Cardíaca: una revisió dels medicaments, i l'eficàcia de les respostes

agents cardiotònics són fàrmacs que augmenten l'activitat de l'obra del múscul del cor, la seva capacitat contràctil i utilitzats en el tractament de la insuficiència cardíaca. El grup inclou una quantitat significativa de fàrmacs amb substàncies actives diferents en la composició i un mecanisme d'acció diferent. Cardiotònica s'utilitza per al tractament de formes agudes i cròniques de la insuficiència cardíaca.

Cardíac: la classificació

L'efecte total de tots els medicaments en el grup, basats en la capacitat d'augmentar la força de contracció del miocardi, la qual cosa augmenta el volum de sortida i l'accident cerebrovascular sang cardíaca. agents cardiotònics redueixen el volum diastòlic, pulmonar i la pressió venosa sistèmica, i la pressió durant l'ompliment dels ventricles.

1. Els glucòsids cardíacs - "Strofantin", "Korglikon", "La digoxina".
2. fàrmacs adrenèrgics - "Izadrin", "dobutamina", "dopamina".
3. drogues sintètiques adrenèrgics - "Amrinon", "milrinona".

De selecció utilitzat fàrmacs associats amb la severitat de la condició del pacient i la forma de l'evolució de la malaltia.

glucòsids cardíacs

El grup està representat per mitjà d'origen vegetal o sintètic. Les formulacions a força de substàncies derivades de digitalis planta, goritsveta, primavera lliri, oleander, Strophanthus et al.

La durada de l'acció terapèutica, l'efecte d'acumulació en el cos, i les drogues de neurotoxicitat són completament depenent de la seva capacitat per formar complexos amb les proteïnes plasmàtiques. Com més fort sigui aquesta connexió, més gran serà l'eficiència del glucòsid. Cardíac aquest grup té una acció sobre la base dels següents mecanismes:

• escurçant la sístole es produeix simultàniament amb el seu guany;
• període de descans del múscul del cor s'allarga;
• disminució del ritme cardíac;
• múscul miocardi capacitat d'excitació millorada;
• Si sobredosi està desenvolupant la fibril·lació ventricular.

"La digoxina"

El fàrmac es sintetitza a partir dels fulls de digitalis. Es refereix als glucòsids d'acció prolongada, no donar efectes secundaris greus. S'utilitza per al tractament complex de la insuficiència cardíaca crònica i tachysystolic arítmia.

En forma de comprimits i solució injectable. La dosi ha de ser seleccionat acuradament per a cada pacient de forma individual. En el cas d'altres glucòsids cardíacs abans "digoxina" disminucions de dosificació.

"Strofantin"

glicósido cardíac és una d'acció curta, utilitzat en cas de formes agudes de la malaltia. "Strofantinom" no és peculiar a acumular-se al cos. La preparació millora la funció contràctil del miocardi i augmentar la despesa cardíaca. En paral·lel, hi ha una reducció en la grandària del múscul del cor i disminuir la seva demanda d'oxigen.

Administrat per via intravenosa, per via intramuscular, en alguns casos - a l'interior. Beure grans quantitats pot conduir a una sobredosi. L'ús d'altres drogues alterar l'eficàcia del glicósido:

• efecte barbitúrics es redueix;
• amb "reserpina", simpaticomimètics i els antidepressius poden causar el desenvolupament d'arítmies cardíaques;
• recepció amb tetraciclines, "cloramfenicol", "L'amiodarona" i "captopril" reforça l'acció cardíac;
• sulfat de magnesi promou bloqueig auriculoventricular del cor.

fàrmacs adrenèrgics

Neglikozidnye agents cardiotònics que tenen una acció a curt termini. El grup usat en el curs agut de la insuficiència cardíaca en suport de les funcions importants del cos.

"Izadrin" és una gots adrenèrgics estimulants, els bronquis i el cor. El fàrmac té un efecte hipotensor, augmenta la capacitat contràctil del múscul del cor. S'utilitza en la contractilitat cardíaca amb una forta disminució de les activitats d'explotació, així com en xoc cardiogènic. Els comentaris dels metges adverteixen que l'aplicació incorrecta o dosis excessives poden causar fibril·lació ventricular del cor.

"Dobutamina" - estructura neglikozidnye cardiotònic, té un efecte estimulant sobre el múscul del cor i normalitzadora sanguini coronari. El risc d'arítmies quan s'utilitza aquesta eina és força baix, ja que "dobutamina" no té pràcticament cap efecte sobre l'automatisme cardíac.

Assignat per a millorar la contractilitat del miocardi durant ràpid necessari. En alguns casos, pot causar l'aparició d'efectes secundaris:

• nàusees;
• mal de cap;
• hipertensió;
• taquicàrdia;
• dolor darrere de l'estèrnum.

"Dopamine" és una catecolamina estimulació dels receptors adrenèrgics. El fàrmac augmenta la pressió arterial, augmenta el flux sanguini coronari. Està indicat per al fracàs agut de miocardi, xoc. S'ha de tenir precaució en l'infart de miocardi, embaràs, malaltia de tiroide, arítmies.

cardiotònic sintètic adrenèrgic

S'utilitza en cas de insuficiència coronària aguda, instal·lacions cardíaques. Les drogues actuen sobre la contractilitat del múscul cardíac, augmentar-la. Poden desencadenar el desenvolupament d'arítmies i disminuir la pressió sanguínia, trastorns del ronyó.

fàrmacs cardíacs d'aquest grup no es poden utilitzar amb defectes del cor, així com la cardiomiopatia, trastorns del ritme cardíac, aneurisma aòrtic, insuficiència renal, infart de miocardi i durant el part.

Significa "Amrinon" s'utilitza exclusivament a la UCI, el pacient es va mantenir sota el control de dispositius especials, senyalització del seu estat. A més d'augmentar la preparació de la freqüència cardíaca s'expandeix els vasos sanguinis, augmenta l'ejecció de sang durant la sístole redueix la pressió pulmonar.

Es produeix com una solució. Per a l'administració intravenosa extremadament diluïda en solució fisiològica de clorur de sodi. no s'ha de barrejar amb altres fàrmacs. Amb la introducció de possible forta caiguda de pressió, l'augment de la freqüència cardíaca, arítmia, mal de cap, trastorns gastrointestinals.

"La milrinona" és més actiu que el primer representant del grup, i d'acord amb les revisions millor tolerats pels pacients. Està contraindicat l'ús de medicaments durant l'embaràs i el desenvolupament de l'infart de miocardi. Inclou els preparatius del grup A. La necessitat de fons està determinat únicament pel seu metge.

conclusió

Cardíac va demostrar l'eficàcia d'unes poques generacions enrere. Els comentaris mostren que aquest grup de medicaments per ajudar a fer front a la insuficiència cardíaca. No obstant això, prendre aquests medicaments en forma de autotractament és estrictament contraindicat a causa de possibles complicacions, efectes secundaris o una sobredosi. L'elecció del fàrmac, així com el cardiòleg dosi de recepció determina en cada cas clínic individual.