Esquistosomiasi urogenital: el tractament, diagnòstic, símptomes

Esquistosomiasi - una malaltia crònica causada per les funcions vitals que actuen en el cos humà de cucs paràsits. Cada any, es requereix que el tractament d'aquesta malaltia des de fa més de 200 milions de persones.

informació general

Esquistosomiasi - es tracta d'una malaltia greu provocada per trematodes de la sang del gènere Schistosoma. Durant la introducció en el cos dels paràsits en humans dermatitis apareix que més tard es van complicar per la febre, intoxicació, lesió intestinal del sistema genitourinari, o directament. El quadre clínic en aquest cas és a causa del desenvolupament de la reacció a immunoal·lèrgica ous trematodes.

Els paràsits entren al cos humà, per regla general, mentre que l'activitat agrícola o industrial més comú com a resultat del contacte amb l'aigua contaminada per ells. Els nens dels nens adolescents i joves són més susceptibles a la malaltia a causa d'incompliment de les bàsiques regles d'higiene personal o banyar-se en aigua bruta. L'Organització Mundial de la Salut està lluitant activament amb aquest problema, dur a terme un tractament preventiu diverses vegades a l'any.

Total distingir dues formes de la esquistosomiasi: el intestinal i urogenital. Això és aproximadament l'últim es discuteixen en més detall en aquest article.

Quina és la esquistosomiasi urogenital?

Aquesta naturalesa helmints malaltia amb una lesió primària del sistema genitourinari. Aquesta patologia és comuna al nord d'Àfrica, Egipte, Aràbia Saudita, el Líban i Síria. Al nostre país no hi ha adequades condicions ambientals per a la vida dels esquistosomes.

La infecció es produeix pel contacte directe amb l'aigua, en la qual viuen aquests paràsits. Després de la seva introducció en el cos humà en un infectat desenvolupar gradualment una reacció al·lèrgica en forma de picor, erupció. Durant la migració dels cucs en el cos hi ha un malestar general, febre, mal de cap en general. Es caracteritza per tals característiques i la esquistosomiasi urogenital.

raons

Els símptomes apareixen immediatament després de la ingestió del paràsit Schistosoma haematobium. longitud vedell mascle no excedeixi de 15 mm. La part davantera té una forma cilíndrica, que es troba sobre el mateix una pluralitat de copes de succió. vedella longitud fins a 20 mm.

El paràsit penetra a la pell dels nedadors / persones que treballen en l'aigua. També els casos d'infecció coneguda després del consum d'aigua no potable. A través dels vasos sanguinis i fins i tot el Schistosoma haematobium limfàtic es precipita a òrgans de la pelvis, el que posa els ous en el lumen de la vena. Després van ser través de la paret vascular de la penetrar la membrana de la bufeta, i en alguns casos, i en els genitals. A partir d'aquí endavant en l'orina són expulsats. Els científics suggereixen que els ous d'aquests paràsits també poden transmetre durant les relacions sexuals.

Els habitants de les zones epidemiològicament perillosos d'aquests paràsits es poden trobar en els genitals. No obstant això, els experts en la tècnica encara no es pot provar una associació entre l'avortament espontani i l'activitat de cucs.

Poden viure entre tres i fins a prop de 10 anys en el cos. casos en què s'han gravat els ous del paràsit han estat transferits per la persona de contacte, infectat fa uns 30 anys.

La patogènesi de la malaltia

Urogenital esquistosomiasi - una malaltia molt interessant, que sempre ha atret l'atenció dels científics de tot el món. La infecció es produeix durant el contacte humà directe amb aigua infestada. La patogènesi d'aquesta malaltia són reaccions tòxiques i al·lèrgiques que resulten de la caiguda dels productes de rebuig de helmints. La pell al voltant del lloc d'introducció de les larves es desenvolupen edema, i en el curs de la seva migració format els anomenats infiltrats que consisteixen principalment en els leucòcits i limfòcits.

ous de paràsits "en viu" part del seu cicle de desenvolupament de la cloïssa cos cap amunt etapes cercarias, que ja entrar al cos humà a través de la pell. Aquí maduren molt ràpidament i es converteixen ja shistosomuly. A continuació, els paràsits penetren en les venes perifèriques, on es regeneren gradualment en els individus madurs. femelles fecundades s'envien als òrgans del sistema urogenital, posar els ous aquí. Alguns d'ells s'assignen a l'orina i la femta directament en el medi ambient.

epidemiologia

esquistosomiasi urogenital es distribueix principalment en zones tropicals i subtropicals, privat d'aigua d'alta qualitat i un sanejament adequat per quedar-se. Segons els experts, en l'actualitat al voltant del 90% de les persones amb aquest diagnòstic es troben al continent africà.

