"Omeprazole" o "Ultop" - què és millor? Descripció de les drogues, indicacions i contraindicacions, preus

El tractament de lesions ulceratives de la mucosa gàstrica o del tracte digestiu en el seu conjunt és un procés complex i llarg. Això es deu no només al fet que l'àcid clorhídric, que forma part del suc gàstric, augmenta lentament el defecte de la mucosa, digereixen els seus propis teixits, sinó també per l'associació de la malaltia amb la presència del microorganisme Helicobacter pylori. Per prevenir l'expansió del defecte i promoure la ràpida recuperació del pacient, els metges prescriuen "Omeprazole" o "Ultop". Quin és millor, anem a parlar en aquest article.

Mecanisme d'acció

Tot i que les drogues tenen un nom diferent, la substància activa en elles és la mateixa: omeprazol. Què tracta i representa aquest medicament?

Segons les característiques químiques, aquesta substància és pràcticament insoluble en aigua, però molt soluble en alcohol etílic o metanol.

En la pràctica clínica, l'omeprazole s'utilitza en una varietat de fàrmacs, inclosos els combinats, com a mitjà per tractar defectes ulceratius. "Omeprazole" o "Ultop" - què és millor? Molt sovint aquesta pregunta és formulada per pacients i metges.

El mecanisme d'acció es basa en la supressió de l'anomenada bomba de protons: una proteïna de transport específica que es troba a la membrana cel·lular de les cèl·lules secretores de l'estómac. En reduir la ingesta d'ions d'hidrogen en el citoplasma d'una cèl·lula tan secretora, la quantitat d'àcid clorhídric que produeix disminueix i disminueix l'acidesa del suc gàstric, la qual cosa provoca una disminució de la destrucció del teixit i afavoreix la cicatrització accelerada de l'úlcera.

Farmacocinètica

L'omeprazol inhibeix efectivament la producció estimulada i basal de l'àcid clorhídric, tot proporcionant un efecte dependent de la dosi. Amb una única ingesta oral de 20 mg de "omeprazol" o amb una dosi de "Ultop" - 20 mg, s'observa una disminució de l'acidesa ja durant la primera hora, ja que el fàrmac s'absorbeix ràpidament a la llum de l'intestí i entra a la circulació sistèmica.

Tot i que la vida mitjana del fàrmac actiu és de dues hores, s'observa la inhibició de la producció d'àcid clorhídric dins d'un dia després d'una única dosi.

La tropene d'Omeprazole, distribuïda a través de la membrana mucosa de l'estómac, el fetge i els conductes biliars, pràcticament no penetra en la barrera hematoencefàlica i està íntegrament associada amb proteïnes plasmàtiques. El grau d'unió a aquest últim pot arribar fins al 90-95%.

L'omeprazol es excreta principalment en l'orina, amb uns 60-77% excretados com a metabòlits, com ara l'hidroxiomaprazol i l'àcid carboxílic. La majoria dels conjugats formats exhibeixen pràcticament cap activitat antisecretora, excepte sulfonomeprazol. Quedant-se a la part del cos del fàrmac es deriva a través del tracte gastrointestinal amb massa bilis i fecals.

Cal destacar la farmacocinètica de l'omeprazol en pacients amb insuficiència hepàtica. Mitjançant la reducció del metabolisme del fàrmac, la seva biodisponibilitat aconsegueix un màxim i la vida mitjana es perllonga a tres hores. En pacients amb insuficiència renal crònica, l'excreció de metabòlits de l'omeprazol es ralentitza d'acord amb la purificació del plasma a partir de la creatinina.

Indicacions d'ús

Els productes medicinals "Omeprazol" i "Ultop" estan indicats per al seu ús en el tractament de les úlceres pépticas del tracte digestiu, les condicions d'hiperacidades (incloent gastritis), la síndrome de Zollinger-Ellison, les condicions postoperatòries i la malaltia de reflux. Aquests fàrmacs es poden recomanar per al tractament de la dispèpsia no ulcerosa, en el tractament de les complicacions causades per fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (analgèsics, antipirètics) i per al tractament d'acidesa no complicada que es produeix no més de 2 cops per setmana.

