Diagnòstic d'infermeria - un reflex de la condició del pacient

personal mèdic mitjana i secundària, juntament amb els metges que tracten els pacients. Aquesta categoria d'empleats té una gran responsabilitat per a la vida i la salut del pacient, ja que depèn d'ells, amb quina rapidesa es recuperarà una persona. Per tant, les infermeres en la cura de pacients escriure una mena d'història, que exhibeixen els seus diagnòstics.

Definició i història

Diagnòstic d'infermeria - una característica de la salut del pacient, recollides durant un estudi d'infermeria i infermeres requereix una intervenció activa. Ell és la síndrome de Down o simptomàtica diagnòstic, que es basa en motiu de consulta del pacient.

Per primera vegada aquest concepte va aparèixer als Estats Units a mitjans del segle passat. Oficialment, va ser acceptat i es va presentar a nivell legislatiu només en 1973. Per a les infermeres, hi ha directoris en els quals tots els diagnòstics possibles a la llista. Germana ha de justificar el seu punt de vista en relació amb cada pacient individual.

Etapes del procés d'infermeria

Definició de diagnòstic d'infermeria és part d'un procés més ampli. L'acompliment de totes les seves etapes ajuda als pacients a recuperar-se més ràpid i alleuja el metge d'algunes obligacions oneroses.

1. La primera etapa - l'examen. La infermera recull i prepara les dades del pacient. Per a això, entre el personal mèdic i els pacients han d'establir un contacte de confiança.
2. La segona etapa - diagnòstic. Germana identifica els problemes existents en un pacient amb la finalitat de, en virtut de la seva competència per resoldre'ls. A més, el llançament també els possibles problemes que poden sorgir en un futur pròxim.
3. La tercera etapa - la planificació. Es tracta d'un pla d'acció d'ajuda a la condició del pacient.
4. La quarta etapa - l'aplicació del pla de cura per a un pacient en particular. Hi ha tres categories de intervencions d'infermeria (independents, interdependents i dependents), i en cada cas individual, la infermera ha de decidir el que triï per ajudar a una persona a recuperar-se.
5. La cinquena etapa - Avaluació de l'obra. Inclou una resposta del pacient al treball realitzat, l'assoliment dels objectius de la reivindicació 3 i la qualitat de l'assistència prestada.

El problema del pacient i el problema d'infermeria

La infermera ha de poder formular diagnòstics d'infermeria. Aquest és un indicador de la seva viabilitat com a paramèdic. Però a part d'això, d'acord amb el pla, a l'anterior, s'ha d'assignar els problemes del pacient i resoldre'ls.

El problema del pacient - una reacció subjectiva a una persona malalta en la seva malaltia. No es pot correlacionar amb la quantitat de dany causat a la salut. Tot depèn de les prioritats del pacient.

Alletant un problema - que és un "residu sec", la sortida de la informació que va rebre de la germana de la pacient. El problema més clara i senzilla es formula, més clara serà la manera de resoldre-ho.

Determinació de les necessitats del pacient

La infermera ha de recordar que la base de qualsevol problema és la insatisfacció amb un o més requisits. problema d'infermeria es produeix quan el pacient es torna incapaç de fer front al volum de treball diari, i això es reflecteix en la seva salut.

La reacció natural a aquest estat de coses - la ira, el ressentiment i la desesperació. El pacient creu que ara s'ha convertit en un invàlid, només per un temps, i no en la culpa no és capaç de tenir cura de si mateix. En aquest cas, la infermera ha d'organitzar de manera que l'atenció al pacient no se sentia feble. És important l'aspecte psicològic de la qüestió, ja que fa temps se sap que l'estat emocional influeix fortament en la taxa de recuperació i l'eficàcia del tractament.

Infermeria i diagnòstic mèdic

Aquests conceptes han de ser separats. Diagnòstic d'infermeria - una descripció de les reaccions externes del pacient per al procés patològic que es desenvolupa en el seu cos. Es basa en la manca d'harmonia en el compliment de les seves necessitats a causa d'una malaltia. Aquest diagnòstic es canvia sovint depenent de la condició física i mental del pacient. A més, la seva redacció ha d'estar dins de la competència de les infermeres.

diagnòstic mèdic - és el nom del procés patològic, que reflecteix la seva localització, gravetat i la causa de. Es basa en la disfunció d'un òrgan o sistema en l'efecte patofisiològica o raons patològiques. Com a regla general, ja no es va canviar després del diagnòstic final, i la seva redacció és sempre d'acord amb la classificació internacional de malalties.

Classificació dels diagnòstics d'infermeria

Aquests grups no són massa extensa, però són bàsiques. Diagnòstic d'infermeria determina la resposta del pacient a la seva malaltia. En base a això, hi ha les següents categories de problemes d'infermeria:

• fisiològic;
• psicològica (social).

Els problemes físics inclouen la desnutrició, disminució de la immunitat, la sensació de dolor, inflor, o, per contra, deshidratació, manca d'alè, atacs de dispnea, tos amb sang. I això és només una petita part del que podria estar succeint amb el pacient. Els problemes físics són també una violació del tracte digestiu i el sistema urinari, la sarna, incompliment de dèficit de la higiene i la cura personal. Però totes les preguntes anteriors, d'una manera o altra, es poden resoldre amb l'ús de l'atenció o medicaments.

Els problemes psicològics i espirituals, per desgràcia, no són tan fàcils d'eliminar. Aquests inclouen el baix nivell de coneixement sobre la malaltia, la por i l'ansietat per la seva vida, la manca de comunicació i suport, la desconfiança dels proveïdors d'atenció mèdica a rebutjar el tractament, i altres. De vegades, per tal de resoldre aquests problemes, la infermera ha de acostumar-se al paper del psicòleg, infermera o núvia pacient. Cal que es va relaxar i es sentia còmode.

Prioritats i criteris per a la seva selecció

Cal identificar les principals prioritats abans de posar el diagnòstic d'infermeria. Aquesta prioritat i els problemes més importants per al pacient. una classificació d'aquest tipus cal prioritzar la manipulació d'infermeria i fer el seu pla d'implementació, així com la viabilitat i el grau d'interferència.

criteris de selecció de prioritat són:

1. Qualsevol condicions d'emergència (risc d'hemorràgia, infart de miocardi, aturada cardíaca).
2. La manifestació, que són actualment el més dolorós per al pacient.
3. La presència dels problemes que poden conduir a complicacions en el futur pròxim.
4. Els problemes la solució ajudaria a resoldre alguns altres problemes.

Exemples Els diagnòstics d'infermeria

Formulació de diagnòstics d'infermeria en general no pren molt de temps. Una infermera amb experiència pot després d'uns minuts de comunicació amb els accents del pacient sobre els seus problemes i considerar un pla d'acció. Ella per això no hi ha necessitat de formular i anotar el diagnòstic. Però els joves infermeres han de fer un registre de la situació de cada pacient en una revista especial, tenint en compte que del pla ja s'han aplicat, i quins punts han de ser ajustats tenint en compte la condició modificada del pacient. A la columna "Diagnòstic" infermera pot escriure el següent:

• pressió arterial elevada;
• debilitat general;
• disminuir en segon pla emocional, l'estrès;
• por;
• vòmits;
• incontinència urinària;
• la necessitat de suport moral, i altres.

Per tant, el diagnòstic d'infermeria és de considerable importància en un pronòstic favorable per a la recuperació.