Instruccions d'ús, la retroalimentació i analògica "Ketanova"

Per què nomenar un anàleg "Ketanova" i va dir que la droga en si? Això li va a aprendre dels materials de l'article. També li vam presentar a les instruccions per a l'ús de la medicació, donen informació sobre la forma d'alliberament, reaccions adverses, la composició, les contraindicacions, el cost i així successivament.

Composició, embalatge, forma d'alliberament

Analògica "Ketanova" i representat per l'eina en si poden tenir completament diferent forma d'alliberament. L'assignació depèn de la naturalesa del dolor, el lloc de la seva ubicació i condició del pacient.

Actualment, les drogues "Ketanov" està disponible en dues formes diferents. Considerem que cada un d'ells amb més detall.

• Comprimits recoberts amb pel·lícula. El component actiu del fàrmac és ketorolac trometamina. Pel que fa als components auxiliars, a continuació, que inclouen midó de blat de moro, estearat de magnesi, cel·lulosa microcristal·lina i diòxid de silici col·loïdal. La composició del recobriment de pel·lícula comprèn tauletes hidroxipropilmetilcelulosa, aigua purificada, polietilenglicol, diòxid de titani i talc purificat. Cal assenyalar que aquesta anàleg "Ketanova" com "ketorolac", conté la mateixa substància activa. preparació Vist comercialitzat en blisters d'alumini, que es col·loquen en una pila de cartró. Un paquet pot ser de deu a cent tauletes.

• Injecció "Ketanov". Les injeccions, anàlegs dels quals es mostra a continuació, també contenen aquest ingredient actiu com ketorolaco trometamina. A més, la solució inclou en la seva composició i els components auxiliars en la forma de clorur de sodi, aigua per a injecció, edetat disòdic, l'etanol i hidròxid de sodi. La medicació es ven en vials d'un mil·lilitre. La caixa de cartró pot ser de cinc o deu vials.

Les propietats farmacodinàmiques d'un analgèsic

Quines propietats farmacodinàmiques es consideren una droga i el seu equivalent? "Ketanov" (comprimits i injeccions) té un efecte analgèsic pronunciat. El fàrmac té propietats antipirètiques i antiinflamatòries moderats.

Segons els experts, el principi d'acció del fàrmac associat amb la inhibició de l'activitat (no selectius) de l'enzim COX-2 i COX-1. Aquest procés es produeix en els teixits perifèrics. Tal exposició provoca la inhibició de la biosíntesi de PG, és a dir, moduladors de la termoregulació, la sensibilitat al dolor i la inflamació.

comprimits d'aplicació "Ketanov" o l'administració intramuscular de la solució promou la formació d'una mescla racèmica [-] S- i [+] enantiòmers R. Per cert, l'efecte analgèsic del fàrmac es deu només a [-] S-forma.

S'ha de fer notar en particular que el medicament actiu no deprimeix la respiració, no té efecte en els receptors d'opioides, que no posseeix efecte ansiolític i sedant i no causa dependència.

El que cal saber abans de prendre aquest producte o el seu equivalent? "Ketanov" (pastilles i injeccions) en la força del seu efecte analgèsic és només comparable a la de la morfina. Segons els experts, això significa significativament superior a tots els altres medicaments no esteroides.

Després d'efecte analgèsic administració oral o intramuscular s'observa en una hora i mitja, respectivament. L'efecte màxim del fàrmac s'aconsegueix a través de 60-120 minuts.

propietats farmacocinètiques

El fàrmac original, així com qualsevol anàleg "Ketanova" després de la ingestió en lloc ben absorbits en el tracte gastrointestinal. La major concentració de fàrmac a la sang s'assoleix després d'uns quaranta minuts després de la ingestió en dejú comprimits (10 mg). Cal tenir en compte que el consum de menjar oliosa i de la ferralla pot reduir significativament la concentració màxima del fàrmac a la sang i mantenir la seva assoliment en els seixanta minuts.

Al voltant del 99 per cent dels fons s'uneix a proteïnes plasmàtiques. Quan el nombre de substàncies hipoalbuminèmia lliures a la sang augmenta. Pel que fa a la biodisponibilitat del fàrmac, es tracta de 80-100%.

Si l'administració intramuscular s'absorbeix ràpida i completament en el fàrmac torrent sanguini "Ketanov". Anàlegs (Ucraïna només s'ha produït "Ketorolaco"), així absorbits.

Després de la injecció intramuscular de 30 mg de la droga és seus micrograms més alts 1,75-3,2 concentració / ml i l'ús de 60 mg - 3,25-5,75 g / ml. La concentració màxima de fàrmac a la sang s'observa en 15-20 i 35-65 minuts, respectivament.

Si la droga penetra en la llet materna? I car, i barat anàleg "Ketanova", i es considera el fàrmac pot penetrar fàcilment en la llet materna. Això passa immediatament després de la primera dosi de medicament en una quantitat de 10 mil·ligrams. La concentració més alta de fàrmac en la llet a una dosi s'aconsegueix després d'aproximadament 120 minuts i és 7,3 ng / l.

