notar el deteriorament. La manca de memòria més perniciosa: sovint les persones amb esquerra d'Alzheimer en el gas o l'electricitat, el que condueix als incidents de caràcter extrem. Potser la pèrdua d'expressió de la memòria no volàtil en forma d'oblit de fets ocorreguts en el passat. memòries parcials de restauració es produeix a associacions. trastorns de la memòria progressen ràpidament: després de només 6 mesos, els símptomes es fan més pronunciades i perilloses per a la vida del pacient.

La pèrdua de la capacitat de pensar depèn del nivell d'intel·ligència per al desenvolupament de la malaltia. De vegades, un símptoma característic és un canvi brusc dels interessos: veure la televisió en comptes de llegir la literatura difícil i altres ocasions. informació del procés interromput i la percepció de l'entorn de processament ambient, mitjançant el qual el pacient es perd en l'espai i el temps.

trastorns mentals com la força impulsora d'Alzheimer

problemes psicològics i emocionals greus poden causar la malaltia d'Alzheimer. Les causes de tals símptomes i mentida tractament en dany cerebral i la conducció abús dels impulsos nerviosos. la síntesi d'acetilcolina insuficient condueix a la formació de plaques amiloides. depressió a llarg termini afecta negativament al funcionament del sistema nerviós, i en un context de feblesa de l'activitat de desenvolupar demència.

Violacions de l'estat emocional desencadena la malaltia d'Alzheimer. Els primers símptomes d'un trastorn mental expressen en una alarma forta, cometre accions dures i innecessàries, queixes de son inquiet i intermitent. De vegades, tenen atacs de psicosi aguda, que es caracteritzen per una por pànic de la persecució, la malenconia. Provocar un canvi d'estat de qualsevol naturalesa: a partir del reordenament dels mobles abans de passar a una altra casa. La progressió de la malaltia s'acompanya d'un canvi de l'ansietat general a la indiferència. el tractament en humans amb trastorns mentals greus, en particular, implica l'ús d'antidepressius i psicòtrops.

Malaltia d'Alzheimer: causes, el tractament de la segona etapa

Memòria de lesions greus, només característica d'aquesta malaltia a ser evidents i més greu en la segona etapa del desenvolupament de la patologia. El pacient no pot recordar certs esdeveniments, fins i tot quan el associatiu i un altre tipus d'assistència als familiars. En primer lloc, els pacients obliden l'incident fa poc temps, mentre que el passat distant roman en la memòria.

Violacions de memorització a curt termini condueixen a una orientació incorrecta en el temps. La demència no són capaços d'establir amb precisió l'interval de temps d'un o altre esdeveniment. En desenvolupament de la malaltia moderada s'observa l'ompliment memòria memòries no existents que poden tenir un contingut de fantasia.

La progressió condueix a la pèrdua total del coneixement d'equipatge, en particular, produeix en l'edat adulta i que té una estructura complexa. Retingut només aquelles habilitats que han estat vacunats en la primera infància i que es repeteix constantment en el curs de la vida. Per exemple, el coneixement de la llengua materna, vies de comunicació amb les persones i d'autoservei.

Una característica distintiva de la demència en la segona etapa - la preservació de la memòria emocional i l'absència de l'actual. Sovint els pacients no recordar si tenen fills o néts, però el contacte amb ells fa que l'emoció, l'alegria.

pèrdua de la intel·ligència

El factor dominant en la 2a etapa - violacions de les capacitats mentals, que en última instància condueix a la pèrdua de la independència. El desenvolupament de la demència es pot dividir en lleu, moderada i greu.

