La bronquitis crònica. El tractament en les etapes d'exacerbació i remissió

La base del tractament de la bronquitis crònica és l'eliminació del factor de malaltia etiològic. Si el diagnòstic de bronquitis crònica, el tractament requereix per deixar de fumar, l'exclusió de riscos laborals, el sanejament focus d'infecció. El tractament hospitalari de la bronquitis crònica en adults i el repòs en llit es prescriu per a la malaltia aguda amb un augment de la insuficiència respiratòria i el cor, els símptomes de la intoxicació, unint-se a la pneumònia aguda o pneumotòrax espontani, si cal, el nomenament dels procediments de diagnòstic i terapèutics. Nutrició clínica ha de ser predominantment de proteïnes, vitamines, en el cas d'unir sal pulmonar cardíaca descompensada taula de límits i el líquid i augmentar el contingut de potassi.

Tots els esforços en la teràpia de medicaments bàsics han de ser dirigides al tractament de l'obstrucció. Ell, la teràpia de suport permeabilitat bronquial permanent tenen un paper important en el anticolinèrgic de dosi alta. Si hi ha trapevticheskogo efecte, es poden administrar en forma de monoteràpia a llarg termini. Amb poc efecte, es pot afegir beta-agonistes d'acció curta. Alguns pacients es considera que són la combinació més eficaç de fàrmacs que contenen anticolinèrgics i beta-agonista. Els anticolinèrgics i els beta-agonistes es prescriuen inhalats.

Amb la progressió addicional de la malaltia en la història clínica afegit metilxantines, que juntament amb la seva acció broncodilatadora redueixen la fatiga dels músculs respiratoris, però són més tòxics, han de controlar-se de la concentració sèrica.

La següent etapa del tractament a llarg termini de la bronquitis crònica pot ser la designació de glucocorticosteroides. Es dóna preferència a les formes inhalats. Cita requerida corticosteroides sistèmics només durant la malaltia aguda.

A l'aconseguir l'efecte clínic de tres a quatre setmanes, el que es confirma per la dinàmica positiva de la funció de ventilació pulmonar, es recomana una reducció gradual de formes de dosi de la transició a un glucocorticosteroide inhalat.

Un factor important en la millora d'obstrucció bronquial és la restauració del sistema tensioactiu normal que requereix crònica bronquitis obstructiva. El tractament es porta a terme i mucolítics mukoregulyatorami nomenat per inhalació, per via oral i parenteral. Els fàrmacs més eficaços en aquest grup són ambroxol i acetilcisteïna.

Tractament de la bronquitis crònica en la fase aguda d'origen infecciós requereix antibiòtics. Avantatjosament prescrit macròlids semisintètics i ampicil·lina. El curs dels antibiòtics prescrits durant una a dues setmanes. A més de la medicació, es necessiten altres teràpies per superar la bronquitis crònica. El tractament es du a terme exercicis de respiració seleccionats individualment, cita dieta per normalitzar el pes corporal.

Tot i que la bronquitis crònica - una malaltia progressiva, degudament escollit i el tractament oportú poden retardar el desenvolupament d'obstrucció bronquial, prevenir el desenvolupament de complicacions i millorar la qualitat de vida dels pacients.

Millorar la funció de drenatge dels bronquis aconseguit mitjançant l'assignació de massatge al pit, la fitoteràpia, el drenatge postural. teràpia de desintoxicació és necessari si agreujada en la bronquitis crònica supurativa. El tractament ha de ser una inclusió obligatòria de la teràpia antibacteriana.

Quan els pacients que arriben a la remissió a la majoria dels casos han de continuar el tractament. Els pacients amb bronquitis obstructiva en remissió poden prescindir de les drogues. Els pacients amb bronquitis gairebé sempre es veuen obligats a prendre aspre-espasmolítica i expectorant.