Anèmia aplàstica: símptomes. Diagnòstic i tractament de l'anèmia aplàstica

Avui dia hi ha una gran quantitat de varietat de malalties que estan vinculades directament a la sang. Un d'ells és aplàstica anèmia. Els símptomes d' aquesta malaltia no apareixen immediatament. És possible curar la malaltia? Quines són les mesures preventives? Això és tot i el límit en aquest article.

visió de conjunt

L'anèmia aplàstica és una malaltia del sistema hematopoètic, on hi ha una forta disminució en el nombre de cèl·lules de la sang, però no hi ha signes evidents de càncer. Segons els experts, aquesta patologia és poc freqüent. Pot fer mal als homes i el sexe feble, en general després de 50 anys. Si no es tracta l'anèmia aplàstica és sovint fatal.

mecanismes de desenvolupament de la malaltia

Se sap que la formació de la sang es du a terme per un grup especial de cèl·lules, és a dir, les cèl·lules mare hematopoètiques. Tenen la capacitat de proliferar i diferenciar-se en una varietat de brots de l'hematopoesi. És a causa dels últims cèl·lules madures formats (eritròcits, leucòcits, plaquetes, etc.). Sota la influència d'una sèrie de factors externs o interns, el següent desenvolupament seqüencial de mecanismes de la malaltia:

• disminuint gradualment la quantitat de cèl·lules mare hematopoètiques;
• pertorbat funció primària de les cèl·lules mare que impliquen la impossibilitat de formació d'eritròcits, trombòcits i leucòcits;

de cèl·lules mare derrota en aquest cas confirma l'eficàcia del trasplantament de moll d'os dels bessons idèntics o germà / germana. Es tracta per tant l'anèmia aplàstica en nens i adults. No obstant això, el trasplantament no és eficaç des del bessó idèntic en el cas que el destinatari no va rebre pre-curs de fàrmacs per suprimir el sistema immunològic. Aquest fet és més sovint va confirmar el caràcter immunològic de la malaltia.

Les principals raons

Desafortunadament, els factors etiològics de la malaltia no es coneixen fins al final. Els experts creuen que la raó pot ser:

• contactes regulars amb alguns grups de productes químics;
• abús d'alcohol;
• predisposició genètica;
• radiació ionitzant;
• fàrmacs d'intoxicació;
• certes malalties infeccioses;

Si els experts no poden establir un vincle directe amb les raons esmentades anteriorment, la malaltia es diu anèmia aplàstica idiopàtica.

símptomes

• pell pàl·lida, blaus.
• Dificultat per respirar.
• Augment de la temperatura corporal.
• Debilitat, fatiga, marejos.
• Taquicàrdia.
• estomatitis ulcerativa.
• Nasal o sagnat gingival.
• Pèrdua de gana, pèrdua de pes sobtada.

Això no tots els signes clínics és que pot aparèixer anèmia aplàstica. Els símptomes certament difereixen en cada cas. A més, sovint s'assemblen a altres malalties del sistema hematopoètic. És per això que és important buscar atenció mèdica immediatament i per lliurar totes les proves necessàries. Hi ha certes regles de sang per a cada sexe i edat. Si, per exemple, indicadors bioquímics seran una mica diferents, el metge ja ha prescriure un examen més detallat, i després el tractament adequat.

forma

Especialistes classifiquen condicionalment l'origen de la malaltia en dos tipus:

1.Vrozhdennaya anèmia aplàstica és:

• hereditària (pèrdua de formació de la sang i les anomalies congènites) anèmia de Fanconi;
• hereditària (hematopoesi pèrdua i sense anomalies congènites en el desenvolupament de) l'anèmia Oestrich-Dameshek;
• aplàsia de cèl·lules vermelles parcial (disminució del recompte de glòbuls vermells);

2.Priobretennye anèmia aplàstica són:

• amb una lesió total de l'hemopoesi;
• amb la derrota electoral de l'eritropoesi;

A més, la malaltia es classifica d'acord amb la gravetat:

• anèmia aplàstica no greu. Una anàlisi de sang mostra alts nivells de certs constituents, però no prou en comparació amb la norma.
• anèmia aplástica severa. El subregistre de plaquetes i granulòcits ritikulotsitov.

El que distingeix a l'anèmia hemorràgica?

Aquest és un tipus bastant comú de l'anèmia, que es produeix a causa de la pèrdua severa de sang, donant lloc a una forta disminució de l'hemoglobina a la sang, el desenvolupament de l'anomenada insuficiència vascular i la falta d'oxigen. Per a un adult normal sorgeix el perill humà en el cas de la pèrdua de sang excedeix el volum de 500 ml.

Aquesta patologia es produeix normalment quan una malaltia embaràs ectòpic, la sang o el fetge, pèrdua de sang severa després d'una lesió o cirurgia.

És de destacar que el pacient pot estar en uns pocs dies no sospitar de l'existència d'aquest problema. símptomes pronunciats apareixen 2-3 dies després de la pèrdua de sang. Si el pacient no rebrà atenció especialitzada, és molt alta probabilitat de mort.

