Trombocitopènia autoimmune: causes, diagnòstic, tractament

Entre les malalties de naturalesa autoimmune, trombocitopènia que mereix una atenció especial. Per a aquest tret característic malaltia és la reducció del nombre de plaquetes - elements essencials de la coagulació de la sang. Sense saber tan sols el que és - una trombocitopènia autoimmune, molts pacients ignoren els primers símptomes de la malaltia, i la freqüència amb què apareix en va. En etapes avançades, hi ha el risc de complicacions que poden conduir a la mort, i les possibilitats d'una recuperació completa - són mínimes.

Què és una trombocitopènia: una breu descripció

La malaltia es caracteritza per la incapacitat del sistema immunològic del cos per reconèixer les seves pròpies plaquetes, el que condueix a la seva exclusió. La conseqüència del procés patològic és la producció d'anticossos a la melsa, el que ajuda a un ritme accelerat per eliminar cos "exterior". Molt sovint, la malaltia es manifesta a l'hivern i primavera. A un baix nivell de plaquetes a la sang de vegades es parla de forma no immune de la malaltia. En aquest cas, la trombocitopènia, es produeix en el cas d'efectes físics en les plaquetes.

Es refereix a un grup de malalties del sistema circulatori, anèmia es classifica en diversos aspectes. El més sovint la malaltia es divideix per la longitud del flux en dos tipus - aguda i crònica. Els més perillosos per als éssers humans és el segon tipus de la malaltia, com per restablir el recompte de plaquetes normal pot trigar uns mesos, i de vegades anys. També hi ha una altra classificació de la trombocitopènia, que emana de la malaltia primària o secundària - una malaltia és capaç de manifestar el seu propi o es produeixen en el context d'altres anomalies en el cos.

Propensió a la malaltia, els grups de risc

La incidència de trombocitopènia risc és difícil atribuir una categoria separada dels pacients. No obstant això, els constants canvis en el nivell de glòbuls vermells en el cos de les dones ens permeten anomenar el sexe feble més susceptibles a la malaltia. La raó d'això pot ser una varietat de factors, directament o indirectament, posar el meu segell en la funció hematopoètica (la menstruació, la maternitat, les complicacions després del part, la menopausa, i així successivament. D.). En els nens, la malaltia és rara.

El que desencadena aquesta malaltia?

Amb absoluta certesa dir per què aquesta malaltia és impossible. Però, tot i això, els experts s'inclinen a un consens sobre la púrpura trombocitopènica autoimmune - un paper important en la causa de la malaltia exerceix una herència genètica. Per les raons que siguin, trombocitopènia autoimmune inclouen:

• reacció al·lèrgica del cos (en particular, sedant, antibacteriana i fàrmacs alcaloides pot causar una forma aguda de la malaltia);
• immunodeficiència, la immunitat dèbil;
• transfusions de sang, la sang no coincidents;
• insuficiència renal aguda;
• Tipus d'hepatitis crònica;
• esclerodèrmia;
• lupus;
• leucèmies;
• l'abús de l'alcohol.

Més probabilitats de desenvolupar la malaltia en persones que neixen amb la infecció per VIH. Les raons de manifestació de la malaltia es poden atribuir a la metàstasi en el cos en presència de malignitat. La disminució en els glòbuls condueix la deficiència d'àcid fòlic, vitamina B12, o l'excés d'exposició a la radiació, llum ultraviolada.

Els principals símptomes de l'espècie de malalties autoimmunes

característica Simptomatologia per a la trombocitopènia autoimmune, cada pacient es mostra de diferents maneres. Característiques de la malaltia es determinen, en primer lloc, les causes de la malaltia, la naturalesa de la malaltia. I, no obstant això, per posar en relleu les principals característiques, l'aparença dels quals ha de ser el més aviat possible per anar als metges, és simple:

• L'aparició d'hematomes pell, sagnat. A diferència dels blaus ordinaris taques de color porpra dels pacients noten amb més freqüència a la part inferior de les extremitats, tors i la cara i els llavis.
• Prolongat trastorns deguts a la integritat del teixit (després de l'eliminació de les dents, una ferida superficial, tall) sagnat.
• L'augment dels ganglis limfàtics cervicals acompanyades de febre de baix grau persistent.
• malestar palpable, debilitat a les cames, marejos.

Quins símptomes ha de prestar atenció?

L'anterior diagnosticats amb trombocitopènia, més fàcil és per curar-la. Per exemple, els pacients poques vegades presten atenció a aquests símptomes com sagnat de les genives, erupcions cutànies lleus en el cos. Una ocasió per reflexionar i per anar a l'enquesta són completament indolor i gran hematoma inflor dels teixits que es produeixen en les més mínimes lesions, així com la selecció de la femta i l'orina amb coàguls de sang. En els nens que pateixen trombocitopènia autoimmune, manifestació comú pot ser anomenat sagnat del nas, per desgràcia, no és pres seriosament pels pares. Sovint, aquest fet impedeix la determinació oportuna de la veritable causa de les manifestacions patològiques.

La deficiència de plaquetes durant l'embaràs: les principals raons

Embaràs i trombocitopènia autoimmune metges consideren termes mèdics en conflicte. Dones en espera de reposició, el nombre de cèl·lules de la sang, fins i tot en el curs normal varia amb diferències notables, de manera que el metge pot dir-se una tasca detallada supervisió periòdica de la condició de la sang. Normalment durant l'embaràs, el nombre de plaquetes a les dones es redueix a activar la circulació perifèrica, però aquests canvis no són tan significatives per causar serioses alteracions en les funcions vitals del cos. Per cert, les causes de la malaltia en les dones embarassades sovint són:

• una dieta inadequada i la manca d'una dieta;
• la pèrdua de sang alta;
• L'anèmia per deficiència de ferro;
• un sistema immunològic debilitat.