La malaltia afecta, per regla general, les comunitats rurals pobres. El bell sexe, l'ús d'aigua contaminada a la llar, també estan en risc. esquistosomiasi urogenital en els nens i adolescents en aquestes regions no és una excepció. A causa de la falta d'higiene i el contacte regular amb aigua contaminada mentre que la natació, són particularment vulnerables a la dolenta.

els moviments migratoris i de refugiats permanents promouen la penetració de la malaltia a noves àrees. Amb l'augment de desig de la gent per degustar els països no familiars són diagnosticats cada vegada més malalties entre els turistes avui dia.

quadre clínic

Que es caracteritza per signes de urogenital esquistosomiasi (símptomes)? I el tractament i el diagnòstic de la malaltia no és possible sense la presència del quadre clínic característic.

El període d'incubació mitjana és d'entre 10 i 12 setmanes. En el moment de la penetració del paràsit a través de la pell d'una persona s'observa un lleuger malestar, com una punxada amb una agulla. Durant la migració dels cucs a través del cos desenvolupar una reacció al·lèrgica en forma de dermatitis amb una picor severa, erupcions cutànies. A més, hi ha símptomes d'intoxicació (mal de cap, anorèxia, sudoració excessiva). En alguns casos, el fetge i la melsa augmentat de mida. No obstant això, no sempre acompanyada de símptomes tals esquistosomiasi urogenital. Els símptomes de la malaltia, sinó més aviat el grau de la seva gravetat depèn de la susceptibilitat i gravetat de la infestació humana individual.

Al final de les etapes aguda i crònica primerenca de la malaltia sovint apareix hematúria, que s'acompanya de l'alliberament de la sang durant la micció. Generalment, els pacients es queixen de malestar general, febre de fins a 37 graus, la zona d'ubicació dolor a la bufeta. A més, nous augments en la grandària del fetge i la melsa. Aquests símptomes estan associats amb la introducció dels paràsits en els teixits del cos.

Durant el pas dels ous a través de la paret de la bufeta pot ser hemorràgies petequiales i la hiperèmia de la membrana mucosa. A causa d'un mal tal mecànica per al procés patològic infecció associada sovint, el que implica el desenvolupament de la cistitis. La inflamació pot estendre fins al urèter directament als ronyons.

esquistosomiasi urogenital si no es tracta pot convertir-se en fase crònica. lesions ureterals es caracteritzen per una disminució en les seves parts distals, el que condueix a un estancament de la formació de càlculs d'orina i el desenvolupament de pielonefritis. la malaltia en etapa tardana es caracteritza per l'aparició de teixit fibrosi i calcificació d'òrgans. En aquest tipus d'ous d'helmints situació sotmetre a la calcificació. La forma dels canvis de la bufeta, augment de la pressió intravesical. En casos particularment greus, la esquistosomiasi pot portar a la discapacitat i fins i tot la mort prematura.

En els homes, la patologia sol anar acompanyada de fibrosi dels túbuls seminífers, i el bell sexe - múltiples ulceracions de la mucosa vaginal.

diagnòstic

reconeixement esquistosomiasi urinària realitza en base a les dades clíniques (urticària, debilitat, malestar, trastorn dizuricheskie).

Segons els experts, les més intenses ous de paràsits excretats en l'orina cap al migdia. No obstant això, la seva detecció sol estudiar mostra d'orina al dia. El seu advocat inicialment en els alts bancs, després es drena un líquid de farciment, i el precipitat es centrifuga. Llavors, un precipitat mikrosporiya. La determinació de la presència a l'orina de les larves es porta a terme segons un esquema similar.