Tot i l'evidència en les instruccions per a l'ús del medicament "Omeprazole", que tracta aquest fàrmac, només un expert qualificat només coneix bé. Per tant, si l'estat de salut s'agreuja del tracte gastrointestinal, és necessari anar al policlínic i no dedicar-se a l'auto-medicació.

Contraindicacions

Totes les formes del fàrmac, incloses les pastilles "Omeprazole", estan contraindicades en presència de pacients amb hipersensibilitat al fàrmac, així com als nens. La reducció de la funció secretora de l'estómac amb condicions hipoacidicas i gastritis atròfica també és una contraindicació per al nomenament d'omeprazol.

Efectes secundaris

Sobre els preparatius, les revisions "Omeprazol" i "Ultop" afirmen que, degut a la disminució de la funció formadora d'àcids de l'estómac, des del tracte gastrointestinal, és possible que apareguin constipacions, flatulència, restrenyiment, vòmits i dolor a la regió epigastrica. Menys freqüent és la candidiasi, la boca seca, el desenvolupament de la gastritis atròfica o hipoacida, la poliposi intestinal.

Des del costat del sistema nerviós (impulsos aferents) pot haver-hi un mal de cap, sentiments de malestar, sentiments d'ansietat i ansietat, depressió i trastorns mentals. No s'exclou l'aparició de trastorns de la funció visual, que poden arribar a ser permanents.

Les reaccions al·lèrgiques a l'omeprazol són poc freqüents. Situativament, pot haver urticària, picor de la pell. Amb una freqüència baixa, hi ha un espasme de cèl·lules glandulars dels bronquis, desenvolupament de l'edema de Quincke amb més progressió en el tipus de reacció anafilàctica i desenvolupament de l'estat de xoc. Casuísticament es va assenyalar el desenvolupament de la ginecomàstia, l'aparició del dolor al pit.

Mètode d'aplicació

"Omeprazole" es pren amb un estómac buit, rentat amb aigua. En una categoria especial de pacients, pot ser difícil d'empassar les càpsules del fàrmac. En aquest cas, es recomana obrir la càpsula i, a partir dels seus continguts, preparar una suspensió a base d'aigua. Prendre aquesta suspensió no ha de ser més tard mitja hora després de la seva preparació. La dosi diària, la dosi única, així com el curs de la teràpia amb el fàrmac són prescrites pel metge assistent.

Característiques d'ús durant l'embaràs i la lactància materna

No hi ha dades sobre la seguretat de l'omeprazol en dones embarassades. La substància medicinal es pot veure amb les indicacions vitals. La categoria d'efectes sobre el fetus no està definida.

Si hi ha una necessitat de prescriure l'omeprazol durant la lactància materna, per al període de tractament, aquest ha de ser abandonat, ja que el fàrmac pot penetrar en la llet materna.

Interaccions amb drogues

Tant "Omeprazole" com "Ultop" redueixen la biodisponibilitat de tots els fàrmacs, l'absorció dels quals depèn de l'acidesa del suc gàstric. A més, l'alliberament de fàrmacs, el metabolisme dels quals es porta a terme al fetge, disminueix.
Una solució injectable esterilitzada preparada d'omeprazol es pot utilitzar durant 12 hores amb la condició que s'utilitzi una solució fisiològica de clorur de sodi com a dissolvent i durant diverses hores després de la seva preparació, si s'utilitza una solució de dextrosa com a dissolvent. Amb altres solucions, l'omeprazol no és compatible.

Amb un tractament concomitant amb el medicament "Warfarin", s'ha de controlar el nivell d'anticoagulant en el plasma sanguini diari o monitoritzar el temps de protrombina de forma oportuna .

