Descripció icterícia obstructiva: Causes, símptomes i característiques de tractament

Què és la icterícia obstructiva? Les causes i els tractaments per aquesta malaltia es descriuran a continuació. També aprendrà quins són els símptomes característics de la malaltia i com es diagnostica.

informació bàsica

Per obstructiva alt contingut característica icterícia en els teixits d'una substància tal com la bilirubina. Aquest element dóna a la pell i les membranes mucoses de color groc.

La bilis anomenada bilirubina pigment. Segons els experts, té dues faccions: una línia recta, és a dir, connectat, i indirectes, que és gratuït.

Per tant, per a la icterícia obstructiva característica acumulació excessiva d'aquest element, que es produeix com a resultat de la superposició completa o parcial lumen del tracte biliar. Un altre nom per a aquesta malaltia és la icterícia.

Les principals causes de les malalties

El diagnòstic diferencial de les causes de la icterícia obstructiva s'ha de fer només en un hospital. Pel que la investigació mètodes al mateix temps d'ús, li direm a continuació.

En l'estat normal de la bilis pacient formada al fetge, s'ha de mostrar a intervals regulars al duodè, amb la finalitat de prendre part en el procés de la digestió. No obstant això, això no succeeix en alguns casos. Un obstacle per a tal procés pot incloure les següents raons:

• La estenosi, o l'estrenyiment de l'anomenada conducte, i edema de la mucosa en la presència d'estenosi cicatricial postinflamatoria (per exemple, observat en la colangitis o colecistitis) o la compressió del tumor;
• obstrucció mecànica o un denominada part de solapament van xocar càlculs biliars (pedres) en presència de colelitiasi.

Tots aquests fenòmens condueixen a patològic estasi biliar (és a dir, la formació de la colèstasi), resultant en la hipòxia es produeix, el que lesiona els hepatòcits.

També hem d'assenyalar que la causa de la icterícia obstructiva pot esdevenir un abscés, un quist de la vesícula biliar o el pàncrees, així com paràsits com ara cucs intestinals o de equinococcosi.

símptomes

Com es mostra icterícia obstructiva? Els símptomes de la malaltia no es veuen bastant difícil. Com a regla general, aquesta malaltia es desenvolupa de forma aguda.

Segons els experts, la icterícia manifesta per característiques com ara:

• nàusees, febre, vòmits;
• dolor punxant insuportable en el quadrant superior dret, que s'acumula en les ones i s'irradia a l'espatlla o la clavícula dreta;
• decoloració de la femta, ja que la bilirubina ja no és entra a l'intestí;
• selecció de bilirubina en l'orina, la qual cosa contribueix a la seva coloració en un color marró fosc;
• forta pruïja a causa de l'acumulació en el cos dels àcids biliars tòxics.

Altres signes de la malaltia

Com podem reconèixer el desenvolupament de la icterícia obstructiva? Violació naturalesa flux biliar crònica es produeix exactament de la mateixa manera com es va descriure anteriorment. No obstant això, la gravetat d'aquests símptomes pot augmentar depenent de la durada de la colèstasi. També, en alguns casos, els pacients experimenten esteatorrea (és a dir, detecta greix no digerida en la femta), hiperpigmentació de la pell, pèrdua de pes i xantoma (és a dir, la deposició de lípids a la pell).

També hem d'assenyalar que un diagnòstic diferencial oportú de la icterícia obstructiva pot prevenir el desenvolupament de malalties com la cirrosi. Per a la malaltia caracteritzada per la formació de components del teixit connectiu fibrós al fetge, que sorgeixen en resposta a la necrosi dels hepatòcits causa de trastorns metabòlics i la deficiència d'oxigen.

Amb el desenvolupament de la icterícia en un cos humà canvia el metabolisme de les vitamines solubles en greix. A més, la manca de vitamina D condueix a l'osteoporosi (és a dir, augment de la fragilitat òssia), amb el resultat que el pacient sent molèsties a la columna vertebral (lumbar o toràcica) i que pateixen de fractures espontànies.

També cal dir que la icterícia sovint provoca el desenvolupament de síndrome hemorràgic, que inclou sagnat del nas, l'aparició de "asteriscs" vasculars i contusions a la pell. Tals fenòmens són conseqüència de la deficiència de vitamina K.

Amb una escassetat de vitamina A en el cos del pacient disminueix la capacitat de crepuscle visió. A més, la colèstasi perllongada augmenta significativament la probabilitat de formació de càlculs biliars.

També en el fons del desenvolupament de la icterícia augmenta el risc d'infecció i de la colangitis bacteriana, o l'anomenada inflamació dels conductes biliars. Això generalment es manifesta per febre i dolor a l'abdomen superior dret.

Mètodes de diagnòstic de la icterícia obstructiva

Ara, vostè sap, que és típic d'un alt contingut d'icterícia obstructiva bilirubina en la sang. No obstant això, l'anàlisi bioquímic de la sang a tal malaltia no dóna una imatge de diagnòstic complet. Per tant, molts experts realitzen altres proves de laboratori, així com l'ús de diversos mètodes instrumentals.

Per tant, per al diagnòstic de la icterícia obstructiva ha de:

• fer un recompte sanguini complet;
• sotmetre a colangiopancreatografia endoscòpica retrògrada ressonància i magnètic;
• sotmetre a una tomografia computada i ultrasò de l'abdomen;
• realitzar laparoscòpia amb biòpsia.

La totalitat d'aquesta investigació permet als metges per inferir la presència o absència d'icterícia.

icterícia obstructiva: el tractament de la malaltia

Com a regla general, tots els pacients amb diagnòstic de 'icterícia obstructiva "immediatament hospitalitzats a l'hospital quirúrgic. Després de l'enquesta especialistes procedeixin al tractament immediat de la malaltia. Típicament, la malaltia segueix un tractament conservador. El seu objectiu és l'eliminació de la icterícia i colèstasi, així com l'estabilització de la condició del pacient. Quan aquest tractament es porta a terme mitjançant la recepció d'agents hormonals i l'ús de tècniques endoscòpiques.

I eliminar la icterícia sovint recorren a mesures quirúrgiques.

La intervenció quirúrgica es porta a terme a la descompressió (és a dir, reducció de la pressió) en el tracte biliar i el flux de bilis per reprendre, la prevenció de la insuficiència hepàtica i la cirrosi. Quan això s'utilitza no només la cirurgia oberta, laparoscòpica, però que passen sota ultrasò o tomografia computada. Per cert, el segon es dóna preferència especial a causa de la baixa probabilitat de complicacions i d'una petita incisió.

altres tractaments

A més de la cirurgia, el complex esquema de tractament de la icterícia obstructiva i inclou activitats com ara:

• gepatoprotektsiya (vitamines del grup B, la preparació "Essentiale"), la millora del metabolisme (mitjançant la recepció d'àcid ascòrbic i "pentoxi"), l'aplicació d'àcid ursodesoxicòlic;
• teràpia de desintoxicació per estimular la diüresi, l'administració de solució de glucosa, solució salina, clorur de sodi, gemodeza;
• gots d'ajust microcirculació al fetge;
• tractament antibacterià en el cas d'unió de la infecció;
• teràpia hormonal, que es complementa amb els mitjans per a la prevenció de les úlceres del tracte digestiu.

resultat de la cirurgia

També s'ha de tenir en compte que la intervenció operativa a la icterícia severa pot tenir un resultat advers. Per tant, tal tractament es prescriu només per raons de salut.

Si la condició del pacient ho permet, cal esperar que la síndrome de colèstasi recessió, i després tornar a la teràpia.