Al voltant del 50% de la dosi administrada del fàrmac es metabolitza al fetge. Com a resultat, es formen metabòlits inactius. El principal d'ells són gidroksiketorolak districte i glucurònids. En general, els ronyons (aproximadament 91%) i per l'intestí (aproximadament 6%).

La vida mitjana del fàrmac en pacients amb la feina renal normal és d'aproximadament 5,4 hores. Aquest valor s'incrementa notablement en la gent gran i en disminucions joves.

fetge no té efecte sobre la vida mitjana de la droga. També cal assenyalar que el fàrmac no apareix en el procés de diàlisi.

indicacions

Què s'entén drogues "Ketanov"? Els anàlegs de drogues i és molt necessari per a l'alleujament a curt termini del dolor de diversos orígens.

Per tant, el medicament considerat prescrit per:

• dolor postoperatori (incloent després de la cirurgia ortopèdica, ginecològica i abdominal);
• mal de queixal (incloent després de la cirurgia en odontologia);
• síndromes de dolor després de rebre la fractura, dislocació, i lesió de teixits tous;
• dolor postpart;
• síndromes de dolor que es produeixen en osteoartritis;
• síndromes de dolor que causen càncer;
• ciàtica.

Poques persones saben, però l'ús de tauletes "Ketanov" i solució injectable no es mostren en les síndromes de dolor crònic. Tals fàrmacs són només és necessària per a l'eliminació de la incomoditat a curt termini. Prendre el medicament durant un llarg període de temps està prohibit.

contraindicacions

Com a preparació d'altres medicaments no esteroides "Ketanov" que s'utilitza en el dolor té moltes contraindicacions diferents. Per això, abans d'usar-lo vostè ha de consultar al seu metge i llegiu les instruccions. En ell s'identifiquen les següents contraindicacions:

• lesions erosives i ulceroses del tracte gastrointestinal, especialment en la fase aguda, hipocoagulación (incloent hemofília) i úlcera pèptica;
• Augment de la sensibilitat a ketorolac pacient i altres AINE, broncoespasme, deshidratació, angioedema, asma aspirina, hipovolèmia (independentment de la causa de la seva aparició);
• malaltia hepàtica o renal (en la falla), especialment de la creatinina plasmàtica a 50 mg / l;
• accident cerebrovascular hemorràgic (sospitada o confirmada), diàtesi hemorràgica, augment del risc de recurrència o sagnat (incloent després de la cirurgia), l'ús concomitant d'altres AINEs, el deteriorament de l'hemopoesi;
• edat menor de 16 anys;
• Durant l'embaràs, el part i durant la lactància;
• El tractament de les síndromes de dolor crònic caràcter;
• l'anestèsia abans de la cirurgia i durant ells (causa de l'augment del risc d'hemorràgia).

No podem dir que el medicament actiu es prescriu amb precaució en pacients amb colecistitis, asma bronquial, insuficiència cardíaca crònica, el funcionament renal (plasma de creatinina inferior a 50 mg / l), la hipertensió, hepatitis activa, colèstasi, sèpsia, el lupus sistèmic lupus, així com en els d'edat avançada (més de 65 anys) i aquells amb pòlips en el revestiment de la nasofaringe i el nas.

Drogues "Ketanov": instruccions d'ús

Anàlegs tenen mitjans similars de mètodes d'aplicació i la dosi. No obstant això, per tal d'evitar les sobredosi abans del seu ús es recomana consultar a un metge.

Com he de prendre pastilles "Ketanov"? Aquesta forma de la droga és necessari prendre una única oral (10 mg). Si cal (per exemple, amb un fort síndrome de dolor) dosi de medicament es pot duplicar. No obstant això, cal assenyalar que la dosi diària del fàrmac no ha d'excedir de 40 mg.

Quan la ingestió de la durada del curs de drogues és de cinc dies (no més).

Si per una raó o una altra pacient no pot prendre la forma oral del fàrmac (per exemple, en presència de erosiva o lesions ulceroses de l'estómac, l'intestí), llavors se li assigna una solució injectable. Tal forma s'administra per via intramuscular.

Al començament de la teràpia de fàrmac utilitzat en les dosis eficaces mínimes que han estat seleccionats d'acord amb la intensitat de les síndromes de dolor i la resposta del pacient. Si és necessari, el pacient es prescriu i analgèsics opioides addicionals.

Una formulació de dosificació única per a una sola injecció intramuscular:

• les persones menors de 65 anys d'edat - aproximadament 10-30 mg (depenent de la intensitat del dolor);
• les persones majors de 65 anys, així com en pacients amb deteriorament de la funció renal - 10-15 mg.

Dosificació després de l'administració repetida intramuscular:

• persones a 65 - aproximadament 10-30 mg, i després la mateixa quantitat cada quatre a set hores;
• les persones majors de 65 anys i en pacients amb insuficiència renal - 10-15 mg cada 4-7 hores.

La dosificació diària del fàrmac quan s'administra per via intramuscular als adults no ha d'excedir de 90 mg. Per als pacients d'edat avançada i aquells amb la funció renal deteriorada cal reduir la quantitat de fins a 60 mg. La durada del tractament no ha de ser més de cinc dies.

