Displásico coxartrosi l'articulació del maluc: classificació, tractament

coxartrosi displàstica és un procés degeneratiu, malaltia distròfica. De vegades provoca un defecte congènit - l'articulació del maluc no es desenvolupa, ja que és necessari que l'organisme normal. Aquest fenomen s'anomena generalment "displàsia".

Què i què?

coxartrosi displásico de maluc es caracteritza pel fet que la punta de l'articulació de l'os deformat sota la influència de la forma incorrecta es torna irregular, acetàbul - profunditat anormal. En l'os del maluc canvia porció proximal. Els estudis mostren angle anormal del coll-eix.

La malaltia més comuna en les dones és fix. En risc - d'edat de 30 a 40 anys, tot i que, segons alguns metges - fins 55. Si les superfícies diskongruentnost fixos de les articulacions, augmenta la probabilitat de desenvolupar la malaltia gairebé es va duplicar.

Amb quina freqüència?

Les estadístiques indiquen que l'artrosi de maluc displàstica de l'articulació del maluc - és una malaltia freqüent. Entre d'altres, es classifiquen com degenerativa, la patologia distròfica que afecta les articulacions, coxartrosi, segons alguns investigadors, es troba en cada quart cas. Però altres científics diuen que es diagnostica en el 77% dels pacients. Es van realitzar els estudis més coneguts sobre aquest tema en 2006 sota el lideratge de Finlàndia Antti Eskelinen, i el 1996 S. V. Sergeevym, 2001 - VI Ugnivenko.

Els investigadors europeus estimen la prevalença de la malaltia entre la població adulta d'Europa en el 7-25%. Dedicat a les activitats de recerca dutes a terme en 1965 i 1996. Si estudies les estadístiques de trastorns patològics del sistema múscul-esquelètic, es fa evident que la displàsia - que és aproximadament el 16,5% dels casos coneguts per la ciència. En el context d'un alt percentatge de la qüestió de com tractar la coxartrosi displàstica, maluc a tal, es torna especialment important. Fins al 60% de tots els pacients amb el temps perden la seva capacitat de treball, i el 11,5% són persones amb discapacitat.

coxartrosi displàstica: Què passa?

Classificació dels subtipus de la malaltia basant-se en els signes:

• en canvi les relacions anatòmiques conjunta (com a procés pronunciada?);
• canvis del cartílag articular (tant artritis activa?).

En la medicina moderna, la classificació utilitzada més sovint anomenat Crowe. Aquest sistema, que avalua la quantitat de desplaçament a la zona de l'os del cap femoral. En total hi ha 4 subtipus de la malaltia.

Displásico grau coxartrosi 1 expressa el desplaçament proximal de no més de la meitat de l'altura a la qual una part relativament pelvis estaran d'aquí a 10%. La segona etapa consisteix en els indicadors de desplaçament 50-75% 10-15%, respectivament. Displásico de grau coxartrosi 3 - es compensa amb 75-100%, 15-20%. Finalment, la quarta etapa - en què el desplaçament s'ha produït més de la quantitat de l'os del cap, que relativament pelvis mostra la posició de violació per 20 per cent o més.

sistema de classificació de Hartofilakidis

Aquesta teoria suggereix avaluar la quantitat del cap del fèmur al districte canvia la seva posició cranial. També estudiar l'estat de l' acetàbul, suggerir la veritable posició i identificar la posició del cap en relació a aquesta. Aquesta classificació de coxartrosi displàstica distingeix tres graus de patologia.

En el primer tipus de displàsia cavitat malaltia s'expressa en el fet que l'entrada de la depressió major del normal, és a dir, hi ha una subluxació. Displásico coxartrosi 2 graus en aquesta terminologia, amb diagnòstic de baix dislocació, subluxació, alta cap desplaçament. El diagnòstic per determinar neoarthrosis associat amb la depressió veritable. Figura formada amb les autoritats en la imatge es veu com una forma de "8". falsos a la baixa, el cap de l'os interactuar. Finalment, el tercer tipus de patologia - una dislocació completa. , La veritable cavitat falsa cavitat acetabular va separar i no estan connectats. Fèmur només està connectat amb la cavitat falsa.

Si Crowe procediment aplicable quan es necessita per identificar l'efectivitat de la intervenció quirúrgica, el Hartofilakidis generalitzada a causa de la facilitat d'ús. Cal recordar que Crowe no permet la mesura del possible, tenir en compte exactament la quantitat de la depressió varia a causa de la displàsia. Això dóna origen a problemes artroplàstia coxartrosi displàstica: la manca d'informació per a la preparació d'un pla clar crea dificultats per aplicar intervencions quirúrgiques.

No obstant això, Hartofilakidis també té algunes imperfeccions. Aquesta metodologia fa que sigui impossible fer un seguiment de la posició de la part proximal. És a dir, aquests canvis afecten en gran mesura l'operació. Per seleccionar la lògica de tractament, cal aplicar una classificació diferent: com els que reflecteixen la displàsia i l'avaluació de la osteoartritis.

La osteoartritis: com és possible?