Com donar a llum a un nadó sa amb trombocitopènia?

Tots aquests factors donen lloc al desenvolupament de la baixa de la medul·la òssia cèl·lules de sang vermelles. A més, la majoria de les plaquetes es produeixen, que té una forma irregular. Al llarg de l'embaràs, el fetus està exposat a un gran risc de causar una hemorràgia interna. Quan hi ha evidència que condueix a complicacions i el deteriorament de la mare i el nadó, els metges poden decidir part prematur. trombocitopènia autoimmune requereix de màxima atenció per part dels especialistes en cada etapa de diagnòstic. Amb el tractament oportú de la malaltia, que exclou la pèrdua de sang significativa en el part, no s'exclou la possibilitat de part natural.

Diagnòstic: com distingir d'altres malalties?

Abans de confirmar la trombocitopènia autoimmune, en primer lloc, és important diferenciar entre la veritable etiologia de la deficiència de plaquetes, perquè la majoria dels símptomes tenen similituds amb altres trastorns greus en el cos:

• l'anèmia;
• malalties hematològiques pròxims;
• metàstasi en la medul·la òssia;
• espècies esplenomegàlia - malalties de la melsa;
• malalties endocrines.

En la majoria dels casos el diagnòstic de trombocitopènia autoimmune no causa dificultats, com per a la detecció de la malaltia, diversos mètodes d'investigació clínica i de laboratori. Molt sovint, els metges confirmen el diagnòstic és possible a través de:

• anàlisi clínica de la sang;
• anàlisi de sang bioquímica;
• citologia;
• la histologia de la medul·la òssia.

Com tractar una deficiència de plaquetes?

El nombre predominant dels casos, el tractament de la trombocitopènia autoimmune és hormonal. Durant la teràpia de la malaltia del pacient es prescriu medicina gormonsoderzhaschie més comú dels quals és "prednisolona" - un glucocorticosteroide, l'ús no autoritzat i no controlada que s'enfronta a l'aparició d'efectes secundaris. Preparació assigna el metge a càrrec, també espera dosificació: "prednisolona" mitjana designar basa en una relació d'1 ml per pes corporal 1kg. En les etapes avançades de la malaltia especialista pot decidir augmentar la dosi almenys dues vegades.

Els glucocorticoides demostrat en la lluita contra la trombocitopènia autoimmune, però més sovint la teràpia de drogues proporciona un efecte simptomàtic en forma de patologia secundària. En aquest cas, sovint l'única solució al problema és la cirurgia. L'extirpació de la melsa en medicina s'anomena una esplenectomia. L'operació es realitza per via laparoscòpica. Abans de dur a terme la dosificació intervenció directa de les hormones artificials per triplicar introduint directament en una vena. Després de l'eliminació de l'índex esplènic "prednisolona" no acaba - el medicament prendre fins a dos anys.

Característiques del tractament de la trombocitopènia

Quan han sorgit complicacions en el curs del tractament quirúrgic de la trombocitopènia autoimmune, un pacient administrat amb la funció de la quimioteràpia immunosupressora citotòxic. En el tractament de les formes greus de la malaltia també inclou mesures per restaurar el volum sanguini normal a través de la transfusió de donants. Per evitar la recurrència de la malaltia, el pacient es posa en el compte a recomanar periòdicament un cribratge per a fins profilàctics.

En les etapes inicials de la malaltia és tractada amb rapidesa i eficàcia, l'alleujament es produeix sovint després de l'ús del fàrmac durant diversos dies. No obstant això, l'abolició de les drogues ha de ser coordinat amb el metge - pacient, per regla general, han d'emprar medicaments fins el curat final.

el tractament de les persones i la dieta

Fer front als remeis poden trombocitopènia i folklòrics autoimmunes. En les etapes avançades de la malaltia la seva eficiència és baixa, però en combinació amb els fàrmacs de tractament alternatius designats sovint mostra bons resultats. Millorar l'estat de la sang i ajudar a augmentar el nombre de plaquetes:

• la mel;
• nous;
• gerd;
• la infusió de rosa mosqueta;
• brou d'ortiga;
• remolatxa i la saba de bedoll.

Quan trombocitopènia, el pacient ha de ser revisat i hàbits alimentaris. Tot i la manca de recomanacions específiques pel que fa a la dieta, per evitar el desenvolupament dels òrgans interns sagnat és important mastegar els aliments, no menjar aliments massa calenta, abandonen productes són irritants per a les membranes mucoses del tracte gastrointestinal.

És possible curar una patologia: el pronòstic per a la recuperació

Previsió de trombocitopènia autoimmune determinada en gran mesura per la forma de patologia. Per exemple, una malaltia que és en la fase aguda, pel tractament molt més fàcil que un tipus crònic de la malaltia. En alguns casos, la recuperació es produeix sense l'ús de medicaments. A la trombocitopènia crònica predir el final de recuperació molt més difícil. Alhora, en relació amb la vida del pacient és també una seriosa amenaça sorgirà si és el moment de buscar ajuda especialitzada i començar el tractament sense donar lloc a una hemorràgia interna.

Probabilitat re reducció de recompte de plaquetes en pacients amb forma crònica autoimmune és prou gran, ja que pot provocar diversos factors - de la tensió amb el canvi climàtic o la recepció de preparacions mèdiques. Les recaigudes són sovint acompanyada per una greu, però a causa que aquests pacients requereixen una supervisió permanent dels especialistes. Val la pena assenyalar que una actitud qüestionable justificat malalties associades a aquesta malaltia del sistema circulatori. Per exemple, les possibilitats de recuperació del pacient de leucèmia o metàstasi de medul·la òssia mínima.