Un problema com l'anèmia, hemorràgica tractable. El metge ha d'eliminar primer la principal font de pèrdua de sang i la transfusió de realitzar solucions col·loïdals.

diagnòstics

El més sovint sospita la malaltia es produeix després de la pròxima entrega d'anàlisi de manera preventiva. En l'anèmia, redueix els glòbuls vermells a la sang, cèl·lules blanques de la sang i els índexs d'hemoglobina i els nivells de ESR augmentat dramàticament. És important tenir en compte que el grau de reducció en el contingut dels diversos components pot variar en cada cas individual.

Per confirmar la malaltia d'anèmia aplàstica, una anàlisi de sang no és l'únic mètode de diagnòstic. El metge generalment assigna un examen més detallat de la pacient, que inclou:

• examen físic (determinació del color de la pell, la pressió sanguínia, la presència d'hemorràgia, etc ...);
• anàlisi d'orina (presència de sang es considera un signe d'una síndrome hemorràgic, i la presència de microorganismes - una manifestació de la naturalesa infecciosa de complicacions);
• química de la sang (colesterol, glucosa, àcid úric);
• completar la història clínica (si hi ha mals hàbits, si hi ha alguna malaltia crònica, si l'exposició a substàncies tòxiques);
• anàlisi de sang;
• estudi dels mitjans de punció de la medul·la òssia;
• electrocardiografia;

El que hauria de ser tractat?

En primer lloc cal assenyalar que l'únic enfocament qualificat pot ajudar els pacients en la lluita contra malalties com l'anèmia aplàstica. Els símptomes d'aquesta malaltia en les primeres etapes han d'alertar a tots. D'altra banda, quan una primària signes clínics és important buscar atenció mèdica immediatament per al pas d'un examen detallat.

La medicina moderna ofereix tres opcions per a la teràpia. A continuació es mostra una ullada a cada un en més detall.

1. tractament causal es recomana en el cas conegut per causar anèmia. En aquesta situació, el principal objectiu de la teràpia és l'acció directa sobre el factor estimulant, però és sovint ineficaç. S'aconsella als pacients per eliminar la causa arrel de la malaltia (radiació zona d'extracció, la cancel·lació de certs medicaments, etc .. D.). Aquestes mesures només redueixen la taxa de mort de la medul·la òssia, però no restauren la sang normal.
2. tractament patogènic implica un desenvolupament eliminant mecanismes de la malaltia. A aquests efectes, s'utilitza la teràpia immunosupressora (drogues "ciclofosfamida", "ciclosporina"). En alguns casos, l'ús d'aquests fàrmacs pot restaurar completament la funció hematopoètica. També s'utilitza en el tractament de corticosteroides i esteroides anabòlics. Aquests medicaments no només haurien d'estimular la producció de cèl·lules blanques de la sang, sinó també millorar la síntesi de proteïnes. En la forma greu de la malaltia, els metges recomanen un trasplantament de medul·la òssia. eficiència de l'operació és molt més gran en els pacients més joves. Aplàstica anèmia en els nens i és tractat mitjançant el trasplantament.
3. La teràpia simptomàtica s'utilitza per combatre les manifestacions específiques de la malaltia. Inclou transfusió bàsica de components de la sang, antibiòtics (medicaments "fluconazol", "de norfloxacina") i la teràpia antifúngica sistèmica.

Les complicacions i conseqüències

• coma anèmica. A causa de la ràpida disminució de les cèl·lules vermelles de la sang al cervell es subministra gairebé no hi ha oxigen, com a conseqüència, la persona perd la consciència i no respon als estímuls externs.
• La infecció.
• Les complicacions hemorràgiques (sagnat). El pitjor problema - l'anomenat accident vascular cerebral hemorràgic, quan una part del cervell mor a causa de impregnar la seva sang.
• El deteriorament d'alguns dels òrgans interns (es produeix més sovint en la presència de malalties cròniques).

Com ja s'ha esmentat anteriorment diverses tractament excepcionalment qualificat ajuda a superar aquesta patologia com l'anèmia aplàstica. Predicció majoria favorables, però només amb un tractament a temps al metge. Segons les estadístiques disponibles, sense tractament adequat al voltant del 90% dels pacients moren dins d'un any.

Es reconeix el tractament més eficaç per al trasplantament de medul·la òssia. Per exemple, 9 de cada 10 pacients després de la cirurgia viuen més de cinc anys.

En impossibilitat d'intervenció quirúrgica (teràpia amb medicaments) durant més de cinc anys només es poden utilitzar en viu la meitat dels pacients, i fins a 40 anys.

prevenció

La prevenció primària significa per una acció per prevenir els efectes adversos sobre els diversos factors externs. Estem parlant sobre el respecte a les tècniques bàsiques de seguretat en interacció amb fonts de radiació ionitzant, colorants. A més, és important controlar la medicació i la dosi.

La prevenció secundària (prevenció del deteriorament de la persona ja malalt) implica una observació dispensari, així com el tractament de manteniment a llarg termini.

En conclusió, cal assenyalar que no s'ha de tenir por d'aquest diagnòstic, com l'anèmia aplàstica. Fotos de persones sanes que han tingut aquesta malaltia, demostren que es pot tractar amb el problema. En aquest cas, un paper especial pertany a la puntualitat de la recerca d'atenció especialitzada i el compliment estricte de totes les recomanacions dels metges. Mantenir-se saludable!