Així que, d'on ve una coxartrosi displàstica bilateral? Com són altres subtipus de la malaltia? Mentre que se sotmet a les articulacions?

La primera cosa que està subjecta a canvis negatius - és el líquid de l'articulació. Es espessa, es converteix en un líquid viscós. Les raons d'això poden ser molt diferents, però el resultat és el mateix - el cartílag no rep una lubricació adequada, a causa que s'asseca. superfície del cartílag es cobreix amb petites esquerdes, rugositats. El teixit es torna més prima amb el temps, el que va provocar una forta fricció en tots els moviments. Les articulacions es divideixen distància cada vegada més petits. A causa que el cartílag es fa visible sota la superfície de l'os, el que condueix a l'augment de pressió, i una perspectiva - a la deformació. Per tant coxartrosi displàstica és també conegut com deformació.

Què segueix?

Desafortunadament, els processos degeneratius no es limiten canvis de líquid de l'articulació. Amb el temps, pertorbat el flux de sang als teixits, el metabolisme es torna més lent del normal, ja que els gots no circulen amb les riques components útils d'activitat desitjat, incloent l'oxigen, la sang.

Amb el temps, una coxartrosi displàstica bilateral provoca l'atròfia muscular de l'extremitat afectada. Però els canvis es duen a terme des de fa molt de temps, a poc a poc, de manera que el pacient sovint no es dóna compte de la progressió de la malaltia. En alguns casos, la malaltia crònica s'agreuja, que s'acompanya de dolor intens en les articulacions. El període se sol anomenar "la inflamació reactiva". La síndrome de dolor tant fa que una persona a visitar un metge, i només llavors, per primera vegada diagnosticat "coxartrosi displàstica".

Les causes de la malaltia

coxartrosi displásico pot ocórrer a causa d'una varietat de factors:

• Problemes amb la circulació sanguínia, el que porta a la desnutrició i l'acumulació de teixit no s'oxida en el nivell desitjat de productes metabòlics que activen enzims destructives que afecten el cartílag.
• Mechanical provocant la càrrega sobre l'articulació està més enllà de mesura. Tan propens als esportistes, les persones que pateixen de sobrepès. Per al segon problema típic del metabolisme, insuficiència flux de sang, que afecta més negativament les articulacions.
• Les reaccions bioquímiques, problemes metabòlics, hormonals.
• Lesions, fractures, dislocacions, sovint provocant la malaltia a una edat primerenca.
• patologia de la columna.
• Els processos infecciosos, inflamatoris que afecten les articulacions.
• necrosi asèptica.
• trastorns congènits.
• estil de vida sedentari.
• canvis relacionats amb l'edat.

Que està fortament influenciada per l'herència, la predisposició genètica a diferents osteoartritis. Coxartrosi transferència hereditària és impossible, però és el mecanisme d'herència es determina per l'especificitat del metabolisme del cartílag. Si els parents més propers que pateixen d'artrosi, propensos a desenvolupar en els éssers humans augmenta dramàticament.

Com se sospitava?

La medicina ha identificat els següents símptomes:

• rigidesa, moviments són "ajustat";
• dolor;
• atròfia dels músculs de la cuixa;
• l'escurçament de l'extremitat afectada;
• lleu coixesa.

Molt sovint, els pacients van al metge quan les articulacions de les cames comencen a fer mal. Aquesta característica dels més distintius i notable. S'ha d'entendre que les manifestacions de la malaltia depèn del nivell al qual s'ha desenvolupat.

malaltia Pas determina directament la durada dels episodis de dolor, de la seva intensitat i de la regió en la qual les sensacions localitzades. El tractament de l'artrosi de maluc displàstica de l'articulació del maluc mostra bons resultats només quan es va posar en marxa en les primeres etapes de trastorns del desenvolupament. Però succeeix amb poca freqüència, ja que la sensibilitat de les articulacions no és fort, i la gent estrenyent campanya per al metge.

No va tornar a temps d'un especialista, els pacients perden el temps - l'articulació es van destruir més i més cada dia. Amb el temps, la mobilitat s'ha perdut, el dolor augmenta, fins i tot els primers passos són difícils, sense dolor, no es pot simplement moure. Un home coix, es produeix una atròfia dels músculs de la cuixa. Per descomptat, totes aquestes característiques promouen una campanya a la clínica, però ja és massa tard.

El dolor i l'atròfia

En la patologia de la femoral atròfia muscular provoca un dolor addicional - que es localitza on estan units els tendons. Més difícils dolor als genolls, però l'engonal i la cuixa síndrome de menys pronunciada. Això condueix a un diagnòstic equivocat. Un error comú - definició d'articulació de l'artrosi de genoll, el que porta a una elecció incorrecta de la teràpia.

La osteoartritis - no és l'única causa de dolor al maluc, la zona de l'engonal. Potser això és un ressò del dolor associat amb la inflamació al tendó, de manera que pot expressar-se i lesions de la medul·la.

coxartrosi displàstica: tractament. Per on comencem?

