Klebsiella pneumoniae - què és? El bacteri Klebsiella pneumoniae: Descripció

Klebsiella pneumoniae - què és? És un bacteri que pot causar greu malaltia inflamatòria de les vies respiratòries, els sistemes digestiu i urinari. Aquests casos requereixen un tractament acurat i atenció mèdica acurada. I va causar infeccions nosocomials són resistents a la teràpia a causa d'un nombre significatiu d'espècies del patogen.

propietats biològiques

L'home comú és difícil imaginar el que sembla Klebsiella pneumoniae, el que és. Morfològicament es tracta d'una petita vareta estacionària que pot estar situat tant individualment com en grups. Aquesta és un bacteri Gram-negativa, és a dir, quan es tenyeixen amb hematoxilina-eosina, es torna de color rosa (indica la presència de les càpsules).

Es prefereix reproduir-se en àrees amb accés limitada d'oxigen, però en la seva presència, no perd les seves propietats culturals. Al laboratori, al bacteri Klebsiella pneumoniae està creixent en sòlids i líquids mitjans nutrients, formant una bella colònies de color blanc grisós. Va rebre el seu nom pel nom del descobridor - el patòleg Edwin Klebs.

tipus de Klebsiella

Microbiòlegs de l'hora d'obertura del microorganisme identificat sis espècies de Klebsiella:

- Klebsiella pneumoniae (Friedlander Bacillus).
- Klebsiella oxytoca.
- Klebsiella rhinoscleromatis (bacil de Frisch - Volkovich).
- Klebsiella ozaenae (Vareta Abel - Lavenberga).
- Klebsiella terrígena.
- Klebsiella planticola.

En els éssers humans, la causa més comuna de la malaltia els dos primers, però amb una disminució de la immunitat, i altres espècies es tornen patògens. En les persones sanes a l'intestí és també Klebsiella pneumoniae, la seva taxa no ha d'excedir de 105 bacteris per gram de 1 quim. A més, aquests microorganismes estan sempre presents en la pell i membrana mucosa de l' arbre bronquial. Ells són capaços de mantenir les seves propietats en els productes alimentaris en l'aigua i el sòl durant molt de temps, de manera que es va produir la infecció.

fonts d'infecció

Entre molts d'altres a infeccions antroponóticas es pot atribuir, i Klebsiella pneumoniae. Què és? Això vol dir que qualsevol d'ells pot ser l'origen de persones o portadors de patògens que no tenen símptomes de malaltia per malaltia. A l'interior de l'organisme Klebsiella s'embruta amb els aliments o les mans brutes. Si la infecció és colpejat sistema broncopulmonar, la propagació de bacteris gotetes preferiblement transportats per l'aire (per tos i esternuts). Totes les persones són susceptibles a Klebsiella, però els nens petits, la gent gran i les persones amb immunodeficiència en el grup d'alt risc, ja que la reproducció s'obliguen microflora intestinal endògena tot just controlada.

Un cop al cos, el bacteri produeix endotoxina que s'allibera només després de la mort del portador de microbi. Provoca febre i la intoxicació. Hi ha dues més exotoxina: enterotoxina i membranotoksin. Origen afecta la mucosa de l'intestí prim, i el segon efecte destructiu sobre els eritròcits, causant anèmia.

pneumònia

La pneumònia és causada per, ho has endevinat, de Klebsiella pneumoniae. Una característica d'aquest tipus d'inflamació és l'aparició d'una pluralitat de petits focus d'inflamació, que poden fusionar-se entre si a través de la superfície de la llum. En els pacients amb febre alta (fins a trenta-nou graus), debilitat, letargia, sudoració. Al començament de la malaltia de la tos és seca, però en el mitjà de mullar-se, amb una barreja de mucositat i pus pot ser tacada de sang. Que es caracteritza per la falta d'aire i, en casos greus - insuficiència respiratòria i edema pulmonar.

En l'examen físic, sobre el costat de la inflamació crepitants audibles i palpació - escurçament de sons de percussió. En la radiografia de tòrax i la projecció lateral ombra visible focal, tendeix a agregar-se.

Si la malaltia es diagnostica en el temps i assignar el tractament correcte, és molt probable que el procés inflamatori pot ser interromput en el principi, abans que tingués temps per estendre sobre tota la superfície dels pulmons. Però, en el cas d'un tractament incorrecte o tractament tardà a l'hospital, el més probable, el pacient tindrà un quadre de sèpsia (inflamació generalitzada) i en tal cas, taxa de mortalitat és molt alta.

La derrota del sistema digestiu

Aquesta malaltia també és causada per Klebsiella pneumoniae. Malauradament, es tracta de "emmascarat" per malalties gastrointestinals, per la qual cosa és difícil de diagnosticar i tractar. El pacient accedeix a un gastroenteròleg amb queixes de dolor a l'estómac i el melic, ardor d'estómac, nàusees, disminució de la gana, però EGD (fibrogastroduodenoscopy) mostra mucosa gàstrica normal o lleugerament inflamat. No pot retocar el metge en la idea Klebsiella. Més aviat, ell posarà una gastritis i prescriure el tractament apropiat.

