La malaltia de Whipple

La malaltia de Whipple és diagnosticat per biòpsia de l'intestí prim. La malaltia afecta principalment a les persones de pell blanca, amb edats compreses entre trenta i seixanta anys. Aquesta és una rara malaltia sistèmica provocada Tropheryma whippelii. El tractament de la malaltia consisteix a prendre trmetoprima-sulfametoxazole durant almenys un any.

La lesió característica es considera mucosa de l'intestí prim amb la malaltia, i els símptomes apareixen apropiat. Les principals manifestacions de la malaltia inclouen diarrea i pèrdua de pes. No obstant això, la malaltia de Whipple afecta molts altres òrgans i teixits (pulmons, cor, cavitat serosa, cervell, articulacions, tracte gastrointestinal, ulls). En el context de la malaltia desenvolupar artritis, hi va haver una lleugera defectes profunds en la immunitat cel·lular, la qual cosa predisposa al control d'infeccions.

La primera manifestació clínica de la malaltia que es caracteritza pel desenvolupament de la febre. Una gran quantitat de pacients tenen traqueobronquitis recurrent. Les etapes inicials de la malaltia que es caracteritza per la presència de dolor migratori a les articulacions grans i petites. Típicament, els símptomes d'inflamació expressades en ells estan absents. Característic és l'artritis intemittiruyuschy, que, a diferència reumatoide es deforma les articulacions.

Les manifestacions clíniques anteriors poden ocórrer en tres a vuit anys abans de l'aparició dels símptomes principals.

Els signes de síndrome de xoc que acompanyen de Whipple malaltia (dolor abdominal, esteatorrea, anorèxia, etc.) apareixen en el curs posterior de la malaltia en la seva fase avançada. Típic és diarrea crònica. El buidatge es porta a terme de cinc a deu vegades al dia és molt abundant, amb l'alliberament del greix en grans quantitats. A més, en alguns casos, la característica pot ser una hemorràgia oculta o profusa en els intestins. Tals fenòmens s'associen generalment amb trastorn de la coagulació que resulta d'hipoprotrombinemia. Aquesta condició és causada per un defecte de succió K-vitamina. Cal tenir en compte que la diarrea es considera que és un símptoma comú, però, no és obligatori.

Alguns pacients tenen restrenyiment, especialment en les primeres etapes de la malaltia. Les etapes posteriors del desenvolupament clínic de la patologia acompanyats per l'aparició i diagnòstic de malabsorció severa. En dur a terme un nombre d'altres estudis han posat de manifest un augment de la pigmentació de la pell, engrandiment de ganglis limfàtics, anèmia, poliserozita, tos, naturalesa crònica, els signes dels trastorns del sistema nerviós central, i edema perifèric.

En l'examen el pacient sent dolor en la porció umbilical palpació que disminueix després de la defecació i gasos d'escapament.

Cal assenyalar que el dolor en mesogaster pot tenir diferents intensitats. En alguns casos, es manifesten en forma de distensió després dels àpats, de vegades - en forma de còlics. A la gravetat de dolor agut i flatulència en pacients amb sospita de ili (tancament o estrenyiment de la llum intestinal) és admès a la cirurgia.

malaltia de Whipple es pot diagnosticar en individus sense la presència de símptomes del tracte gastrointestinal. Quan l'ocurrència de la malaltia sospitada va realitzar llocs gastrointestinals superiors d'endoscòpia i biòpsia de l'intestí prim. En la identificació de lesions específiques diagnosticat. Per regla general, els canvis persistents i significatives es refereixen a la proximal.

En absència d'un tractament oportú i competent de la malaltia progressa ràpidament i pot ser fatal. diversos antibiòtics considera eficaç (tetraciclina, cloranfenicol, cotrimoxazol, ampicil·lina, cefalosporines, penicil·lina).