Va ser inventat per un nombre de diferents metodologies per acostar-se als pacients amb aquesta patologia. Qualsevol de les opcions tenen positiu i debilitats. Però hi ha una regla general: acte inacceptable. Fins i tot si vostè està convençut que sap exactament el que estan malalts, ja que pot ser curada, es permet que el tractament només sota la supervisió d'un metge amb formació especialitzada. Altrament hi ha la possibilitat no només per alentir el procés degeneratiu, però només exacerben ells. També s'ha d'entendre que l'etapa de la malaltia afecta en gran mesura els enfocaments per al seu tractament.

Si es diagnostica primer o segon pas es pot practicar la teràpia conservadora. En aquest cas, el tractament de la coxartrosi displàstica va realitzar utilitzant ungüents, pastilles i preparacions inyectivos administrats. Quan el diagnòstic de la tercera etapa del camí, només un - la cirurgia. artroplàstia produït en tal diagnòstic implica reemplaçament de l'articulació per un producte artificial. El procediment és bastant complicat, car, però eficaç. L'implant s'implanta a l'os de la pelvis i malucs. Idèntic conjunta pròtesis biològica.

En primer lloc, la segona etapa: la cura?

Si es pot detectar la malaltia abans que el començament del desenvolupament de tercer grau, és possible aconseguir resultats positius de la teràpia conservadora. Àmpliament fàrmacs usats no esteroides anti-inflamatoris són els més eficaços en el període de raig. El principal avantatge d'aquests fàrmacs - alleugeriment del dolor a causa de la forta influència dels processos inflamatoris. Medicaments redueixen ràpidament la inflamació i eliminar la inflor.

No obstant això, tot té els seus inconvenients. Per tant, l'ús regular dels fàrmacs antiinflamatoris redueix la capacitat del cos per recuperar-se dels mecanismes naturals. A més, la majoria dels mitjans coneguts per la ciència tenen una àmplia gamma d'efectes secundaris, el que afecta el cos com un tot i en els òrgans particulars i sistemes d'òrgans. L'elecció de la medicació ha de confiar en el metge. Es recomana encaridament l'ús simultani de diverses drogues. Si el medicament prescrit no ajuda a aturar el dolor, pot fer que la dosi més gran o veure un metge per a un medicament receptat a un altre.

Què més pot ajudar?

Bastant ben establert medicaments que poden ampliar els gots. Al mateix temps que es relaxa el múscul llis, el lumen vascular es fa més gran. Si es diagnostica amb coxartrosi, aquesta teràpia mostra bons resultats prou ràpid.

D'una banda, quan els medicaments s'usen apropiadament en aquest grup sota la supervisió d'un metge resultat és bo, no va a haver d'esperar molt de temps. També atrau una petita llista de contraindicacions. Joint finalment es recupera, segons es disposa millor flux de sang, és a dir, el teixit es subministren en les quantitats adequades. Dilata els vasos sanguinis fàrmacs han demostrat ser extremadament eficaç contra el dolor nocturn.

Però també hi ha debilitats. No tots els pacients toleren el grup de drogues, i la intolerància a la persona a almenys un component de la teràpia es converteix en inaplicable. Abans de començar, cal consultar amb el seu metge, fer-se la prova. L'inici del tractament, al principi no va tenir més píndoles al dia - la dosi es va mantenir als tres primers dies, controlant el rendiment del cos. Si tot està bé, es pot procedir al metge i el fabricant de la concentració recomanada.

Miorelaksaty i hondroprotektory

Miorelaksaty - un medicament per ajudar a relaxar els músculs. Si es diagnostica amb coxartrosi, aquests fons s'utilitzen amb molta cura, però tracten d'eliminar els espasmes, dolor retallada. L'ús de drogues ajuda a millorar el flux sanguini a la zona afectada. Però potser un efecte depressor sobre el sistema nerviós, causant marejos ment s'alenteix i hi ha una sensació similar a efectes de l'alcohol.

Condroprotectors dirigides a la reparació del cartílag. Ells són considerats un dels més útils en l'osteoartritis com millorar l'estructura del cartílag i està dirigida a les cèl·lules útils, ingredients nutritius. Si s'utilitzen aquests fàrmacs regularment, s'atura el desenvolupament de la malaltia. No obstant això, l'efecte positiu ràpida quan condroprotectors de notar aplicat: es considera només a llarg termini. Fins i tot després del cessament de les tendències de tractament a millorar el cartílag retingut. No obstant això, és possible fer prendre aquests medicaments durant l'embaràs, els processos inflamatoris en les articulacions. components idiosincràsia també és possible.

la teràpia hormonal

Finalment, per no parlar dels esteroides hormonals, s'ha estès àmpliament en els últims anys. S'introdueixen directament en l'articulació de injectiva. El resultat és sovint vist gairebé immediatament després de l'inici del tractament, que és més pronunciat si la inflamació del tendó femoral va colpejar. Però l'efecte és bastant ràpid, i el curs del tractament s'acompanya d'efectes secundaris.

Els metges recomanen una articulació no més de tres injeccions administrat. Entre les dues injeccions ha de ser mantingut durant dues setmanes o més.