Tractament de l'enverinament i sobredosi

Els símptomes d'una sobredosi d'omeprazol es manifesten en forma de boca seca, marejos, mal de cap i alteracions visuals. Quan l'enverinament és possible la confusió, l'aparició de somnolència, palpitacions, sensacions de marees a la cara.

El tractament de l'enverinament és simptomàtic, amb l'objectiu d'eliminar el fàrmac el més ràpidament possible del cos. Es desconeix l'antídot específic. A causa de l'elevat grau d'unió a les proteïnes del plasma sanguini, l'ús de mètodes de diàlisi per a la desintoxicació és irracional.

Instruccions especials

Atès que les drogues s'utilitzen per tractar lesions ulceratives de l'estómac i el duodè, el factor etiològic de la qual és la infecció per Helicobacter pylori, es recomana utilitzar medicaments antibiòtics per a l'eradicació de microorganismes.

Abans de començar l'ús del fàrmac, el pacient ha de refutar les malalties tumorals malignes del tracte gastrointestinal, ja que el nomenament de "omeprazol" pot emmascarar els símptomes d'aquestes malalties i dificultar el diagnòstic precoç. Cal excloure les malalties infeccioses parasitàries, així com avaluar la capacitat funcional del fetge i els ronyons.

"Omeprazole" o "Ultop" - què és millor?

És difícil respondre inequívocament a aquesta pregunta, perquè la substància activa en ambdós casos és l'omeprazol. Anem a considerar les formes de l'alliberament de la droga "Ultop". Les càpsules estan disponibles en dosis de 10, 20 i 40 mg, i també en forma de pols liofilitzat (40 mg en una ampolla) per a la preparació d'una solució d'injecció.

"Omeprazole" es presenta al mercat farmacèutic en forma de càpsules de 10, 20 i 40 mg d'omeprazol en una càpsula i també en forma de pols liofilitzat (40 mg en una ampolla) per a la preparació de solucions d'injecció. També hi ha disponible una pols liofilitzada amb un solvent en un sol paquet. A més, es pot adquirir la preparació en forma de sac (bosses de pols) per a la preparació d'una suspensió oral. No és habitual trobar pastilles "Omeprazol" (pellets) amb un contingut similar de substància farmacològica.

Pel que fa a les revisions d'aquests fàrmacs, són positius, ja que l'omeprazol és un fàrmac efectiu que redueix l'activitat secretora de l'estómac. El fàrmac és tan efectiu que fins i tot els metges fan la pregunta: "Què és millor que l'omeprazol?". Tanmateix, les opinions varien entre els pacients. Molt sovint, les observacions sobre Ultop donen evidència de restrenyiment després de prendre, mal de cap i nàusees.

Cost de les drogues

Sens dubte, el cost dels medicaments dependrà no només de la xarxa farmacèutica en què es venen, sinó també de la distància de la farmàcia de la institució mèdica i, per descomptat, del mateix fabricant de fàrmacs. En el medicament "Ultop", el preu oscil·la entre 212 i 360 rubles per paquet. El cost final depèn de la dosi i del nombre de càpsules del paquet. En el medicament "Omeprazole" el preu mitjà és de 80 a 140 rubles. El preu també depèn de la dosi i del nombre de càpsules del paquet.

Conclusió

Només el metge que assisteixi hauria de prescriure "Omeprazole" o "Ultop". El millor d'aquests medicaments, l'especialista competent sap, i la seva decisió s'ha de basar en les indicacions per a la cita i la condició del pacient. Cal tenir en compte que sovint el factor decisiu en l'elecció d'un medicament és el seu cost.

Els pacients han de prestar atenció a "Omeprazole", el preu és molt inferior a l'analògic de "Ultop". Els que estan disposats a pagar més poden mirar els anàlegs d'aquesta droga. Malgrat el cost un tant elevat d'Ultop, el preu pot justificar el grau de purificació del fàrmac, així com possibles additius moduladors addicionals en el fàrmac mateix.

Sigui el que fos, sempre val la pena recordar la regla d'or: no es dediqui a l'auto-medicació. El diagnòstic precoç és la clau del tractament exitós.