Però sobretot Klebsiella es manifesta en el tracte digestiu (tracte gastrointestinal) com enteritis o enterocolitis. El pacient acudeix a l'hospital queixant-se infecciosa de la febre, debilitat, nàusees, rampes abdominals i la violació de la femta (diarrea profusa amb sang i moc olorosa). Aquesta situació pot durar de dos a cinc dies.

Les malalties del sistema genitourinari

El més sovint Klebsiella pneumoniae en el sistema urogenital es manifesta en forma de pielonefritis, cistitis i prostatitis. Depenent del nivell de la lesió, els pacients es queixen de dolor a la regió lumbar, dificultat per orinar i la funció erèctil.

Si el sistema immunològic està funcionant bé, la malaltia és aguda, i amb el tractament adequat de la persona es recupera completament. Però en el cas d'inferioritat defenses de l'organisme (la gent gran o nens, immunodeficiència), la malaltia segueix un curs crònic o recurrent.

complicacions

Durant klebsiellezov greu no exclou aquest tipus de complicacions:

- edema pulmonar;
- ITSH (xoc tòxic);
- síndrome hemorràgic;
- inflamació del cervell.

Aquesta condició que amenaça la vida, cada un dels quals pot acabar fatalment. I si es combinen, la probabilitat de mort augmenta. Després d'una infecció prèvia del pacient va formar una immunitat transitòria específica, és a dir, en el llenguatge comú, després d'algun temps, la persona es pot emmalaltir de nou.

Característiques de la malaltia en nens i dones embarassades

Klebsiella pneumoniae durant l'embaràs - un fenomen no molt rara. El cos està experimentant una doble càrrega, la reducció de la immunitat, i augmentar la probabilitat d'augments de la microflora obligats. Des de la posició de delicada, prendre o no prendre antibiòtics, el metge decideix. Tot depèn de la durada de la gestació, les quantitats Klebsiella pneumoniae en un frotis en el tracte genital i el nivell de cèl·lules blanques de la sang. La dosi també s'ajusta individualment. En cap cas, no han de ser tractats a casa.

La situació és sovint quan una pregunta embarassada no és un metge, i els seus amics en el bacteri Klebsiella pneumoniae. Què és, i no pot esbrinar. I a continuació, els errors de medicació són inevitables, d'altra banda, pot causar dany al nadó.

A causa dels nadons d'immunitat debilitats i els nens petits també pateixen sovint de la microflora oportunista. Klebsiella pneumoniae en lactants provoca intoxicació greu, la generalització de la inflamació i la sèpsia. Molt sovint es tracta amb disbiosi símptomes típics (eructes, el rebuig de la pèrdua de pes de mama i una violació del President).

diagnòstics

Clínicament a diagnosticar la causa de la infecció va ser Klebsiella pneumoniae, és força difícil, ja que no hi ha símptomes específics que apunten a ella. Per tant, el diagnòstic és sindròmica i després confirmada bacteriològicament. A mesura que el material de la sang adequada, orina, esput, líquid cefaloraquidi, bilis i material de secció.

Klebsiella pneumoniae en l'orina és detectada per cultiu o examen microscòpic. A aquest material se sembren en un medi nutrient o es deixa caure sobre una placa de vidre i es van examinar sota un microscopi.

Els mateixos mètodes es poden trobar en la femta de Klebsiella pneumoniae, però només una mostra del material és una mica diferent. Per material d'investigació qualitativa per a ser lliurat al laboratori en menys de mitja hora després de la tanca.

Després de dues setmanes des de l'inici de la malaltia, pot enviar la sang serologia. Se'ns permet estimar la gravetat del procés i el sistema immunològic.

tractament

Tàctiques de tractament el metge tria per a cada cas específic. Això depèn de la forma de la malaltia, la seva gravetat i característiques del pacient. Molt sovint, els pacients reben tractament ambulatori.

Designat per primera vegada bacteriòfags específics. Han de ser pres tres vegades al dia abans dels àpats. També és possible l'administració oral realització d'un fàrmac en el cos a través d'un ènema. El curs del tractament pot variar de cinc a deu dies. Es requereix la següent etapa de probiòtics per restaurar la flora intestinal normal. Que necessiten beure almenys deu dies, i preferiblement dues o tres setmanes.

D'antibiòtics són cefalosporines i fluoroquinolones seleccionats són la tercera i quarta generació, aminoglucòsids i tetraciclines.

A l'hospital, els pacients són hospitalitzats per les següents indicacions: un agreujament dels símptomes, febre alta, la septicèmia. ser necessàriament el tractament simptomàtic i patogenètic destinat a abordar els símptomes de la malaltia i per facilitar la condició del pacient.

la profilaxi no específica per klebsiellezov no es porta a terme, ja que no hi ha vacuna. Per tant, tot es redueix a l'educació per a la salut de nens i adults, i l'enduriment del tractament oportú i eficaç de les malalties infeccioses.