Durant la transició de l'administració intramuscular de la droga sobre el medicament en la dosi diària total d'ambdues formes no ha d'excedir de 90 mg per a adults i 60 mg per a pacients d'edat avançada o pacients amb funció renal alterada.

Els símptomes de sobredosi

En dosis més altes d'aquest medicament en el pacient pot ser observat vòmits, dolor abdominal, el funcionament renal, acidosi metabòlica, nàusees, gastritis erosiva i úlcera pèptica.

Com a tractament de tals condicions usant un rentat gàstric i la introducció de diversos adsorbents. També teràpia simptomàtica (és a dir, compatibles amb les funcions vitals del cos).

interaccions amb altres medicaments

Quan l'aplicació conjunta de la droga sota consideració amb altres AINEs, el pacient pot desenvolupar efectes secundaris d'addició, i anticoagulants (incloent "heparina" en petites dosis i amb "pentoxifilina") - sagnat.

Si l'ús concomitant del fàrmac de plom amb inhibidors de l'ECA, pot haver irregularitats en el ronyó.

També cal assenyalar que l'ús de la droga que s'examina, amb "probenecida" augmenta la vida mitjana de cetorolac i la seva concentració en plasma.

Si pren aquest medicament amb liti, és possible disminuir l'aclariment renal del liti i augmentar la seva concentració en el plasma, però amb "La furosemida" - la reducció del seu efecte diürètic.

Durant l'aplicació de la "Ketorolaco" no hi ha necessitat de prendre analgèsics opioides.

La millor analògica

"Ketanov" - aquesta és una molt forta i eficaç fàrmac analgèsic, que es ven en gairebé totes les farmàcies. Parlant de les seves anàlegs, és difícil nomenar el medicament més eficaç. Per tant, per al ràpid alleujament de la síndrome de dolor sovint els metges prescriuen als seus pacients és la droga. Però si per alguna raó el fàrmac està contraindicat per a vostè, es recomana que se substitueixi per "Ketorolaco". Depenent del preu de camp del fabricant d'aquesta eina pot ser diferent. El cost d'embalatge tauletes russos comença a 20 rubles, Ucraïna - 35, i l'indi - 45.

Què més es considera un fàrmac pot ser reemplaçat? Té alguna altra analògica? "Ketanov" sense recepta, sempre es pot comprar a la farmàcia. Exactament de la mateixa manera es pot comprar aquests mitjans similars com "Adolor", "Torolak", "drogues Akyular", "Toradol", "Dolak", "Ketofril", "Dolomin", "Ketorolaco trometamina-Farmaplant", "Ketadrop "" Ketorolaco trometamina, "" Ketalgin "" Ketorolaco-Eskom "" Ketokam "" Ketorolaco-Veure't "" Ketolak "" Ketorolaco-OBL "" Ketorolaco Rompharm "" Ketorol "i altres.

El cost d'aquests fàrmacs pot ser més gran de l'original i per sota. Recordem que el medicament "Ketanov" (10 tabletes) es poden comprar per 50-70 rubles. També cal dir que no és recomanable per a portar-lo a la seva pròpia discreció.

Què eina a utilitzar per a l'alleujament del dolor local? Hi ha una forma corresponent de la droga "Ketanov"? Ungüent (anàlegs d'aquests agents en els comprimits s'han presentat anteriorment) amb mateixa substància activa és difícil de trobar. No obstant això, encara hi ha un medicament que pot ser utilitzat per via tòpica. Aquest és el 2% del medicament anomenat "Ketorol" (a l'Índia). un mitjà d'aquest tipus és disponible en tubs de 30 grams i ràpidament elimina qualsevol síndromes de dolor (quan s'apliquen tòpicament).

Els comentaris dels analgèsics

Ara se sap que és una droga "Ketanov", per al qual està destinat. Cal assenyalar que pràcticament tots els pacients Crítiques del medicament són positius. Les persones que periòdicament utilitzant pastilles o solució per injecció estat "Ketanov" que tal fàrmac s'elimina molt ràpidament qualsevol síndromes de dolor.

Com es mostra per la pràctica mèdica, l'efecte de la anestèsia té una durada de 12-15 hores (de vegades més). Després d'aquest temps, les pastilles s'han de repetir (si no es passa el dolor).

No obstant això, és impossible no esmentar el fet que aquesta droga, igual que altres AINE, hi ha una gran quantitat d'efectes secundaris. D'acord amb les respostes dels pacients, de vegades aquest medicament provoca nàusees i dolor abdominal. En aquest cas, els experts recomanen per reemplaçar la forma oral de la injecció de drogues. Després de tot, per a qui no el secret que els AINE poden causar seriosos problemes amb l'estómac (per exemple, contribuir a l'aparició d'úlceres o erosions).

També cal assenyalar que molts pacients estan contents sobretot eines de comunicació de preus. Considerant que cal prendre una sola vegada, i durant un curt període de temps, una ampolla amb les píndoles podria ser suficient per a un temps bastant llarg. El mateix s'aplica a la forma injectable de la droga.