Manifestació de la demència lleu s'expressa en la pèrdua de la capacitat de gestionar els diners: és impossible d'omplir en el compte, per calcular la quantitat a pagar. A poc a poc va perdre el vocabulari adquirit, es fa escàs. En general, els pacients en aquesta etapa tracten d'evitar les relacions sexuals. Disturbed fines habilitats motores de les mans, que resulten en la carta indiscriminada. Hi ha errors gramaticals bruts, que no existien abans.

la demència lleu caracteritzada per una pèrdua d'habilitats de lectura i escriptura, sovint parla del pacient es torna inintel·ligible a causa del oblit de paraules amb posterior substitució per una aparença similar. L'home es torna més indefensa: incapaços de forma independent a vestir per al clima, trobar el seu camí a casa, s'oblida d'apagar l'estufa o l'aigua. A la 2a etapa de la malaltia d'Alzheimer amb demència moderada pacient ha requerit l'assistència constant i la presència de familiars.

demència severa

L'última etapa de la malaltia d'Alzheimer es caracteritza per la completa dependència dels altres. El pacient no és capaç de fer el seu propi menjar, anar al bany, per dur a terme els procediments d'higiene. Parla es torna incoherent i incomprensible, marxa alterada, de manera que és difícil de moure de forma independent.

A poc a poc es descompon i la deglució reflex. La mort es produeix a causa del esgotament prolongat de sèpsia o malalties greus.

Demència en la malaltia de Parkinson

malaltia de Parkinson i d'Alzheimer per a la persona mitjana té un quadre clínic similar, un diagnòstic precís només pot especialista. La demència resultant té característiques distintives. La malaltia d'Alzheimer es caracteritza per una greu violació de la memòria i la intel·ligència. S'observa parkinsonisme única desacceleració d'expressió i de pensament. Una característica comuna de les malalties neurodegeneratives és el deteriorament dels estats mentals i emocionals. Els pacients durant molt de temps en un estat de depressió i psicosi aguda.

La imatge mostra que la malaltia d'Alzheimer (a la foto) i de Parkinson (foto de baix) afecten el cervell en diferents graus. La primera malaltia es desenvolupa en el lòbul temporal i les plaques amiloides que es produeixen hipocamp condueix a la mort de les connexions nervioses (el cervell comença a "assecar").

La malaltia de Parkinson afecta de manera desproporcionada el sistema múscul-esquelètic: la columna vertebral es corba més, el pacient és cada vegada menor. Preocupat pel tremolor constant, els moviments es converteixen en diskoordinirovannymi.

El tractament de la fase primerenca

Es van revisar en termes generals, és la malaltia d'Alzheimer. Causes i tractament de la malaltia actualment no s'entén completament per la ciència. Els metges estan constantment fent la investigació per trobar un fàrmac eficaç, però la droga no és encara un entorn únic, capaç de vèncer a la malaltia.

El tractament per a un complex que consta de:

• el tractament dels trastorns mentals;
• enfortiment general del cos;
• establir el metabolisme en el cervell;
• l'enfortiment dels vasos sanguinis;
• tractament general de la malaltia d'Alzheimer.

moment important per començar a prendre el medicament i assegurar el compliment íntegre de totes les recomanacions mèdiques. Veure la progressió de la malaltia és necessari en la dinàmica.

Per al tractament de lleu a moderada d'ús de demència tals preparacions:

• "Piribedil" - millora la transmissió dels impulsos nerviosos en la neurotransmissió dopaminèrgica i noradrenalinergicheskih SNC. Millorar la memòria i la capacitat mental.
• "Pentoxifilina", "vinpocetina" - millora la circulació sanguínia, a prevenir la formació de trombes en els vasos cerebrals.
• L'extracte de Ginkgo biloba - estimula la producció de neurotransmissors, protegeix a les cèl·lules del cervell de toxines, millora la circulació de la sang.
• "La Cinarizina," "La nimodipina" - expandir els vasos sanguinis del cervell, protegir les cèl·lules contra els efectes nocius de l'excés de calci.
• Pirrolidona i els seus derivats - millora el subministrament d'oxigen del cervell contribueix a la normalització de la síntesi de proteïnes en les cèl·lules cerebrals.
• "Aktovegin" "Cere" - contribueix a la restauració de la cadena d'informació, per estimular els processos d'intercanvi intracel·lulars.