En alguns casos, el metge pot prescriure una peça de biòpsia de la mucosa de la bufeta. A més, la cistoscòpia i la radiografia es fa servir per avaluar l'estat del tracte urogenital. Aquests procediments de diagnòstic poden detectar aprimament dels vasos sanguinis, la deformació de les boques dels urèters, l'expansió polypous.

teràpia necessària

Tractament i prevenció de la esquistosomiasi duen a terme exclusivament en l'àmbit hospitalari. Els pacients generalment es recomanen "Praziquantel" o "Azinoks" en una dosi diària de 40 mg / kg dues vegades durant el dia. L'eficàcia d'aquests fons, segons els experts, és un 80-95%. Important en el tractament d'aquesta malaltia pertany a la teràpia simptomàtica per millorar el rendiment dels sistemes d'òrgans interns. En el cas dels antibiòtics infecció secundària són nomenats. A la cirrosi severa, poliposi recomana la cirurgia.

Recordeu que "El praziquantel" és una manera eficaç i en el fàrmac de baix cost mateix temps que és capaç de derrotar a tots esquistosomiasi (bilharzia). Això vol dir que el tractament també està indicat per a nens i adolescents. Malgrat el fet que després que el curs del tractament hi ha una possibilitat de reinfecció, el risc de desenvolupar una forma greu de la malaltia segueix sent possible reduir i fins i tot prevenir.

Predicció utilitzant les preparacions anteriorment descrites són generalment favorable.

possibles complicacions

Una condició important per a la lluita contra aquesta malaltia és el tractament d'hora. esquistosomiasi urogenital, en cas contrari amenaça el desenvolupament d'unes complicacions molt desagradables. Aquests inclouen les següents malalties: la pielonefritis, la insuficiència renal crònica. A més, aquesta patologia és considerada una veritable precancerosa, com en el fons de la inflamació crònica sovint desenvolupar carcinoma de cèl·lules escamoses de la bufeta.

mesures preventives

Com prevenir la esquistosomiasi urogenital? El tractament de les causes, els símptomes de la malaltia s'han descrit anteriorment en aquest article. A continuació es presenten les principals mesures de la seva prevenció.

1. La detecció oportuna i posterior tractament en pacients d'hospital.
2. La prevenció de la penetració dels ous d'esquistosoma en l'aigua.
3. La destrucció dels mariscs per mol·lusquicides.
4. L'ús de sistemes de reg especials.
5. L'ús de roba de protecció durant el contacte directe amb l'aigua contaminada.
6. El tractament de l'aigua (filtració, ebullició) abans del seu ús.
7. Estanys de sedimentació depredadors, la destrucció dels mariscs.
8. regions d'abastament d'aigua centralitzat.
9. educació sanitària activa de les poblacions que resideixen en les seves respectives regions.

Es recomana especial atenció a donar als turistes que vénen de les zones on la esquistosomiasi urogenital comuna. Els símptomes han d'alertar a tots. Aquesta és una causa clara per recórrer a l'especialista adequat. L'única manera d'evitar una major propagació de la infecció i, literalment, salvar una vida.

Estratègia de l'OMS per combatre aquesta malaltia dirigit principalment a la reducció de la incidència del tractament és a través de diaris "El praziquantel". Aquest tipus de teràpia és per a totes les persones en situació de risc (aquells que viuen en àrees endèmiques).

La freqüència d'aquest tractament depèn únicament de la prevalença de la infecció. En àrees amb alts nivells de transmissió de la malaltia sovint es requereix la repetició anual del curs de la teràpia, i durant diversos anys.

El tractament proposat pot superar sistema urogenital esquistosomiasi en les primeres etapes i evitar la seva transformació en una forma crònica en les persones ja infectades. En l'actualitat, el principal obstacle per a l'execució del programa descrit anteriorment és el limitat accés als medicaments, sinó més aviat a "El praziquantel". Segons els informes, el 2012 va rebre només el 14% de les persones que realment necessiten tractament.

conclusió

En aquest article es va rebre informació sobre "l'esquistosomiasi urinària: causes, símptomes, diagnòstic i tractament." Experts de l'OMS estan treballant activament en temes de prevenció de les malalties tropicals desateses de la societat moderna, que inclouen la patologia descrita per nosaltres. Malgrat tota la varietat de dolències, tenen característiques comunes que els permetin a aparèixer constantment en la pobresa.

Esquistosomiasi - és una malaltia seriosa que cada any es diagnostiquen amb més freqüència. No obstant això, el compliment de les regles elementals d'higiene i tractament precoç permet a oblidar d'aquest problema per sempre.

Esperem que tota la informació proporcionada en aquest article apareixerà perquè pugui ser realment útil. Mantenir-se saludable!