la teràpia hormonal

Els científics van estar d'acord en que el desenvolupament de la malaltia d'Alzheimer contribueix a la reducció en la síntesi de l'acetilcolina. Desequilibri entre la producció i neurotransmissor acetilcolina acetilcolina, el que provoca la inhibició de les funcions neuronals. Les cèl·lules s'arruguen, l'espai sinapsis es buida, i les neurones moren. Obertura en el 100% dels casos de malaltia d'Alzheimer confirma. Foto de sans i malalts cervell humà ens permet veure la patologia de fins i tot una persona comuna.

la síntesi d'acetilcolina reduït restaurar permet la interacció entre les neurones i alentir els processos de formació de plaques d'amiloide. Els assajos clínics han demostrat l'eficàcia d'inhibidors de la colinesterasa. En els pacients amb una disminució de la demència, la memòria es restaura, la devolució de les habilitats d'auto-servei i l'orientació en l'espai i el temps.

Avui dia es reconeix àmpliament 3 Els fàrmacs que inhibeixen la colinesterasa:

• "Aritsept" ( "donepezil" "Aricept") - té un efecte central, aplicat a 5,10 mg per dia.
• 'Reminyl' (bromhidrat de galantamina) - té un efecte general, pràcticament no tòxic, bon enfocament. Aplicar 8-12 mg per dia.
• "Exelon" ( "rivastigmina") - té un impacte central, més eficaços que altres fàrmacs en les formes de progressió ràpida de la malaltia d'Alzheimer. Disponible en forma de pastilles, guix, morter. La dosi inicial - 3 mg per dia.

L'ús de medicaments inhibidors de la colinesterasa donen aproximadament els mateixos resultats, però cada pacient reacciona de manera diferent a la teràpia hormonal. Si una de les drogues no encaixava, el metge reemplaça l'anàleg de la mateixa. Jutjar el resultat del tractament és possible només després d'un curs de tres mesos a la dosi màxima.

Les principals contraindicacions són malalties del tracte gastrointestinal, el cor i el tracte urinari. Tampoc es recomana l'aplicació de l'asma bronquial i l'epilèpsia.

El tractament de la demència severa

canvis irreversibles en el cervell causa la malaltia d'Alzheimer. Les causes de la malaltia - un problema constant turmentant als investigadors. En l'última etapa de la malaltia és possible usar només un medicament aprovat pel món de la medicina - "La memantina". processos degeneratius en les neurones no estan controlades per una única colinesterasa, la situació es torna més complicada. astròcits del cervell, comencen a produir la toxina - glutamat, que mata les neurones i astròcits si mateixos.

"La memantina" regula l'intercanvi de glutamat, que impedeix que l'estat d'intoxicació del cervell. Molts especialistes estan practicant l'ús de "La memantina" juntament amb inhibidors de la colinesterasa, que sovint dóna bons resultats.

El fàrmac és ben percebuda pel cos, té una poques contraindicacions (epilèpsia i de funció renal deteriorada). Estats Units i països de la UE s'apliquen "La memantina" per al tractament de la malaltia d'Alzheimer durant 10 anys.

teràpia simptomàtica

El tractament es basa en l'ús d'inhibidors selectius de la recaptació de serotonina ( "Fluoxetine", "citalopram") i la norepinefrina. A més de l'impacte positiu sobre les drogues psique ajudar a eliminar els signes de demència lleu. L'ús d'antidepressius típics pot conduir al desenvolupament de la malaltia d'Alzheimer, de manera que en la depressió severa prescriure antidepressius tricíclics.

Quan s'utilitza neurolèptics trastorns psicòtics. No obstant això, cal tenir en compte que milloren l'expressió de la demència. Usar-los només en casos extrems, els metges prescriuen medicaments només efectes lleus.